Что вас беспокоит?
После антибиотиков
Ребенок 8 лет.Температура неделю 39.7 -на 6 день скорая-инфекционная больница -жалобы высокая Т+боли в голове+ отсутствие аппетита+ понос 2 недели + интоксикация сильнейшая. В больнице 3,5 дня кололи Цефтриаксон 0,75 г внутривенно 2 раза в сутки -выписан 06.09 с последующим принятием до 07.09 включительно Супракс допить -чтобы было антибиотика 5 дней. Температура спала ,жидкого стула не было, аппетита тоже. Выписан с диагнозом: инфекционный энтерит средней тяжести. С 11.09 снова жидкий стул , принимаем Фосфалюгель -прошла диарея .+креон 10 000+Элькар. Переодически живот заболевает -какает -проходит, на ощупь много газов -бурлит все в животе+ частый стул до 5 раз но не жидко. Врач настаивает пить еще раз антибиотик 5 дней Супракс. Прикладываем кровь 09 сентября и 15 сентября+узи+все анализы. Анализ на высеянную брали в больнице при поступлении -потом 3,5 дня лечения Цефтриаксон0,75 2 раза в сутки +дома допивали 1,5 дня Супракс суспензию. выписаны: супракс 12,5 мл раз в день 5 дней!! + КИП 5 дней-5 дней пропустить+Креон 3 раза в день во время еды+ лактрофильтрум 3 раза в день+ урсофальк2,5 мл 2 раза в день+фосфалюгель на ночь 1 пакет. В Сеченовском институте сдали кал (три дня сбор) -отрицательный на все гельминтозы и протозоозовы. Пересдали еще раз на сегодня на Yersinia enterocolitica,что было высеяно при поступлении в больницу у ребенка IgA и G-готов будет в теч 4-х дней. Ревматоидный фактор 5,2 (норма 0-14). Креатинин 43 (норма 16,9-50,9). Лактатдегидрогеназа 217 (норма 120-246). Моча -норма. На сегодня стул сформированный - косичкой, плтоной. Аппетит пришел в норму за 3 недели , но бурление +газы в животе есть не частое -иногда жалуется болит живот -5 секунд -проходит сам. Сегодня ночью болел живот -желудок -слюней много было , как горько во рту сказал ребенок ,прошло минут через 10.По узи была дисхолия -может с этим связано? Или? Не понимаем что делать: Целесообразно сейчас еще раз пить антибиотик Супракс? ,который пили после больницы 1,5 дня -в больнице 3,5 дня в вену капали Цефтриаксон 0,75 2 раза в сутки. Ребенок принимает: Фосфалюгель 1 пакетик на ночь, Элькар , Креон 10 000 3 раза в день с едой ,Лактрофильтрум 3 раза в день, Бак сет 1 раз в день. И что значит : Anti-Yersinia Enterocolitica IgA есть IgG отрицательно?
Принятый ответ
Здравствуйте, по оак кровь больше вирусного характера, а не бактериального. И имеется сгущение крови, нужно пить больше жидкости. Я пациента конечно не осматривала но судя по анализам антибиотик не нужен. Да и повторно тот же антибиотик не назначается. По поводу иерсинеоза нужно разобраться, т.к. могут быть перекрестные реакции. Сдайте РПГА кровь, нужно посмотреть в парных сыворотках если будет нарастание титров то иерсинеоз подтвержден.
Принятый ответ
Здравствуйте! Супракс снова принимать не нужно. Сейчас всё правильно назначено, добавить можно обильное питьё. Консультация педиатра.
