Главная
Вопросы
Консультация гинеколога-эндокринолога
Вопрос №592325

Что вас беспокоит?

ЗГТ через 7 лет после удаления матки и яичников

Добрый день Мне 55 лет( почти). Рост 168, вес 76 ОТ-85. Не курю. Анализы -норм В ОАК несколько снижены тромбоциты (150). Холестерин повышен (ближе к 7 ) , но липопротеиды - норм. ТТГ 2,55. Т4 -0,74 ( анализ годичной давности) Сахар , гликированный гемоглобин - норм. АД норм или немного повышено . Мамография норм (по возрасту) 7 лет назад в онкогинекологии произведена операция по причине обнаружения крупных (в диапазоне 10*15 см) кист яичников. Удалены яичники, матка, шейка (много наботовых кист) Гистология - цистаденомана на одном, на втором, вроде, просто киста. ЗГТ после операции врач не назначил... Климактерические проявления были умеренные после операции. Больше за подбором ЗГТ не обращалась На данный момент беспокоят боли в суставах, мышцах, связках, костях. Прибавка в весе и вырос живот. Дискомфорт при мочеиспускании( недержания нет) Сухость во влагалище присутствует, но особо дискомфорта не доставляет ( секс отсутствует). "Плохое настроение", нарушение когнитивных функций ( работаю с людьми и документами , поэтому для меня это очень важно) Чувствую себя старухой ( Вопрос - можно ли при моих исходных сейчас начать принимать ЗГТ ? Если можно, то очень прошу рекомендацию препарата и дозировку

30 Августа 2021·Просмотров: 4004·Ирина

Принятый ответ

Здравствуйте! Скажите пожалуйста показатели ТТГ и крови это за какой период времени?

Светлана,Это анализы сделаны год назад

Светлана, ТТГ - год назад. Кровь - 9 мес назад

Хорошо?
Можно принимать климонорм, как раз предназначен после удаления яичников?
Принимаете по 1 таб 1 раз в день

Светлана, У меня и матка удалена

Да да, я увидела?
Просто говорю, что он однокомпонентный, поэтому он Вам подойдет хорошо? вас не нужен второй компонент - гестаген, потому как нет матки и нет точки приложения для гестагенов - эндометрия

Светлана, спасибо

Пожалуйста ? была рада вам помочь?
Если будут вопросы - обращайтесь, с радостью проконсультирую???
Вам удачи?

Светлана, Спасибо ! И вам удачи

Светлана, Прочитала инструкцию к рекомендованному вами препарату "климонорм" - там написано, что это комбинированный , а неоднокомпонентный препарат... Поясните ,пожалуйста , назначение при отсутствии матки

Да да, вы правы, он двукомпонентный, но содержание левоноргестрела очень минимальное, что не мешает вам его принимать?
Можно использовать и дивигель(Эстрожель) на кожу, трансдермально
Можно и пластырь Климара
Все эти варианты возможны в вашем случае

Светлана, Спасибо за разъяснение

Принятый ответ

Здравствуйте. Да, начать можно. Но обязательно с минимальных дозировок.
Скажите пожалуйста, какой вариант вам ближе: таблетированная форма згт или в форме гелей или пластыря?

Валерия, Таблетированная привычнее)

Валерия, Но пластырь меня тоже устроит )

Можно начать с пластыря Климара: у вас удалена матка, поэтому дополнительно прием прогестерона не требуется. А этот вариант значительно лучше с точки зрения влияние на ЖКТ и печень в частности (его нет, так как всасывание идёт сразу в кровь, минуя пищеварительный тракт). Также у него гораздо меньше риск тромботических осложнений. Дозировку можно будет скорректировать, если разрезать пластырь - эффективность от этого не снижается

Валерия, Спасибо большое

Надеюсь, консультация была полезной. Если будут вопросы - пишите. Будьте здоровы ?

Принятый ответ

Здравствуйте, можно начать использовать згт, Вам достаточно начать с дивигеля 0.5 мг ежедневно. Дополнительно необходимо сделать маммография, сдать коагулограмму и сделать УЗИ вен нижних конечностей, если есть варикозное расширение вен.

Любовь, Спасибо.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.