Амилаза 80.80, но диастаза мочи 1174 — вопрос №600880

Question

Амилаза 80.80, но диастаза мочи 1174 — вопрос №600880

Ирина

638 просмотров

9 сентября 2021

Добрый день,

Мама болеет панкреатитом уже более 10 лет, ей 60 лет. Последний острый приступ был лет 8 назад, лечили стационарно. С пол года после того как она переболела ковидом она похудела (на 5 кг) и через день у нее начала появляться небольшая температура и жжение в желудке. Когда нет жжения есть тошнота и нет аппетита. Узи и эндоскопия нормальные, но результаты анализов вот такие:

ALT 18,1
AMY 80,8
AST 24
TBIL 24,7
GLUC 6,32
LIP N
ICT N
HEM N
Диастаза мочи 1174

Врач говорить нужно ложиться в больницу и делать колоноскопию. Вы согласны? Спасибо!

Вопрос закрыт

колоноскопия

результаты анализа

острый приступ

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Ирина, 9 сентября 2021

Клиент

Инесса, Принимает препарат Тиреофарм (содержит: лапчатка белая-148 мг, ламинария-40 мг, лист грецкого ореха-28 мг, валериана-20 мг, пустырник-20 мг, куркума-12 мг, никотиновая кислота-8 мг, лактоза, крахмал картофельный, Е466 карбоксиметилцеллюлоза, Е470 кальция стеарат.), центрум и витамин Д. Спросила здесь потому что после предписания Тиреофарма ее врачем ей стало только хуже. Мне необходимо понять нужно ли нам менять врача или то, что она назначает нам по анализам имеет смысл и стоит ей доверять. Кроме панкреатита у нее со здоровьем проблем нет. Небольшие проблемы по щитовидке по анализам.

ТТГ 3,49
Т4 1,06

После вот этого анализа прописали Тиреофарм.

Спасибо!

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 10 сентября 2021

Гастроэнтеролог

Гормоны у вас хорошие. Я бы советовала вам сделать М-РПХГ для выяснения состояния поджелудочной железы и желчевыводящих путей, т.к имеется повышение билирубина- признак задержки желчи. Жаль, что вы не показали УЗИ и ФГС.

Пожаловаться

Ирина, 10 сентября 2021

Клиент

Узи написано от руки, вот что смогла разобрать.
Печень: ровные контуры, размер нормальный
Размер правой части: 38 мм (по средней линии живота)
Размер левой: 127мм
Эхогенность незначительно повышена
Мочевой пузырь: обычный размер, 69х27 мм, форма изменена: деформация в иропсимальном(?, не поняла что тут написано) отделе. Толщина стенки 2 мм
Эхогенность стенки повышена
Содержание обычное
Холедох 7-8 мм
Внутрипеченочные желчные протоки: не расширены
Вены портальной системы в портае 12 мм, в лиен 6 мм
в кровоток гематопетальный (?)
Печеночные вены не расширены
Нижняя вена 16 мм
Поджелудочная, контур ровный, размер обычный, головка 23 мм, тело 12 мм, эхогенность повышена (умеренно диффузно)
Селезенка, размер обычный, 81х36 мм, эхоструктура обычная
Правая почка, контуры ровные, 110х40 мм, паренхима 13 мм
Левая почка, контуры ровные, 115х45 мм, паренхима 14 мм
Щитовидка, правая часть контуры неровные, 13х13х39 мм
Левая, контуры неровные, 10х12х35 мм

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 10 сентября 2021

Гастроэнтеролог

Общий желчный проток немного расширен:должен быть 5-7мм.- это признак плохого отхождения желчи. Хвоста п/желудочной железы не видно. Так что дообследование: ФГС, МП-РПХГ.

Пожаловаться

Ирина, 10 сентября 2021

Клиент

Спасибо, пойдем на обследование. Еще вспомнила, она в молодости переболела желтухой (довольно тяжело).

Пожаловаться

Ирина, 10 сентября 2021

Клиент

А МП-РПХГ с контрастным усилением делать или без? Спасибо

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 10 сентября 2021

Гастроэнтеролог

Желательно с контрастным усилением.

Пожаловаться

Ирина, 10 сентября 2021

Клиент

Добрый день, сегодня сдали повторные анализы на диастазу мочи и результат совершенно другой - 280.

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 10 сентября 2021

Гастроэнтеролог

Очень рада. Обнадеживает относительно того, что был острый панкреатит, а сейчас фаза репарации. Но, к-сожалению, нет прямой зависимости между тяжестью панкреатита и этими анализами. Кроме того, они не специфичны только для панкреатита. Так что повторю в некоторый раз: нужно дообследовать вашу маму. Думаю, в стационаре этим озаботятся обязательно.

Пожаловаться

Ирина, 10 сентября 2021

Клиент

Понятно, спасибо.

Пожаловаться

Ирина, 10 сентября 2021

Клиент

Добрый день, сегодня сдали повторные анализы на диастазу мочи и результат совершенно другой - 280.

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 10 сентября 2021

Врач УЗД, Хирург

Честно говоря- у меня была мысль о погрешности лаборатории.
Хотела предлодить пересдать.
Но Вы уже сами пересдали

Пожаловаться

Ирина, 10 сентября 2021

Клиент

Мы засомневались так как дистаз был написан от руки и фамилия у нас уж очень распространенная. Стоит ли идти на МП-РПХГ?

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 10 сентября 2021

Врач УЗД, Хирург

Безусловно- обчзательно стоит.Анализ достаточно неспецифический.Причину непременно надо искать.Не стоит дальше откладывать.Надо уже решать эту проблему кардинально

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Состояние после колоноскопии

9 ответов

22 сентября 2020

Юлия

Вопрос закрыт

Ком в горле

5 ответов

8 октября 2020

Сергей

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

4 ответа

9 апреля 2024

Светлана

Вопрос закрыт

В анализе крови повышена глюкоза

3 ответа

26 января

Владимир

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

6 ответов

11 февраля

olga.efanova@mail.ru, Москва

Вопрос закрыт

Положительный анализ на скрытую кровь

4 ответа

вчера, 23:42

800.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Загородина Инесса Борисовна, 9 сентября 2021 · Accepted Answer · 2021-09-09T21:48:20+03:00

Здравствуйте. у нас нет права обсуждать назначения лечащего врача. Ответственность за пациента лежит на нем. Следовательно, и полномочия что-то предпринимать также принадлежат только лечащему врачу. Если он считает, что больная нуждается в госпитализации, на эту меру следует пойти. Тем более, что нам доступна только часть информации в вашем изложении. Я попросила бы вас прикрепить результаты ФГС и УЗИ, ан. крови, копрологию. Рассказать, какие лекарства принимает ваша мама, в том числе по поводу других болезней.

Самокиш Елена Германовна, 10 сентября 2021 · Accepted Answer · 2021-09-10T11:43:43+03:00

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 10 сентября 2021

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте!
Существует вероятность , что есть мезаническое препятствие оттоку желчи- надо делать панкреатохолангиографию ( РПХГ) с контрастом
Для этого и лечь в стационар

Принятый ответ