Горячий узел в щитовидке — вопрос №611275

Question

Горячий узел в щитовидке — вопрос №611275

Алексей, Белореченск

6270 просмотров

21 сентября 2021

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, горячий узел в левой доле щж. Сцинтиграфические признаки функциональной автономии. По узи узел пониженной эхогенности 37х46х61. Эндокринолог в поликлинике настаивает на операции, кардиолог сказал , что операцию нельзя делать, тк есть проблемы с сердцем. Уважаемые врачи, подскажите, пожалуйста, что делать .

Вопрос закрыт

горячий узел

горяч

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Алексей, 21 сентября 2021

Клиент

Оксана, добрый день. Ттг < 0.003, реф 0,38-5,33, ст4 19.34, реф. 7.86-14.41

Пожаловаться

Филиппенкова Оксана Анатольевна, 21 сентября 2021

Эндокринолог, Терапевт

Советую рассмотреть радиоактивный йод.
Без операции. Хороший метод лечения, можно получить квоту и сделать бесплатно.

Пожаловаться

Алексей, 21 сентября 2021

Клиент

Оксана, спасибо. Скажите, пожалуйста, врач, который делал таб говорил, что можно склеротерапию, но гарантий не даёт?

Пожаловаться

Филиппенкова Оксана Анатольевна, 21 сентября 2021

Эндокринолог, Терапевт

Нет, склеротерапия метод не доказательный.
Не советую проводить над собой опыты.
А радийод используют давно, надёжно и безопасно.
Вам нужно найти в каком городе проводят процедуру и связаться с клиникой.
Москва, Обнинск, Нижний Новгород.
Либо город в котором вам будет удобно.

+ 1

Пожаловаться

Алексей, 21 сентября 2021

Клиент

Оксана, спасибо

Пожаловаться

Алексей, 21 сентября 2021

Клиент

Ленар, добрый день. Тирозол принимаю по 10 мг, у меня и есть противопоказания, операцию делать нельзя, тк сердце может не выдержать

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 21 сентября 2021

Эндокринолог

Тогда можно провести лечение радиоактивным йодом

Пожаловаться

Алексей, 21 сентября 2021

Клиент

Ленар, спасибо

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 21 сентября 2021

Эндокринолог

Будьте здоровы

Пожаловаться

Алексей, 21 сентября 2021

Клиент

Наталия, спасибо. В какую клинику посоветуете обратиться?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 21 сентября 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Куда вам ближе? По квоте Обнинск, Красноярск. есть в Омске, Нижнем Новгороде, ЭНЦ Москва. Куда вам квоту дадут в поликлинике.

Пожаловаться

Алексей, 21 сентября 2021

Клиент

Наталия, спасибо

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 21 сентября 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Здоровья Вам!

Пожаловаться

Алексей, 21 сентября 2021

Клиент

Наталия, ещё подскажите, пожалуйста, принимаю тирозол 10 мг. Его продолжать принимать? Врач в поликлинике сказал, что это неправильно, тирозол назначают при гипертиреоз, а у меня гипотериоз

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 21 сентября 2021

Эндокринолог, Сомнолог

У вас как раз гипертиреоз, горячий узел вырабатывает много гормонов и получается тиреотоксикоз, только причина именно в узле. тирозол как раз принимают если повышается св.Т4, а ТТГ снижается.

Пожаловаться

Алексей, 21 сентября 2021

Клиент

Наталия, 10 мг хватит в день?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 21 сентября 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Дозировка должна быть такая, чтобы св.Т4 был в норме. раз он у вас в норме, 10 мг достаточно, возможно даже поменьше -5 мг и контроль св.Т4 через месяц.

Пожаловаться

Алексей, 23 сентября 2021

Клиент

Наталия, подскажите, пожалуйста, если есть риск тромбообразования, можно делать радиоиод?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 23 сентября 2021

Эндокринолог, Сомнолог

радиойод не несет рисков тромбозов.

