Консультация гинеколога-эндокринолога /

Как правильно перейти на другую схему ЗГТ — вопрос №2111339

206 просмотров

У меея диагностирована перименопауза, я мазала эстражель 2 нажатия и потом добавляла дюфастон, но легче не стало. 16 апреля перенесла операцию по клейпированию аневризмы, и в этот период ничего не мазала, симптомы обрушились как снег на голову, сначала сердцебиение, потом в жар в пот, тревога, паника, все тело дрожит, сегодня 3й день месячных, сегодня утром я её мазала живот эстражелем, хочу попробовать перейти на фемостон 1 к 10 с завтрашнего дня, так можно? Ещё начала принимать эсциталопрам, сегодня 5й день по пол таблетки.

Возраст: 42

Хронические болезни: Гепатит с
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте, аневризма и перенесённая операция является относительным противопоказанием к ЗГТ, так как ЗГТ увеличивают риск артериальных и венозных тромбозов. Перед применением в том числе эстрожеля рекомендую проконсультироваться с сосудистым хирургом.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Олеговна, я пью кардиомагнил, и раз в месяц сдаю коагулограмму, и ещё эсциталопрам тоже разжижает кровь
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
После такой операции прием гормональной терапии решается совместно с кардиологом.
Если Вы один день использовали Эстрожель, то можно Фемастон 1:10 начинать сразу на следующий день. Совмещать эти препараты не нужно, выбирайте какой - то один из них.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Вера. Я бы посоветовала Вам КЛАЙРУ. В этом препарате молекулы имеют такое же натуральное происхождение, как в ФЕМОСТОНЕ, но их состав максимально приближен к менстр. циклу, что важно для вашего возраста.
Принятый ответ
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте! Если кардиолог разрешает приём гормональных препаратов, то можно с завтрашнего дня сразу перейти на Фемостон 1/10. Если жалобы будут сохраняться, то затем перейти на дозировку 2/10, так как возраст молодой (до 45лет). Ежегодно не забывайте про УЗИ органов малого таза, маммографию, мазок на онкоцитологию, развернутый анализ крови, коагулограмму, биохимический анализ крови и ЦДС сосудов нижних конечностей
Принятый ответ
Клиент
Елена Александровна, клепирование было аневризмы в головном мозге, и нейрохирург разрешил. Посмотрите мои анализы прикрепляю.
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
По анализам всё хорошо, за исключением высокого холестерина(здесь коррекция питания, контроль липидного спектра с консультацией кардиолога) и повышен кортизол, но он как стресс чувствительный гормон реагирует на большое количество факторов
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
Если кардиохирург не против приема ЗГТ, то можно перейти со следующего дня на фемостон 1/10.
Если не смотрели ТТГ, Т3, Т4, то надо посмотреть. Тоже может давать данные симптомы.
Принятый ответ
Клиент
Вера Николаевна, посмотрите анализы закрепила
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
По анализам картина соотвествует климактерию. Фемостон 1/10 обоснован.
Показатели щитовидной железы в норме.
Также смущает пограничный уровень глюкозы. Надо смотреть уровень инсулина. Возможно нужно назначать препараты метформина. Страх, тревожность, дрожь, потоотделение может быть по причине инсулинорезистентности, в особенности если возникает на голодный желудок. К инсулинорезистентности может еще добавляться падение эстрогенов в связи с климактерическим расстройством, что усиливает жалобы.
Клиент
Вера Николаевна, я просто его мажу, а он мне как будто не помогает, вот я и думаю как правильно перейти на фемостон
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Можно начать с первой таблетки фемостон уже завтра если сегодня не мазали эстрожель. Это допустимо вполне.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дивигель + утрожестан
18 июня 2021
Надежда
Вопрос закрыт
Назначение ЗГТ при менопаузе
21 марта 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Уточнение по приему згт
10 декабря 2023
gari_mari@bk.ru, Барнаул
Вопрос закрыт
Климакс, ЗГТ
29 августа 2024
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Федоровна  Левицкая
86 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2009-2015 ОрГМУ, «лечебно
Опыт работы: 8 лет
Елена Владимировна Литвинова
32 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
1989 -1995 гг ВМА по спе
Опыт работы: 30 лет
Ольга Анатольевна Иванова
2 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
ФГБОУ ВПО Мордовский госу
Опыт работы: 10 лет
Ольга Михайловна Зорина
802 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
Врач Мега не внимательный Пользы я не увидела Врач крайне не внимательный
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Ольга Михайловна быстро и по существу ответила на интересующие вопросы, простым языком помогла...
— Екатерина, г. Москва