Консультация ортопеда /

Боль в пятке и стопе — вопрос №604267

3233 просмотра

Здравствуйте. Беспокоит боль в пятке с внутренней стороны стопы, сбоку. Кроме того болит вся стопа, голень ноет. Началось это после того как носила новые босоножки на плоской подошве. Как заметила, что вроде бы болит из-за обуви, стала носить другую старую обувь, вроде бы легче стало, а теперь болит постоянно. В покое почти не беспокоит. Утром с кровати не могла стать на пятку, нужно было "расходиться", думали, что шпора. Сделала снимок стопы и пятки, шпоры нет. Но какое-то странное описание: делала рентген одной стопы, а пишут, что изменения в обоих стопах. Теперь сомневаюсь в правильности сделанного рентгена и описания. Пожалуйста, подскажите, причину болей, а также нужно ли переделывать рентген. Описание снимков прикреплю.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Рентген переделывать не нужно.
Дело в том, что "в народе" считают, что если вырос остеофит пяточной кости (шпора), то будет боль, а если его нет - то и боли нет. Так вот, дело обстоит совсем не так.
1. Сначала из-за каких-то деформаций стоп или позвоночника (плоскостопия, сколиоза или др) по подошвенной поверхности стопы начинает неправильно распределяться нагрузка. Какие-то отделы нагружаются больше, а какие-то не нагружаются. Там, где идет перегрузка со временем начинается воспаление и появляется боль (шпоры еще и близко нет). Вы на этой стадии болезни находитесь.
2. В ответ на воспаление надкостница пяточной кости начинает активно продуцировать костное вещество и вырастает шпора, которая дополнительно усиливает воспаление.
Болезнь называется пяточно-подошвенный фасцит.
Лечение:
Эффективны только 2 метода
1. Блокада с Дипроспаном в болевую точку подошвенной поверхности пяточной кости.
2. Ударно-волновая терапия.
После купирования болевого синдрома одним из методов необходимо изготовить индивидуальные орт стельки системы ФормТотикс или др., чтобы компенсировать проблемы стоп. Иначе будет рецидив.
Принятый ответ
Клиент
Константин, спасибо огромное за ответ! Подскажите, если можно, а почему в описании к снимку указаны рентген-признаки вальгусной деформации 1 пальца правой стопы, а также пальца левой стопы. Я не делала рентген левой стопы. Это ошибка? Есть ли смысл доверять описанию тогда

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
ну, если не делали - значит ошибка.
можете переделать или нет - это Ваш выбор.
Я сейчас о том, что выросла шпора или нет - это никак не влияет на тактику лечения. Лечат не шпору, а болезнь.
Клиент
Константин, извините, я немного не поняла: в описании нет фасцита. Указан артроз флангового сустава. Я так понимаю, что к пятке это отношения не имеет
Ортопед, Травматолог
На рентгене не ставят диагноз. На рентгене описывают снимок.
Фасцит - диагноз клинический.
Его не может быть "видно на рентгене".
Если Вам нужно непременно увидеть, то делайте МРТ и то, не факт, что будет видно.
Клиент
Константин, спасибо большое.
А зачем вообще врач меня на рентген тогда отправлял? Что увидеть хотел, если рентген ничего не показывает. Странно
Ортопед, Травматолог
рентген показал бы шпору, если бы она была.
шпора - это осложнение фасцита, его вторая стадия.
Ортопед, Травматолог
Добрый вечер. Это подошвенный фасциит. Самое правильное лечение:удобная обувь кроссовки, стелька ортопедисеская, укол дипроспана на лидокаине. 2-3 раза ударно волновая терапия.
Принятый ответ
Клиент
Владислав, спасибо. А почему болит теперь вся нога, икра особенно. Вот именно сейчас стали болеть обе ноги, там где икры. Что принять от боли? Из-за чего это все могло начаться? Теперь и вторая нога также болит. Может быть фасцит на обеих сразу ногах?
Ортопед, Травматолог
Валентина, от боли местно: диклофенак гель 7 дней, кетонал уколы 10 дней по 2.0.Боли в голенях из-за перегрузки, неправильная биомеханика.Фасциит на обеих ногах может.
Клиент
Владислав, спасибо большое.
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Боли в стопах- это следствие нарушения оси тела.Ношение неудобной обуви спрвоцировало боли- плантарный фасциит.
Никаки рентгенов Вам переделывать не нужно- ничего нового мы там не увидим.
Местное лечение ( блокады, физиолечение, натирание гелем диклофенак)
Но это не принесет желаемого эффекта, если Вы не будете работать с осанкой ( сн
еансы мануальной терапии, плавание, ЛФК, массаж)
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо большое. Подскажите, а может от фасцита сразу две ноги болеть? И теперь не только стопы, но и икры обеих ног ноют
Врач УЗД, Хирург
Да.Не просто могут- но и непременно болят : так как берут на себя непривычную избыточную нагрузку из за того, что нарушена амортизационная спрсобность стопы: стопа не выплняет свою функцию из за фасциита.
Это может привести к болям так же в пояснице и даже к головным болям.
Пациенту сложно это понять : где пятки, аигдетикры, и тем более- голова.
Но понимать это принципиально важно для эффективного лечения.
Местное лечение : блокады, физиолечение дают определенный эффект.
Но если мы хотим долговременного улучшения : нужен комплекс мероприятий, в частности- мануальная терапия
Клиент
Елена, спасибо вам большое!!
Врач УЗД, Хирург
Пожалуйста!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.3 Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 4.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головная боль
13 августа 2019
Варя, Самара
Вопрос закрыт
У кошки вздут живот
28 января 2021
Алина
Вопрос закрыт
Боли в груди справа
6 мая 2021
Олеся, Алматы
Вопрос закрыт
Болит живот в области пупка во время месячных.
24 марта 2023
МРР, Москва
Вопрос закрыт
Болит горло после ковид
25 марта 2023
Дарья, Краснодар
Вопрос закрыт
БОЛЬ В СПИНЕ
14 ноября 2024
Дмитрий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Ортопед, Травматолог
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Аслан Туркоевич Эсаев
1 отзыв
Ортопед, Травматолог
2000-2007, Вильнюсский ун
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург
фотография пользователя
Константин Эдуардович всё объяснил понятным языком и дал свои рекомендации. Очень мне помог!...
— Вячеслав, г. Москва
фотография пользователя
Внимательно отношение к пациенту Даны подробные рекомендации Да. Советую обращаться к доктору
— Наталья, г. Волгоград