+ 1

Пожаловаться

Алексей, 23 сентября 2021

Клиент

Спасибо Наталия,

Пожаловаться

Алексей, 21 сентября 2021

Клиент

Спасибо Дарья,

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 21 сентября 2021

Эндокринолог, Врач УЗД

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Алексей, 21 сентября 2021

Клиент

Валерий, спасибо

Пожаловаться

Пченашева Сусанна Сальбиевна, 21 сентября 2021

Эндокринолог

Здравствуйте,в случае невозможности оперативного вмешательства лучше провести радийодтерапию. К слову она предпочтительнее даже при отсутсвии противопоказаний к операции. Ознакомьтесь к требованиям радийодтерапии,вы должны на момент проведения процедуры быть в эутиреозе

Пожаловаться

Алексей, 21 сентября 2021

Клиент

Сусанна, спасибо, эутериоз - что означает. Правильно, что я пью 10 мг тирозол?

Пожаловаться

Пченашева Сусанна Сальбиевна, 21 сентября 2021

Эндокринолог

Когда гормоны щж в норме.

Пожаловаться

Пченашева Сусанна Сальбиевна, 21 сентября 2021

Эндокринолог

10 мг в день? Вам нужна как минимум 30 мг в сутки дозировка,можно разбить на 3 приёма

Пожаловаться

Алексей, 21 сентября 2021

Клиент

Сусанна, да, в день 10 мг

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 21 сентября 2021

Эндокринолог, Сомнолог

30 мг тирозола назначается при манифестном тиреотоксикозе при болезни Грейвса. при горячем узле такие дозы не нужны!

Пожаловаться

МорозоваТитляева Ольга Сергеевна, 22 сентября 2021

Диетолог, Эндокринолог

Добрый день, при данном узле только оперативное лечение, до можно попригимать Тирозол 10 мг 1 таб в сутки или радиоиодтерапия

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Насколько безопасно ЭКО при горячем узле в щитовидке 10*10 мм?

3 ответа

17 января 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Необходимо ли делать операцию

2 ответа

23 июня 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Горячий узел щитовидной железы и радийодтерапия

5 ответов

10 октября 2023

Мария, Волгоград

Вопрос закрыт

Ат к рецепторам ттг

3 ответа

18 декабря 2024

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Гиперфункционирующий узел правой доли ЩЖ. Почему повышены антитела к рец.ТТГ

5 ответов

13 марта

Наталья, Самара

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2021-09-21T13:32:02+03:00

Пожаловаться

Филиппенкова Оксана Анатольевна, 21 сентября 2021

Эндокринолог, Терапевт

Здравствуйте, что у вас с гормонами? Это важно.
Какой ттг, св т4

Принятый ответ

Хуснутдинов Ленар Равилович, 21 сентября 2021 · Accepted Answer · 2021-09-21T13:40:19+03:00

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 21 сентября 2021

Эндокринолог

Здравствуйте. При автономных узлах лечение оперативное, возможен приём тирозола перед операцией для подготовки . Противопоказания тяжёлые сердечные заболевания

Принятый ответ

Accepted Answer · 2021-09-21T14:28:58+03:00

Здравствуйте. В Вашей ситуации радиойодтерапия - лучший выбор. Узел горячий и захватит весь йод, который и уменьшит узел. склеротерапия не всегда действенна и придется несколько раз вводить спирт, это болезненно и травматично. Радиойод безболезненно и эффективно.

Accepted Answer · 2021-09-21T14:54:35+03:00

Здравствуйте! У Вас выявлена функциональная автономия узла, т.е тиреотоксикоз из-за узла, который вырабатывает лишние гормоны. Тирозол в таком случае не эффективен. Его принимают только до момента радикальногл лечения (оперативного или радиойодтерапии). Если кардиолог запрещает оперативное лечение, то можно выбрать радиойодтерапию. Она заблокирует работы автономного узла

Accepted Answer · 2021-09-21T14:55:08+03:00

Пожаловаться

Калашников Валерий Александрович, 21 сентября 2021

Эндокринолог

Радиойодтерапия.

Принятый ответ