Консультация гинеколог-эндокринолога /

Как правильно перейти на другую схему ЗГТ — вопрос №2111339

187 просмотров

У меея диагностирована перименопауза, я мазала эстражель 2 нажатия и потом добавляла дюфастон, но легче не стало. 16 апреля перенесла операцию по клейпированию аневризмы, и в этот период ничего не мазала, симптомы обрушились как снег на голову, сначала сердцебиение, потом в жар в пот, тревога, паника, все тело дрожит, сегодня 3й день месячных, сегодня утром я её мазала живот эстражелем, хочу попробовать перейти на фемостон 1 к 10 с завтрашнего дня, так можно? Ещё начала принимать эсциталопрам, сегодня 5й день по пол таблетки.

Возраст: 42

Хронические болезни: Гепатит с
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте, аневризма и перенесённая операция является относительным противопоказанием к ЗГТ, так как ЗГТ увеличивают риск артериальных и венозных тромбозов. Перед применением в том числе эстрожеля рекомендую проконсультироваться с сосудистым хирургом.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Олеговна, я пью кардиомагнил, и раз в месяц сдаю коагулограмму, и ещё эсциталопрам тоже разжижает кровь

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
После такой операции прием гормональной терапии решается совместно с кардиологом.
Если Вы один день использовали Эстрожель, то можно Фемастон 1:10 начинать сразу на следующий день. Совмещать эти препараты не нужно, выбирайте какой - то один из них.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Вера. Я бы посоветовала Вам КЛАЙРУ. В этом препарате молекулы имеют такое же натуральное происхождение, как в ФЕМОСТОНЕ, но их состав максимально приближен к менстр. циклу, что важно для вашего возраста.
Принятый ответ
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте! Если кардиолог разрешает приём гормональных препаратов, то можно с завтрашнего дня сразу перейти на Фемостон 1/10. Если жалобы будут сохраняться, то затем перейти на дозировку 2/10, так как возраст молодой (до 45лет). Ежегодно не забывайте про УЗИ органов малого таза, маммографию, мазок на онкоцитологию, развернутый анализ крови, коагулограмму, биохимический анализ крови и ЦДС сосудов нижних конечностей
Принятый ответ
Клиент
Елена Александровна, клепирование было аневризмы в головном мозге, и нейрохирург разрешил. Посмотрите мои анализы прикрепляю.
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
По анализам всё хорошо, за исключением высокого холестерина(здесь коррекция питания, контроль липидного спектра с консультацией кардиолога) и повышен кортизол, но он как стресс чувствительный гормон реагирует на большое количество факторов
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
Если кардиохирург не против приема ЗГТ, то можно перейти со следующего дня на фемостон 1/10.
Если не смотрели ТТГ, Т3, Т4, то надо посмотреть. Тоже может давать данные симптомы.
Принятый ответ
Клиент
Вера Николаевна, посмотрите анализы закрепила
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
По анализам картина соотвествует климактерию. Фемостон 1/10 обоснован.
Показатели щитовидной железы в норме.
Также смущает пограничный уровень глюкозы. Надо смотреть уровень инсулина. Возможно нужно назначать препараты метформина. Страх, тревожность, дрожь, потоотделение может быть по причине инсулинорезистентности, в особенности если возникает на голодный желудок. К инсулинорезистентности может еще добавляться падение эстрогенов в связи с климактерическим расстройством, что усиливает жалобы.
Клиент
Вера Николаевна, я просто его мажу, а он мне как будто не помогает, вот я и думаю как правильно перейти на фемостон
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Можно начать с первой таблетки фемостон уже завтра если сегодня не мазали эстрожель. Это допустимо вполне.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Чем заменить анжелик при отсутствии матки и яичников
28 июня 2021
Наталья, Барнаул
Вопрос закрыт
ЗГТ, побочные действия
1 мая 2022
Анна
Вопрос закрыт
Гиперплазия эндометрия на фоне ЗГТ
21 февраля 2023
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Олег Владимирович Кичигин
147 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Анна Михайловна Доровых
62 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Вникла в суть проблемы, дала грамотные рекомендации! Компетентный врач. Большое спасибо! ...
— Дарья, г. Москва
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Вникла в суть проблемы! Все мне доходчиво объяснила и дала рекомендации! Консультация для меня...
— Дарья, г. Москва
фотография пользователя
Без лишней воды. Вникает в суть проблемы, грамотно и доходчиво объясняет! Для меня было очень...
— Дарья, г. Москва