Что вас беспокоит?
Лечу акне уже больше 5 лет, наружный уход не помогает, прописали акнекутан
здравствуйте, мне 18 лет и с 12 лет я страдаю от акне, 3 года наблюдаюсь у дерматолога, прописывали очень много наружных средств, но ничего не помогает. я пробовала азелик, зеркалин, постакнетин, метрогил, пользовалась больше года эффезелом, сначала был эффект, прыщей стало меньше, но потом эффекта не наступало, после эффезела прописали аклиф, им пользовалась около полугода, началось обострение. помимо наружного ухода год-два назад пила антибиотики, ничего не помогает. после аклифа дерматолог прописала акнекутан в дозировке 24мг в сутки, 16 утром и 8 вечером. помимо акнекутана ещё прописали гель клиндовит и антибиотики азитромицин. у меня есть сомнения по поводу приема акнекутана, меня просто очень пугают побочки, я знаю что на акнекутане у всех есть сухость кожи и слизистых, но я боюсь более серьезных побочек, я читала что у некоторых течет кровь из носа, болят мышцы и тянет позвоночник, легкая утомляемость, апатия и депрессия, я очень боюсь что могу акнекутаном угробить свой организм, боюсь что он повлияет на желудок, печень, нервную систему. действительно ли только он мне поможет или всё таки можно попробовать ещё что нибудь? может ли быть такое, что акне у меня просто подростковое и через время оно само пройдет? также мне сказали соблюдать диету, обязательно ли её соблюдать весь курс и нужно ли её продолжать после окончания курса?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
В данной ситуации можно предположить проявления акне (угревой болезни).
В таком случае можно рекомендовать умывать лицо мылом Перолайт Плюс.
Наружно можно рекомендовать гель Клензит С 1 раз в день, 3-4 месяца.
Использовать солнцезащитные средства с СПФ 50+.
Консультация гинеколога-эндокринолога.
В питании ограничить острое, специи, сладкое, мучное, жареное, жирное.
При наличии патологии ЖКТ, печени, иммунитета, гормональных нарушений, паразитов, очагов инфекций - коррекция нарушений.
Наблюдение дерматолога, сдать развёрнутый, биохимический анализы крови.
Проведение профессиональных косметических процедур у врача-косметолога.
Принятый ответ
Здравствуйте .
Ознакомилась с вашим вопросом .
В вашем вопросе фото не прикрепилось.
При неэффективности наружной терапии, как правило рекомендуется рассмотреть прием ретиноидов .
Без фотографии не возможно что-либо предположить.
В вопросе,пока фотографии нет
Прикрепите пожалуйста фотографию в хорошем качестве и с хорошим освещением.
здравствуйте, фото прикрепила
Спасибо. Вижу.
Как и говорила ранее.
В вашем случае лучше всего рассмотреть прием ретиноидов .
Перед их приёмом необходимо сделать анализ крови общий и биохимия, АЛТ, АСТ, билирубин прямой, щелочная ФОСФОТАЗА, ферритин, сывороточное железо, креатинин, мочевая кислота, мочевина, ЛПНП, ЛПВП, ИНДЕКС АТЕРОГЕННОСТИ, ТТГ, гликированный гемоглобин.
Так как эти показатели могут меняться.
Препарат подбирается индивидуально,на приёме .
Начало лечения всегда с малых доз. И при хорошей переносимости, повышение дозы.
Самое главное это набрать кумулятивную дозу.
хотела бы ещё уточнить, обязательно ли принимать акнекутан в одно и тоже время? если я, например, в один день приму в 8 утра, а в другой в 10 утра, имеет ли это значение при лечении? спасибо за ответ.
Разница в два часа не критично
.
Главное не пропускать день.
Если пропустили, дозу увеличивать не надо.
Просто пейте сколько положено в этот день.
