Здравствуйте, диагноз вторичная олигоменорея. Дефицит эстрогенов. Снижение овариального запаса. Эктопия шейки матки малых размеров. АИТ. Назначен утрожестан и прогенова 3 месяца, очень боюсь набрать вес, беременность не планирую. Стоит ли следовать схеме или со временем горманальный фон сам восстановится?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
У Вас были какие-то вмешательства на яичниках? Или вообще операции/облучения и т.д. эндомтерий очень тонкий, яичники действительно очень небольшие, эстроген совсем низкий
Индекс массы тела в норме. По данным анализов крови на гормоны щитовидной железы изменений нет. Повышение некоторых гормонов (ГСПГ) не критично. Но, имеется повышение уровня пролактина. Этот гормон реагирует на стресс, скорее всего его повышение связано именно с нервным перенапряжением. Рекомендую вам сдать уровень макропролактина и мономерного пролактина на 2-3 дни менструального цикла. Повышение пролактина может приводить к сбою в менструальном цикле. По данным узи органов малого таза етсь признаки аденомиоза. Это заболевание, где эндометрий располагается в местах ему несвойственных, т е врастает в миометрий. Вас беспокоят мажщие кровянистые выделения до и после менструации,боль при менструации? Пока принимать гормональные препараты нет необходимости
Эктопия шейки матки требует лишь динамического наблюдения. Кольпоскопия шейки матки, мазок на ВПЧ методом ПЦР, мазок на онкоцитологию с экто и эндоцервикса, лучше жидкостную цитологию. При отсутвии изменений по данным цитологии и кольпоскопии - наблюдение
Если вы не планируете беременность, то можно рассмотреть приём не Прогинова в комбинации с утрожестаном на 3 месяца.. А приём оральных контрацептивов с целью контрацепции и с целью профилактики прогрессирования заболевания. Это такие препараты как жанин или клайра. Данные оральные контрацептивы направлены на регресс аденомиоза, профилактику образования новых очагов эндометриоза.
Юлия, до этого 4 года пила джес плюс, назначен был для восстановления цикла, 2 года назад врач видимо решила, что я хочу забеременеть и назначила мне дюфастон, были жуткие кровотечения и я очень сильно поправилась, состояние было невыносимое, нервозность и депрессия. Далее другой врач обратно назначила мне джес, допила последнюю упаковку неделю назад , сдала анализы и врач назначила курс лечения с дюфастоном и прогенова, боюсь, что повториться пройденная мною история... УЗИ до этого делала полтора года назад, оно не сохранилось, врач говорил все в порядке( на фоне джес)
Колебание цикла было более +/-10 дней?? ( цикл нормальный 21-35(40) дней, длительность выделений 3-7 дней, + 1-2 дня может мазать слегка).
Конкретно сейчас что беспокоит?
Просто если сейчас нет активных жалоб ( а в целом их не должно быть т к Вы кок только недавно прекратили принимать), то допустимо дать организму время, на восстановление ( яичники "проснуться', эндометрий будет наростать; при приеме кок он может быть очень тонким), переделать УЗИ, хотя бы через 1-2 месяца, если проблемы врач все же выявит, то уже думать о гормональных средствах.
Набор веса при них возможен, но как правило идет увеличение аппетита и как следствие вес растет; так же при некоторых препаратах может наблюдается задержка жидкости- и набор кг соответственно.
Юлия, да данный момент даже на фоне джес месячные перестали толком приходить, только мажущие выделения, плюс очень сильно стала жирниться кожа лица и головы, с этой проблемой я и пошла к врачу гинекологу-эндокринологу ( не знаю, что конкретно влияет либо щитовидка, так как поставлен гипотериоз, либо что то с половыми гормонами). Исходя из этого врач назначила гормональную терапию на 3 месяца. Боюсь только постоянных кровотечений и набора массы, потому-что на фоне дюфастона так и было...
Юлия, такой вопрос еще на фоне утрожестана и прогенова кровотечения дб долгими или какая норма есть? потому что на дюфастоне кровотечения были постоянными, пока я не перешла обратно на джес...
Не должно быть длительных/ обильных выделений! Это не является нормой и означает, что данная терапия не подходит Вам. Как Ваш организм отреагирует невозможно предугадать. Только начать и смотреть.
При приеме кок нет овуляции, очень тонкий эндометрий, отсюда и скудные выделения. Это нормальная реакция как раз.
Врач изначально мог просто перевести Вас на другой кок, если жалобы появились у Вас при приеме Джесс.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!