Гипертония — вопрос №596251

Question

Гипертония — вопрос №596251

Ольга, Нижний Новгород

911 просмотров

4 сентября 2021

Добрый день. У папы в феврале 2021 года был инсульт. В течение 10 лет до этого был гипертоником, нормальное АД для него было 160/90. При госпитализации выяснилось, что у него ИБС, аритмия, которая в совокупности с высоким АД дала инсульт. После выписки нам назначили ксарелто 20 мг, аторвастатин 20 мг, лозартан 25 мг 2 раза в сутки и метопролол 25 мг 2 раза в сутки. До июля АД держалось в границах до 160 на 100, но сейчас АД практически постоянно 175-185 на 120-130. Проконсультировались с кардиологом, чтобы сменить препараты, так как видимо не действуют либо дозировки, либо может есть привыкание. Врач выписал Телмистартан 80-160 мг под контролем АД и ЧСС утром, Занидип 5 мг вечером, Конкор 5-10 мг под контролем ЧСС, Предуктал ОД 80 мг. Начали принимать Телмистартан 80 мг и конкор 5 мг - вечером давление было 140 на 109 давление, не стали принимать Занидип, так как решили, что препарат еще снизит давление. В итоге утром АД - 189 на 130. Приняли моксонидин 0.2, давление опустилось до 130 на 90. Уточните, пожалуйста, правильные дозировки мы принимаем? Спасибо.

Вопрос закрыт

инсульт

гипертония

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 4 сентября 2021

Кардиолог

Здравствуйте, да схема вам назначена хорошая,вечером обязательно нужно принимать занидип, тогда утром давление не будет высоким

Пожаловаться

Ольга, 4 сентября 2021

Клиент

Гульнара, добрый день. Спасибо за ответ. Уточните, после приема моксонидина 0,2 давление через два часа 146 на 114, можно давать телмисартан 80 мг?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 4 сентября 2021

Кардиолог

Здравствуйте, Ольга.
Принимайте телмисартан 80 мг и конкор 5 мг утром, и занидип 5 мг вечером, чтобы АД утром было в норме. Телмисартан не нужно увеличивать дозировку, лучше добавить занидип - он не только снижает АД, но и улучшает кровообращение головного мозга. Если утром будет недостаточное снижение АД, то занидип увеличьте дозировку до 10 мг.

Пожаловаться

Ольга, 4 сентября 2021

Клиент

Марина, добрый день. Можно с телмисартаном давать одновременно амлодипин, действие не будет сильнее и длиннее? Или все-таки лучше Занидип вечером?

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 4 сентября 2021

Кардиолог

Вместо занидипа можете давать вечером амлодипин 5 мг. Вместе занидип и амлодипин не нужно принимать, они из одной группы. Лучше телмисартан утром, а амлодипин вечером, чтобы эффект был до утра.

Пожаловаться

Ольга, 4 сентября 2021

Клиент

Марина, уточните, после приема моксонидина 0,2 давление через два часа 146 на 114, можно давать телмисартан 80 мг?

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 4 сентября 2021

Кардиолог

Да, можно. Телмисартан действует плавно, так что резкого снижения АД не будет.

Пожаловаться

Ольга, 4 сентября 2021

Клиент

Марина, моксонидин влияет на аритмию? На тонометре появился значок или это независимо?

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 4 сентября 2021

Кардиолог

Моксонидин не влияет на аритмию. Примите конкор, если еще не пили сегодня, он лечит аритмию.

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 4 сентября 2021

Кардиолог

Да, можно принять

Пожаловаться

Ольга, 4 сентября 2021

Клиент

Марина, спасибо за ответ. Какой лучше препарат от аритмии - конкор или метопролол? И можно ли конкор 10 мг делить пополам?

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 4 сентября 2021

Кардиолог

Лучше конкор, его можно делить 10 мг пополам.

Пожаловаться

Ольга, 4 сентября 2021

Клиент

Марина, спасибо вам за развернутый ответ. Метопролол мы пили по 2,5 мг утром и вечером, а конкор 5 мг только утром. Не будет проблем, или конкор имеет пролонгированный эффект? И еще забыла спросить про Предуктал ОД 80, маме прописали его от одышки, не понимаю зачем прописали папе, у него одышки нет. Действительно он необходим после инсульта и аритмии?

Пожаловаться

Ольга, 4 сентября 2021

Клиент

Марина,

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Консультация МРТ

4 ответа

24 марта 2022

Сергей

Вопрос закрыт

Миастения глазная форма

1 ответ

18 июня 2022

Юрий

Вопрос закрыт

Почему пишут разные диагнозы

1 ответ

21 октября 2023

Ника, Москва

Вопрос закрыт

Очаги ишемического инфаркта мозга в острой стадии

5 ответов

8 февраля

Anmozhaeva@yandex.ru, Белая Калитва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Казанцева Марина Олеговна, 4 сентября 2021 · Accepted Answer · 2021-09-04T13:45:32+03:00

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 4 сентября 2021

Кардиолог

Если болей в сердце и одышки нет, то предуктал нет смысла принимать. Конкор, в отличие от метопролола, действует сутки, поэтому его достаточно принимать 1 раз в день.

Принятый ответ