Что вас беспокоит?
Спермограмма
Добрый день. Не получается забеременеть. На данный момент проверяемся. Посмотрите пожалуйста спермограмму мужа. Сдавал два раза с перерывом месяц. Ранее рекомендовали сдать с МАР тестом, но в нашем городе нет такой возможности ни в одной клинике. На прием к врачу пойти в связи с работой у него нет пока возможности. Дайте пожалуйста рекомендации, по поводу приема каких-то препаратов, которые смогут нам помочь (если это допустимо в нашем случае) я уже начинаю отчаиваться.. сама была на приеме гинеколога, прошла назначенные обследования, в моем случае сказали, что не видят препятствия забеременеть. Пока пью витамины..
Принятый ответ
Здравствуйте! Показатели похожие у обоих спермограмм. Обе фертильны. Всё в норме. Найдите возможность в другом городе достать МАР - тест. Это важно. И пройти обследование у уролога. Оно включает в себя:
1. Мазок на флору из уретры
2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам
3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
4. Ректальный осмотр простаты
5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс
6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле).
7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов).
И продолжайте принимать БАДы: Сперотон и Синергин.
Галина Александровна, подскажите, по поводу бадов: нужно принимать и Спиротон и Синергин? Или что-то одно из них выбрать? Принимает эти бады только мужчина, правильно понимаю?
Оба сразу. В комплексе. Не менее 3х месяцев. Да, это рекомендации для мужчины.
Галина Александровна, хорошо, поняла, спасибо большое!
Галина Александровна, подскажите еще пожалуйста свое мнение и препарате Андрокомплекс СВ. Это аналог сператона и синергина? И что лучше, как вы считаете?
Да, это аналог. Тоже не плохой БАД.
Принятый ответ
Доброго времени суток. Основные показатели в пределах нормы, соответственно спермограмма фертильная. MAR-ТЕСТ для полноты картины при появлении возможности сделайте.
Для улучшения показателей спермограммы и повышения вероятности зачатия можно Андрокомплекс СВ по 1 таб 2 раза в день в течение 3 месяцев.
Есть ещё одна рекомендация питерской школы, которая по их статистике увеличивает вероятность естественного зачатия на 15% без медикаментов. Суть в том, что во время овуляции в течение 3-х дней активная половая жизнь, после этого понятно, что возвышенное положение таза. А после этого не подмываться! И так 3 дня. Всё что вытекло естественным путём салфеткой удаляет, но не подмываетесь.
Успехов!
??
Владимир Александрович, спасибо. Прошу прощения за подробности, но я читала информацию о том, что сперматозоиды могут не успеть обновиться и созреть до нормального состояния, способного оплодотворить за такое короткое время, если пробовать каждый день? Как вы считаете?
Такие глупости могут написать только те, кто понятия не имеет о сперматогенезе
Владимир Александрович, поняла, спасибо за ответ!
??
Принятый ответ
Добрый день.
Данное исследование показывает состояние в настоящий момент времени. С точки зрения фертильности явных отклонений в обеих спермограммах нет. Морфологически нормальных сперматозоидов должно быть не менее 4% (минимальное значение для естественного зачатия, у вас - 19 и 22% соответственно, и в принципе нам не особо важны проценты распределения морфологических изменений: тело/головка, шейка, хвост - главное, чтобы их всех миллионов сперматозоидов хотя бы 4% были нормальными, которые потенциально и доходят доя яйцеклетки). Так что ваш анализ вполне хороший с компенсацией по концентрации и подвижности.
И не увидел результата Мар-теста (для исключения иммунологического фактора)
Возможно просто были какие-то вредные воздействия в течение 1-3 месяцев перед сдачей анализа, повлиявшие на агрегационные способности (есть агрегация и агглютинация - т.е. склеиваются между собой и с др. элементами эякулята, сто может мешать продамжение и внедрению в яйцеклктку)...сауны, бани, даже подогрев сидений в авто...Rg/KT/МРТ... вредные факторы на работе, сидячая работа, застой, болезни с высокой температурой...причин много. Лучше перепроверить, в следующий раз может быть совсем другая картина.
