— по всем вопросам

Консультация гастроэнтеролога /

Запор. Позывы есть, выхода нет.

123 просмотра

Не могу сходить по большому. Позывы есть, но очень твердые каловые массы не выходят. Несколько раз (извиняюсь за подробность) пальцем отковыривал кусочки в заднем проходе. Что делать для размягчения этих масс? Кушать недавно мог только очень мягкие вещи (каши, супы-пюре, йогурты и др.). Онкология языка. После операции питание через зонд. Думаю такое питание и могло повлечь такую проблему. Что сейчас лучше всего делать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте, Анррей!
Сирайтесь выпивать досиаточнное количесито воды- не менее 1 5 литра в день.
Добавляйте в пищу аптечнные отруби- 3 ст ложки в день.
Утром- 1 свеча ректактив- через 20 мин будет стул..
С изменением режима питания примерно через 10 дней необходимость в слабительных отпадет
Принятый ответ
Проктолог
Добрый день Андрей.
В такой ситуации как у Вас необходимы препараты сохраняющие жидкую часть пищи в просвете кишки, это не даст формироваться твердому калу.
Используйте Форлакс (1 пкет х 1 ст.воды) доза подбирается индивидуально, учитывая Ваши жалобы, начните с 2 пакетов в сутки, если через 3 дня приема каловые массы все еще остаются твердыми, добавляете еще один пакет. Если окажется, что на 2 пакетах кал наоборот слишком разжижен, тогда уменьшайте дозу.
Сейчас на твердом кале лучше применять для очищения обычные клизмы, то точно не навредит. Стимулирующие препараты в свечах и микроклизмах не желательны, особенно при Вашем рационе.
Вы используете лечебные питательные смеси?
Клиент
Артем, здравствуйте. Нет, питание через зонд (трубочка). Сами измельчаем блендером чтобы проходило по этой тонкой трубочке. Каши (манная, гречневая, овсяная). Овощи плюс мясное детское пюре и даже размалываем белый хлеб. Всё это (и др.) заливаем бульоном (куриным, говяжьим, рыбным).
Проктолог
Андрей, тогда пробуйте использовать лечебные питательные смеси Нутризон/Нутридринк с пищевыми волокнами, попробуйте с небольших объем - 200 мл. Если не будет аллергий, можно брать упаковку 1000 мл. Это будет хорошая поддержка к вашему рациону, на котором у Вас очевидный дефицит клетчатки. Отруби через зонд будет сложно вводить.
Клиент
Артем, спасибо за ответ. Смеси попробуем. А форлакс поможет размягчить твердые массы в самом конце (заднем проходе) или надо их как-то самому потихоньку выковыривает?
Гастроэнтеролог
Добрый день!
Да, такой стул результат сегодняшнего остояния питания.Плотные каловые массы с нижней части выводят
1. клизмы- энема клин, микролакс и свечи- глицериновые, рект актив.Пробуйте их чередовать.
2. из слабительных отдать предпочтение осматическим- портолак, трансулоза, динолак( дюфалак будет вызывать вздутие) по 30-45 мл 1 разв день после завтрака ,но запивать 1 ст прохладной воды
Принятый ответ
Проктолог
То, что уже твердое, не размягчится, лучше это делать с помощью очистительных клизм теплой водой с отваром ромашки. Можно ставить микроклизмы с растительным маслом, глицериновые свечи.
Никаких Микрлаксов, Энема-Клин, свечей Ректактив применять не советую, получите хороший такой проктит, может даже эрозивный (если запор уже длительный)
Педиатр
Здравствуйте поставьте глицеринувую свечу
Сдайте Кал на посев
Гастроэнтеролог
ЗдравствуйТЕ! пробуйте Форлакс - осмотическое слабительное, удержвает воду в просвете кишечника и т.о. разжижает калове массы. Начните с 1 пакетика утром, пр неэффективности в течение нескольких дней (3-5 дней) перейдите на 2 пакетика в день - утров-вечер..
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Начните приём форлакса 1 пакетик в сутки до нормализации стула
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Все правильно, необходимо начать с форлакса!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Проблемы со стулом и задним проходом
17 января
Сергей
Вопрос закрыт
Ночное кормление
13 февраля
Ксения
Вопрос закрыт
Здравствуйте появилась шишка
8 апреля
Максим
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
195 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский государственный м
Опыт работы: 12 лет
Инесса Борисовна Загородина
154 отзыва
Гастроэнтеролог
01.07.1971-01.07.1976г. Астраханский Гос
Опыт работы: 39 лет
Татьяна Александровна Балышева
104 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
Иваново, Ивановская государственная меди
Опыт работы: 6 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
237 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградский медицинский и
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
К Марии за консультацией обращаюсь второй раз. Врач даёт подробные консультации. Не один вопрос...
— Татьяна
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Всё чётко и по делу. Рекомендую.
— Екатерина
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Очень нравится Яна Игоревна как врач🙏 Замечательная и как терапевт и как гастроэнтеролог! Много...
— Ольга, г. Нижний Новгород