Консультация офтальмолога /

Расшифруйте исследования — вопрос №612099

302 просмотра

Здравствуйте, мне 34 года. Всегда было зрение 1. С августа 2021г.заметила, что стала хуже видеть. Поехала на обследоване глаз 24 августа 2021г. Врач сказала, что это спазм аккомодации и назначила Мидримакс на 1 мес по 1 кап на ночь. (Исследование-чек и заключение на тот момент прикладываю). А 1 сентября я решила обследоваться в другой клинике, там ставят простой миопический астигматизм обоих глаз. Коррекцию зрения лазаром пока делать отказались, т.к.сказали, нужна динамика через 6 месяцев (исследование прилагаю), плюс посмотреть роговицу, т.к.при очень тонкой операцию не проводят. Вопрос вот в чем. При аккомодации глаз (как сказали в первом центре) пишут, что очки не нужны, т.к.это ложная миопия. А при миопическом астигматизме (как сказали во втором) нужны. Не могу теперь понять, кому верить и какой диагноз правильный? Нужны очки или нет? Мидримакс прокапала две недели. Зрение лучше не стало. Может надо было до месяца до капать? Или нет в нем смысла? По исследованию второго центра от 01.09.21г. у меня очень тонкая роговица? Могу ли я как-то повлиять, чтобы она не утончалась и операция лазером была возможна? Сильно ли это плохое зрение? Может ли это привести к слепоте? Понимаю, что прям присматриваюсь на предметы. Спасибо всем, кто вникнет и ответит.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте. При осмотре закапывали капли для расширения зрачка?
Принятый ответ
Клиент
Галина, да закапывали в одной и другой клинике

Скидка 15% на анализы.

Офтальмолог
диагноз - спазм аккомодации больше характерен для детского и подросткового возраста. После 30 лет он практически не встречается. Данных по результата обследования, говорящих о наличии спазма также нет. Лишние 1-2 недели закапывания Мидримакса Вам ничего не дат. Просто нужно подобрать очки , чтобы хорошо видеть.
Клиент
Спасибо большое за ответ! Галина, а роговица на данный момент очень тонкая? Удивлена, что сразу не взяли на лазерную коррекцию зрения. В чем тогда нужна динамика? Если за пол года она станет тоньше? Переживаю, т.к.тонкая роговица-противопоказание к ЛКЗ.
Офтальмолог
Динамику, наверное, имели в виду не в отношении толщины роговицы, а степени миопии. Роговица, конечно, не истончится за полгода, для этого нет причин.
Офтальмолог
Толщина роговицы у Вас нормальная
Клиент
Галина, спасибо за ответы!!!
Офтальмолог
Пожалуйста. Всего доброго!
Офтальмолог
Здравствуйте. Установить точную рефракцию глаз выявить спазм аккомодации можно только после закапывания капель, расширяющих зрачок. Проводили ли вам такое обследование? Если зрение было хорошим и упало относительно недавно, спазм очень даже вероятен. Мидримакс нужно прокапать не менее месяца, только после этого оценивать результат.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, да зрачок закапывали. Капали Мидримакс 17 дней, 12 дней, как ни капаю, стоит продолжить капать еще 13 дней, если был уже перерыв?
Офтальмолог
Думаю, лучше снова начать капать месяц без перерыва и после этого ещё раз посмотреть рефракцию. Если диоптрии значительно не поменяются и зрение не улучшится, тогда уже решать вопрос об очках.
Офтальмолог
По поводу роговицы - толщина нормальная, операция не противопоказана. Повлиять на ее толщину специально нельзя. Зрение у вас 20-70% без коррекции. Но необходимость очков все таки нужно оценить после курса капель, может поменяться. К слепоте астигматизм не приводит, не переживайте. Но если зрение низкое и постоянно напрягать глаза, может появиться близорукость и потребуются очки большей силы.
Клиент
Анастасия, почему тогда не взялись делать ЛКЗ? Сразали нужна динамика через 6 месяцев. С чем это связано? Не хочу упустить время.
Офтальмолог
Коррекцию зрения рекомендуется делать после того, как оно стабилизировалось на одном уровне, иначе после операции может снова упасть. У вас оно снизилось недавно, поэтому хотят понаблюдать. Ну и может они тоже не исключают, что частично минус м.б. ложным, т.е. это функциональное нарушение и зрение ещё может поменяться.
Офтальмолог
Не волнуйтесь, значимо пол года и как-то отрицательно на ваш глаз не повлияют, зато этот срок поможет определиться с диагнозом и истинной рефракцией, что важно в определении необходимости ЛКЗ и достижении хороших результатов от ее выполнения.
Офтальмолог
Здравствуйте.
Если вы уверены, что ранее зрение каждого глаза было 100%. То смущает откуда взялся астигматизм.
Перенапряжение аккомодации даст просто минус без цилиндра.
Я бы вам рекомендовала сделать окт макулы обоих глаз для оценки состояния центра сетчатки.
Чтобы исключить патологию там, часто искажение зрения в виде астигматизма бывает по этой причине
Принятый ответ
Клиент
Вера, т.е.у меня нет данных за аккомодацию? Вторая клиника очень хорошая, но больше никакиз исследований не предложили. Сказали астигматизм, скорее всего врожденный, просто пока зрение не падало, я этого не замечала. Такую подробную диагностику глаз я ранее не делала, просто в поликлинике при плановых осмотрах понимала, что все вижу и ставили 1. Какое заболевание вы говорите исключить? Кератоконус? Нужны ли сейчас очки? Нужно ли капать Мидримакс?
Офтальмолог
Возможно астигматизм и раньше был, что более вероятно.
Но вы в вопросе указали, что была 1.0
Мидримакс прокапать можно и нужно. Эти капли снимут лишнее напряжение. Потом повторно обратиться к окулисту и проверить зрение и рефракцию глаз после месячного закапывания капель. И сравнить результаты.
Лучше стало или ничего не изменилось.
Носить очки или не носить решать вам. Если не хватает остроты-значит подбирайте очки, вреда не будет. Наоборот, глазам лучше и легче.
На окт макулы предлагаю исключить не кератоконус (изменениявроговице), а изменения какие либо на сетчатке
Офтальмолог
Здравствуйте курс мидримакса стоит докапать. Затем повторно обратиться к окулисту и сравнить результаты. С лазерной коррекция не спешите, надо посмотреть в динамике
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александра Евгеньевна Позднякова
255 отзывов
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Саадат  СейтбекКызы
17 отзывов
Офтальмолог
2019- 2021гг ФГАУ МНТК &q
Опыт работы: 5 лет
Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Вера Анатольевна  Кулиш
239 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Врач очень доброжелательная, грамотные ответы, начала капать лечение по её схеме, стало...
фотография пользователя
Прекрасный доктор. Все чётко и по делу очень внятно и понятно. Обязательно, для онлайн...
— Екатерина
фотография пользователя
Здраствуйте и спасибо за ответ про очки от солнца при сухом глазе. Да , так как мне сказали что...
— Гена, г. Кострома