Консультация гинеколога /

Джес плюс после чистки — вопрос №605655

1337 просмотров

Здравствуйте! 30 июля сделали выскабливание эндометрия,так как кровотечения не прекращались 2 месяца. По результатам гистологии - гиперплазия эндометрия с подозрением на формирующийся полип. Через месяц контроль УЗИ показало все в норме. Назначили Джес плюс дабы исключить рецедив. Начала принимать с 1 дня месячных. 4 дня прошли болезненно,но не обильно. Через 7 дней снова начались кровянистые выделения и ужасная тянущая боль внизу живота,как схватками. И так седьмой день. Слабость. Подскажите,что делать в этой ситуации?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Елена!
Сколько лет Вам?
Температура не повышена?
Ходить и садиться больно?
Принятый ответ
Клиент
Араксия, здравствуйте! 33 года. Температуру не меряла,по ощущениям нет. Ходить и садиться не больно

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Выделений как много идёт? Сколько прокладок меняете в день и каких ?
Джес слабоват для Вас, Вам рекомендую допить эту упаковку и перейти на другой КОК (Мидиана, Ярина, Силует, Жанин). От нехватки эстрогенного компонента может мазать весь цикл.
Клиент
Араксия, выделений не много,две-три ежедневки в день,но кровь алого цвета и очень болезненные ощущения. Слабость,переодечески сухость во рту. Несколько раз в день как предобморочное состояние
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Елена, Вам нужно сделать Узи малого таза , раз такое плохое общее самочувствие.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Сколько вам лет?
Принятый ответ
Клиент
Галимат, здравствуйте! 33. Через неделю будет 34
Акушер, Гинеколог
Джес в вашем случае не лучший вариант, слабоват будет. Выделения на новом кок могут быть в течение 3 мес, пока организм привыкает. Принимайте транексам 500 мг 3 раза в день 5 дней. Джес допивайте упаковку и затем лучше начните Ярина или Мидиана.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Елена! Это адаптация организма к препарату, выделения могут продлиться до конца упаковки. Продолжайте прием Джес каждый день в одно и то же время не пропуская. Если выделения доставляют дискомфорт транексам 1000 мг 3 раза в день 4 дня с кровоостанавливающей целью. Сколько Вам лет? Гормональная контрацепция нужна?
Принятый ответ
Клиент
Ольга, здравствуйте! Контрацепция не нужна. Препарат назначили, как мне объяснили,чтоб снова не было гиперплазии эндометрия
Акушер, Гинеколог
Если не нужна гормональная контрацепция смысла принимать КОК нет. Да, гормональное профилактическое лечение не менее 6 месяцев необходимо, но можно принимать дюфастон с 16 по 25 день цикла, этого будет достаточно. Если беременность в ближайшее время не планируете можно рассмотреть постановку гормональной спирали Мирена. Какой у Вас рост и вес? Кровь на ТТГ сдавали?
Клиент
Ольга, рост 177, вес 120. Инсулинорезистентность по диагнозу эндокринолога. Принимаю Метформин 500 мг 2 раза в день
Акушер, Гинеколог
Вам нужно снижать вес, гиперплазия это следствие лишнего веса. Сдать кровь на ТТГ, ферритин, Витамин Д, если не сдавали, изменения в этих показателях могут тормозить снижение веса. Создать дефицит калорий 15% от нормы, ходьба не менее 10 тысяч шагов в день, питьевой режим не менее 2 литров чистой воды в день. Джес допивайте, учитывая слабость сдать полный анализ крови, посмотреть уровень гемоглобина. Начните транексам, после окончания упаковки Джес переходите на ярина плюс или микрогинон, или дюфастон по циклу.
Клиент
Ольга, ТТГ 2,210 мкМе/мл, вит.д 13.91 нг/мл, ферритин 17,1 мкг/л. Принимаю Сорбифер по 1 табл.в день. И витамин Д ежедневно по 1 капсуле дозировка 10000
Акушер, Гинеколог
Ферритин низкий, нужно повышать до уровня 60, низкий ферритин тормозит снижение веса, Сорбифер 2 раза в день или заменить сидерал форте 1 раз в день, будет эффективнее. 2 месяца, далее контроль ферритина. Железо принимать за полчаса до еды или через 2 часа после, запивать простой водой, по другому не усваивается.
Клиент
Ольга, сейчас общая слабость, переодечески сухость во рту,и состояние несколько раз в день предобморочное. Пока начать принимать Транексам? Джес допить и перейти на Ярину? Ярина также с 1 дня менструации? В прошлом году принимала Жанин и Белару,оба препарата переносила крайне плохо. Пила их по назначению лечащего гинеколога.
Акушер, Гинеколог
А сахар крови у Вас какой? Глюкометра дома нет? Сейчас повышаете дозировку Сорбифера, пить не менее 2 литров чистой воды в день, транексам 1000 мг 3 раза в день 4 дня. Допиваете упаковку Джес плюс, после окончания упаковки Джес начинаете ярину. Если гормональная контрацепция не нужна и КОК переносите плохо, смысла начинать ярину нет, дюфастон с 16 по 25 день цикла 6 месяцев.
Клиент
Ольга, глюкометра нет. Вот ещё что есть из крайних результатов анализов: инсулин 74,59 мкЕд/мл, глюкоза в плазме 5,72 ммоль/л, индекс нома-ir 18,96.
Акушер, Гинеколог
Учитывая сухость во рту глюкозу крови по возможности сдать, легкие углеводы из рациона исключить. Транексам начните, железо повышайте, мясо кушать каждый день, состояние должно нормализоваться.
Клиент
Ольга, огромное Вам спасибо! Буду следовать вашим назначениям. Благодарю ?
Акушер, Гинеколог
Пишите если возникнут вопросы. Здоровья Вам!
Клиент
Ольга, а подскажите пожалуйста ещё,вы написали исключить лёгкие углеводы. Это мучное и сладкое, правильно?
Акушер, Гинеколог
Да, все верно. Макароны из твердых сортов пшеницы, картофель по минимуму. Фрукты это тоже углеводы, 1 - 3 фрукта в день. Больше овощей и зелени в рационе.
Клиент
Ольга, ещё раз благодарю ? Вам тоже здоровья и благополучия! Спасибо огромное!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Вам должны были назначить КОК с антипролиферативным эффектом типа гестареллы, Линдинет-20 или минизистона
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Это у вас происходит адаптация организма к препарату Скажите пожалуйста а сколько вам лет?
Принятый ответ
Клиент
Светлана, здравствуйте! почти 34 года
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 4.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сильные боли в низу живота
20 июня 2019
Вероника, Вологда
Вопрос закрыт
Сатурация 88. Диагноз пневмония
27 июля 2021
Людмила
Вопрос закрыт
Повышенный рост волос на животе
12 декабря 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Высокая температура и боль в горле
24 октября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Вторую неделю не проходит бронхит
8 февраля 2024
Дарья, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Галимат Нарзановна Бузарова
192 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понятно объяснила, на все вопросы ответила подробно консультация полезна, буду лечиться, как...
— Любовь
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва