Консультация психиатра /

Золаста+трилептал+каликста — вопрос №610501

3897 просмотров

Здравствуйте. У меня уже шестой месяц на фоне постоянных переживаний о здоровье (проблемы с дыханием, желудком, печенью) стресс, бессоница, неусидчивость(не могу усидеть на месте), не могу лежать(чувство, что задохнусь), нет чувства насыщения от пищи-ем быстро, много, стал дерганым, не работаю, т. к. не могу ни на чем сосредоточится, даже смотреть телевизор, читать не могу совсем, только мечусь из угла в угол, на ногах по 20 часов в сутки..
лечился эглонилом, роконой, тиралидженом, пил феназепам несколько раз-ничего не помогает нормально спать, жить.
Потом был кветиапин несколько дней по 4 таб., засыпалось на нем неплохо, но сон короткий был
Сейчас психиатр назначил золасту (по 1/2 два раза в день) +трилептал 2 раза в день 0,15 и каликста 1/2 на ночь.. Все эти таблетки с кучей побочек. Оправдано ли такое лечение?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Терапевт, Психиатр
Здравствуйте. На мой взгляд заласта в вашей схеме лишняя. Да и какую проблему решаем трилепталом не совсем понятно. Я бы назначила вам что нибудь из антидепрессантов группы селективных ингибиторов захвата серотонина. Например золофт 50 мг 1 раз в день а эглонил, и феназепам на ночь вполне себе можно было оставить.
Клиент
Надежда, мне тоже непонятно, сказали, что для улучшения насьтроения трилептал.
просто у меня состояние зашло уже далеко, я все дальше от нормального человека, деградирую

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Надежда, не получается мыслить позитивно, зациклен на страхе, что умру
Нарколог, Терапевт, Психиатр
И вам бы не помешало еще психотерапию подключить. Таблетки сами по себе не изменять ваших мыслей и отношения к страхам.
Клиент
Надежда, я работал с психологом, не зашло..
все лето, а сейчас осень, нет повода для позитива и не проходят болячки..
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Если один психолог не помог, это не значит что другие не помогут. Ищите психотерапевте который проводит когнитивно-поведенческую психотерапию, и сочетайте с медикаментозным лечением. Они прекрасно друг друга дополнят.
Клиент
Надежда, я как раз с кгпт-психологом работал...главное ведь в терапии поверить в себя, а какая тут вера, когда нет излечения от внутренних болезней, когда нне спишь полгода, проводя по 20 часов в суткт на ногах((((
Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
Здравствуйте. Согласна с коллегой - здесь больше смотрится золофт, но в сочетании с анксиолитиком (противотревожным препаратом).
И обязательно психотерапия.
Клиент
Анастасия, я спрашивал у врача об антидеррессантах, он сказал, что пока рано, будем увеличивать золасту... а я боюсь совсем в овощ превратиться
Клиент
Анастасия, а анксиолитик например какой?
Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
От антидепрессантов вы в овощ не превратитесь, если его правильно подобрать (в нужной дозировке). Анксиолитик например атаракс.
Клиент
Анастасия, просто до этого у меня была схема эглонил+атаракс, еще летом, после эглонил+рокона.. улучшений не было.. потом мне прописал невролог сонапакс+каликста.. и вот сейчас психотерапевт схему с золастой предложил и трилепталом плюс каликста..
Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
Возможно, дозировки были несоответствующие...
Клиент
Анастасия, пил по две таблетки эглонилп и две атаракса в сутки две недели
Клиент
Анастасия, с врачом поговорил про антидепресанты, он говорит, что рано, нужно золасту наращивать.. я что-то опасаюсь
Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
Знаете, со стороны можно всякие предположения строить, но всё таки без личной консультации сложно делать однозначные выводы...
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте. В вашем случае лучше подойдет золофт. Назначение трилептала непонятно, он не увеличивает настроение, а нормализует его, если есть колебания.
Психиатр, Сексолог
В качестве снотворного средства попробуйте донормил
Клиент
Татьяна, пробовал еще а мае не особо помогал
Психиатр, Сексолог
Тогда зопиклон, он используется как снотворное при психических расстройствах
Клиент
Татьяна, с врачом поговооил по антидепресанту, он говооит оано, будем золасту наращивать
Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
Здравствуйте. Необходимо менять лечение, препараты выбора-эглонил, феварин, финлепесин, тералиджен, золфт, фенибут. освоение навыков саморегуляции- прогрессивная мышечная релаксация, самогипноз и т.д..
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Подобные состояния лечатся комплексным подходом: антидепрессанты группы СИОЗС и психотерапия. Схема лечения, которую Вы описали, странная.
Психиатр
Откровенно сказать - ситуация не ясна. Надо определиться что лечим. С чем имеем дело?
Что видим? Массивную тревогу, до ажитации (?). Бессонница, акатизия (ваша неусидчивость), трудности сосредоточения.
Смущает фраза "на ногах 20 часов в сутки". От чего? От тревоги? или от манИи? Но указаний на манИю - нет в тексте.
Значит тревога. Плюс есть некие соматоформные включения с опасением за соматическое здоровье.
Чем лечим тревогу? В основе 2 механизма: серотониновый и ГАМК-ергический. Дополнительную седацию можно получить через гистаминовые структуры.
Казалось бы: СИОЗС + транквилизатор.
Но. Часто видим , если наши попытки подбирать лечение вновь и вновь безуспешны - то надо вернуться к чему-то простому. К амитриптилину. Он в состоянии справиться с тревожной бессонницей, удлинить сон.
Принятый ответ
Клиент
Кирилл,
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Герпес на губе и ацикловир
3 декабря 2023
Софья, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Вторичный балонопостит ???!
22 мая 2024
Снежана
Вопрос закрыт
Работа и повышены китоны
4 октября 2024
Клара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Анжела Вильевна  Москвина
129 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Елена Вадимовна Титаренко
22 отзыва
Психиатр, Нарколог
1992-1998,Государственная
Опыт работы: 25 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Алина Фуголь
Алина Анатольевна, спасибо большое за консультацию! Выслушала, дала развернутый ответ,...
— Анна, г. Котлас
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Ирина Вячеславовна , очень внимательно относится к пациентам. Все подробно и понятно объясняет....
— Елена
фотография пользователя
Психиатру Анжела Москвина
Очень внимательная, доходчиво все объяснила, отдельная благодарность за уточнение из последних...
— Екатерина, г. Москва