Главная
Вопросы
Консультация андролога
Вопрос №594240

Что вас беспокоит?

Ищем проблему

Подготовка к беременности.На основании спермограммы,был поставлен диагноз вискозипатия,астенозооспермия. были назначены узи мошонки предстательной железы, сдача анализов. Последнии анализы прилагаю. Из последних увеличен пролактин.

1 Сентября 2021·Просмотров: 286·Мария, Норильск

Принятый ответ

Здравствуйте. По спермограмме имеется повышенная вязкость, в связи с этим снижена подвижность сперматозоидов. Также это может быть связано с воспалительным процессом. Об этом говорит присутствие слизи, агрегации. Рекомендую также выполнить мар-тест для исключения иммунологического бесплодия. На предмет воспаления необходимо пройти дообследование - сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы, посев эякулята с определением чувствительности к антибиотикам, соскоб ПЦР на все ИППП или андрофлор. Сдать кровь на сифилис и гепатит В и С, ВИЧ. По поводу УЗИ предстательной железы - объём предстательной железы резко уменьшен. Чтобы говорить о гипогонадизме, необходимо сдать кровь на гормоны. Возможно ещё ошибка измерения объёма предстательной железы по УЗИ. Кровь на гормоны сдавать до 11:00 утра, так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона-сдать кровь на тестостерон общий, свободный, индекс свободного тестостерона, ФСГ, ЛГ, ТТГ, эстрадиол, пролактин. Пройти УЗИ органов мошонки.

Галина, так гормоны мы сдали, я приложила их. Повышен пролактин. Узи мошонки в норме, сейчас фото просто нет.

Галина, на что может указывать повышенный пролактин?

Гормональный фон не нашла в прикреплённых файлах. Вообще, повышенный пролактин может быть причиной бесплодия. Необходимо проверить макропролактин, консультация эндокринолога и возможно нужно будет пройти МРТ гипофиза.

Принятый ответ

Здравствуйте. По спермограмме значимых отклонений нет. По агрегации сперматозоидов - надо исключать воспалительный процесс (ИППП). По пролактину - МРТ турецкого седла (головного мозга), анализы крови АЛТ, АСТ....(УЗИ печени)

Принятый ответ

Доброй ночи.Досдайте урогенитальный соскоб и посев эякулята/секрета,так как в спермограмме признаки воспаления в том числе и вискозипатия.По поводу пролактина,такое возможно при микроаденома гипофиза,но именно к изменениям в спермограмме данная проблема не имеет отношения.По этому поводу пройдите МРТ и на принм к эндокринологу,чтобы решить вопрос о назначении Достинекса

Принятый ответ

Здравствуйте!
По спермограмме-посев эякулята на флору и чувствительность к антибиотикам.
Пролактин-эндокринологи говорят, что МРТ гипофиза назначают при пролактине выше 1000, смотрят уровень пролактина после курса достинекса.

Принятый ответ

Здравствуйте, по спермограмме анализ в пределах нормы, чтоб исключить воспалительный процесс сдайте мазок из уретры на все ИППП.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.