Для повышения шансов естественного зачатия необходимо усилить процесс отбраковки дефектных сперматозоидов, чтобы оставались только хорошие и "разжижить" эякулят.
Вот основные советы: ?
Во-первых, регулярная половая активность. Не реже 2-3 раз в неделю. Отсутствие эякуляций приводит к накапливанию патологических форм сперматозоидов, снижению их подвижности. Каждое семяизвержение приводит к обновлению, предотвращает повреждение нитей ДНК. Но и слишком частая половая жизнь нежелательна (уменьшается количество зрелых форм сперматозоидов, сперма становится слишком жидкой).
Во-вторых, это создание комфортных условий: носить комфортное, не сдавливающее бельё, практиковать физическую активность - сидячий образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что чревато развитием воспаления, варикозных изменений.
В-третьих, отказ от вредных привычек. Алкоголь и КУРЕНИЕ повреждают структуру сперматозоидов за счёт токсического воздействия. Более того, курение вызывает спазм сосудов, на фоне которого идёт замедление кровотока в предстательной железе, которые также провоцируют образование патологических форм сперматозоидов.
Важную роль играет РАЦИОН. Пища должна быть богата белками, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами.
Также скорректировать нарушения помогут витамины:
L-карнитин – аминокислота, которая выводит метаболиты из организма, тем самым предотвращая оксидативный стресс. Таким образом, она снижает количество патологических форм сперматозоидов, увеличивает их подвижность.
Фолиевая кислота (В9) – влияет на процесс созревания сперматозоидов. Доказано, что приём обоими родителями по 400 мгг/сут за 3 месяца до зачатия сводит вероятность развития пороков нервной трубки у плода практически к 0
Витамины А и Е – два мощнейших антиоксиданта. Защищают сперматозоиды от воздействия токсических факторов, приводящих к их повреждению. Витамин А к тому же влияет ещё и на скорость сперматогенеза
Витамин (В12) – значительно влияет на увеличение количества сперматозоидов и вторично – на увеличение подвижности: больше сперматозоидов = больше подвижных форм
Цинк - Физиологическая роль цинка, содержащегося в секрете простаты, заключается в разобщении головки и хвоста сперматозоидов, а также подготовке генетического материала к слиянию. Дополнительное количество цинка уменьшает выраженность воспалительной реакции в ткани простаты.
Аргинин – увеличивает подвижность и скорость движения сперматозоидов. Но не защищает от окислительного стресса
Хорошая проверенная схема:
1. Спермактин Форте (или Сперотон подешевле но в 4 раза менее активнее) по 1 саше порошку в сутки до 3-х месяцев (3 мес - это срок смены всех спермтозоидов).
2. Бруди плюс по 1 капс 3 р/сут 1-3 мес.
3. МэнсФормула потенциал "больше чем поливитамины" по 1 капс 2 р/сут во время еды 1 мес.
2. Пить жидкости не менее 2,5 л/сут
Через месяц можно пересдать спермограмму еще раз и лучше всё-таки с Мар-тестом для исключения иммунологического фактора (следует действительно оценивать результат по 2-м спермограммам с интервалом 2 недели-1 мес.)
А в стандарт обследования мужчин при длительном ненаступлении беременности (>12 мес)и/или при патоспермии входят:
- УЗИ органов мошонки (с кровотоком - исключить варикоцеле, частая причина мужского фактора, в частности нарушение морфологии и подвижности)
- ТРУЗИ (предст. железа и семен. пузырьки) - исключить воспаление в простате
- ПЦР на инфекции (лучше Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - исключить бактериальный фактор
- Микроскопия и посев секрета предст. железы - исключить воспаление в простате
- Муж. гормоны (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин) - исключить гормональный фактор.
- Фрагментация ДНК сперматозоидов
- НВА - тест
Удачи и здоровья.
Похожие вопросы по теме
- 24 Марта 20163 ответа
- 10 Января 20171 ответ
- 14 Июня 20172 ответа
- 12 Февраля 20181 ответ