Но лучше не пропускать
Принятый ответ
Вика, здравствуйте. Ознакомилась с фото, которые вы приложите, в такой ситуации если наружное лечение без эффекта, тогда это показание к назначению системной терапии . Рекомеодовано сдать ОАК, ОАМ, б/ х крови + триглецирилы и на очный прием
Здоровья вам
хотела бы ещё уточнить, обязательно ли принимать акнекутан в одно и тоже время? если я, например, в один день приму в 8 утра, а в другой в 10 утра, имеет ли это значение при лечении? спасибо за ответ.
Нет, главное принять.
Принятый ответ
Здравствуйте!
При такой картине сразу показаны системные ретиноиды (акнекутан, сотрет, роаккутан). Ретиноиды подбираются индивидуально, в зависимости от веса. Курсовая доза 120-150мг*вес.
Обязательно перед назначением необходимо сдать биохимический анализ крови(АЛТ,АСТ, билирубин общий, триглицериды).
Обязательно необходимо набрать кумулятивную дозу.
Так как препараты надо пить под наблюдением врача, необходимо обратиться на очную консультацию.
Ненужно боятся этих препаратов, побочные эффекты есть у любых препаратов, поэтому они принимаются под наблюдением и если что, корректируется дозировка.
Чаще всего они заканчиваются на сухости кожи и слизистых
хотела бы ещё уточнить, обязательно ли принимать акнекутан в одно и тоже время? если я, например, в один день приму в 8 утра, а в другой в 10 утра, имеет ли это значение при лечении? спасибо за ответ.
С такой небольшой разницей можно
Обязательно во время приема жирной пищи
Принятый ответ
Здравствуйте!
Скажите пожалуйста, вы ещё не начали понимать Акнекутан и Азитромицин? У вас точно есть показания к Акнекутан или Роаккутан, так как высыпания носят рецидивирующий характер, время от времени возвращаются, есть узловатые элементы постакне и прием полностью позволит убрать воспаления и профилактика рубцов и постакне.
Конечно, побочные эффекты есть, но все это можно пройти при дополнительном уходе Увлажнение кожи при сухости, может быть снижение настроения, но нельзя примерять на себя, это очень редко встречается, боли и кровотечения, также бывает, но все контролируется с дерматологом и при необходимости просто отменяют я рекомендую начать приём, но перед пройти приём антибиотика обязательно.
здравствуйте, азитромицин начала принимать, мне сказали пропить его 6 дней, а после раз в неделю. акнекутан пока принимать не начала, планирую начать с завтрашнего дня. Хотела спросить, можно ли азитромицин и акнекутан принимать вместе или сначала надо пропить азитромицин и только потом начать акнекутан? спасибо за ответ.
Сначала закончить Азитромицин и только потом начать Акнекутан принимать, вы сделали правильный выбор.
Для профилактики начать использовать эмолиенты и для кожи, бальзам Цикапласт или Липобейз 2 р в день, гель Липобейз для купания.
Обязательно необходимо набрать КД по весу и суточную дозу с дерматологом, чтобы эффективность лечения была высокая.
здравствуйте, а если я пропустила один день приема азитромицина, мне продолжать допивать то что осталось или в конце курса ещё одну таблетку добавить?
Здравствуйте!, ничего страшного, продолжайте приём, здесь цель антибиотика снизить воспаление, чтобы на фоне начала приёма ретиноидов не было обострения.
Здравствутйте
Вероятно проявление акне
В данном случае обычно рекомендуют:
Базовый лечебный уход за кожей лица:
Умывать утром и вечером Сенсибио от Биодерма
Клензит С - - тонким слоем на проблемные зоны ежедневно вечером до 3 мес
В начале лечения может быть обострение / не большое /
Таб. " юнидокс солютаб" - - по полтаблетки * 1 раз в день до 6-12 нед Нужно смотреть в динамике.
Не приримайте алкоголь молоко не загорайте!
Отпишитесь через 1 мес или раньше при необходимости
Похожие вопросы по теме
- 2 Февраля 20182 ответа
- 10 Апреля 20201 ответ
- 1 Декабря 20201 ответ