Вопрос к нефрологу. Гломерулонефрит — вопрос №611512

Question

Вопрос к нефрологу. Гломерулонефрит — вопрос №611512

Настя, Санкт-Петербург

375 просмотров

21 сентября 2021

Добрый день!

Мне 44 года, диагноз хронический гломерулонефрит мне поставили 13 лет назад. Последний раз белок в моче был 1 грамм. Креатинин сейчас 118, мочевая кислота повышена 465 мкмоль/л. Обычное давление 130 на 80, но в последний год 160 на 100. Отечности нет, стараюсь придерживаться бессолевой диеты. Белок ем как обычно.

С каких таблеток лучше начать курс по снижению давления?
Что еще посоветуете для нормализации давления?

Вопрос закрыт

гломерулонефрит

почки

нормализации давления

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

3 ответа врачей

Пожаловаться

Шиковец Надежда Николаевна, 21 сентября 2021

Терапевт

Здравствуйте! Вы наблюдает есть у нефролога? Нефролог тоже может назначить таблетки для контроля ад, которые именно в вашей ситуации будут лучше.

Пожаловаться

Брагина Ксения Александровна, 21 сентября 2021

Терапевт

Здравствуйте, так как есть белок в моче, то начать нужно с препаратов из группы эналаприла. Они обладают антипротеинурическим эффектом и снижают давление. Так как повышена Мочевая кислота, то можно попробовать с лозартана 25 мг с постепенным повышением дозы под контролем АД.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Настя, 24 сентября 2021

Клиент

Ксения, здравствуйте. Какой препарат из группы эналаприла вы бы посоветовали лучше всего? Чтобы минимум побочных и снижало давление.

И как долго мне их нужно принимать?

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 21 сентября 2021

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
Стоит использовать Лизиноприл 2,5 мг 2 раза в сутки начальная дозировка. При необходимости добавить Амлодипин на вечерний приём.

Пожаловаться

Настя, 24 сентября 2021

Клиент

Анна, здравствуйте. А как долго их нужно принимать? И они не вызывают привыкания? В том смысле, что некоторые таблетки вроде перестают работать через время

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 24 сентября 2021

Терапевт, Кардиолог

Принимать их скорее всего нужно будет на постоянной основе, поскольку АД Вам нужно держать в пределах 130/80 мм рт ст. Слишком низкое или высокое давление плохо для почек.
Привыкания они не вызывают. Но если артериальная гипертония будет прогрессировать и плохо поддаваться терапии - может потребоваться коррекция дозы в сторону ее увеличения. Нужно будет смотреть динамику цифр АД на препаратах.
Параллельно стоит сделать ЭКГ, узи сердца.
УЗИ почек и надпочечников.
Консультация окулиста для осмотра глазного дна.
Это нужно всем пациентам с артериальной гипертензией.

Пожаловаться

Настя, 26 сентября 2021

Клиент

Анна, "коррекция дозы в сторону ее увеличения", разве было бы не более эффективным добавить еще препарат к лизиноприлу в малой дозе, а не увеличить дозу одного препарата?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Острый приступ почечной болезни

5 ответов

10 ноября 2022

Вадим, Калач

Вопрос закрыт

Расширение лоханки

1 ответ

31 января 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Воспаление почек или другое?

2 ответа

24 июля 2024

Ника

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2021-09-24T17:51:33+03:00

Пожаловаться

Брагина Ксения Александровна, 24 сентября 2021

Терапевт

Периндоприл 4 мг 1 раз в сутки. Принимать постоянно ,так есть болезнь почек.

Принятый ответ

Лукина Анна Владимировна, 26 сентября 2021 · Accepted Answer · 2021-09-26T16:44:17+03:00

Я Вам выше написала в ответах, что можно будет добавить Амлодипин. Но так как дозировка лизиноприла у Вас будет небольшая, то для начала можно будет попробовать его увеличить. Либо и увеличить лизиноприл и добавить Амлодипин. А возможно пойдёте на монотерапии.
Все зависит от цифр давления.