Жидкость в колене — вопрос №618785

Question

Жидкость в колене — вопрос №618785

Любовь, Москва

15557 просмотров

29 сентября 2021

Боль в колене, распухло. Врач сделал укол гуанина Ван. Боль и опухоль усилились. Через 2 недели пошла к врачу, сказал, что лекарство не усвоилось. Другой врач послал на МРТ , отек тканей, источился хрящ надколенника, воспаление жировой ткани Гоффа. Диагноз двухсторонний гонартроз. Уже 4 раза откачивали жидкость из колена по 15 мл. Ношу ортез. И так уже 2 месяца. Не понимаю, когда это закончиться. Что делать? Чем лечиться?

Вопрос закрыт

колено

гонатроз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ортопеда

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Любовь, 29 сентября 2021

Клиент

Константин, кровушка вся отличная кроме холестерина и липидов.
с ортезом проблема в объёме колена: 60см выше колена и 50см ниже. купили вариант но он маловат всё-таки, сейчас что-то ближе к бандажу ношу.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 29 сентября 2021

Ортопед, Травматолог

Если ревмопробы в норме, то используйте предложенный выше, протокол лечения. После введения в коленный сустав Дипроспана отек уйдет. Затем, через неделю, можно будет ввести в сустав препараты гиалуроновой кислоты, которые показаны при хондромаляции.
Но, вообще, при хондромаляции 4 ст показана артроскопическая операция мозаичной хондропластики. Обсудите этот вариант со своим врачом.

+ 1

Пожаловаться

Любовь, 29 сентября 2021

Клиент

Константин, одновременно с пункцией колят лидокаин и дексаметазон.

Пожаловаться

Любовь, 29 сентября 2021

Клиент

Константин, ну мы так и думали что откачают жидкость, отёк спадёт и можно будет гиалурон уколоть. Но уже два месяца откачивают и никаких перспектив. Ортопед сказал что колоть будет когда отёк спадёт.
Ну и о дипроспане речь не идёт понятно дело.
Менять врача?

+ 1

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 29 сентября 2021

Ортопед, Травматолог

Насчет врача решайте сами, но в следующий раз нужно уколоть не дексаметазон, а Дипроспан. Эффект должен быть.

Пожаловаться

Любовь, 29 сентября 2021

Клиент

Константин, да смущает что два месяца без изменений и никаких перспектив не видно. Врач сказал что будет откачивать покуда всё не откачает.
Это корректно просить врача поменять препарат?
Не знаете ль где продают ортезы больших размеров?

+ 1

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 29 сентября 2021

Ортопед, Травматолог

корректно просить врача поменять препарат?
Считаю, что корректно.
ортезы больших размеров?
нет, не знаю.

Пожаловаться

Любовь, 29 сентября 2021

Клиент

Яков, прикрепила мрт.

+ 1

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 29 сентября 2021

Хирург

Гуанина Ван Вам не поможет !
Вам необходимо проводить лечение :
- ПОКА ИМЕЕТСЯ ЖИДКОСТЬ В СУСТАВАХ , - СДЕЛАТЬ ПУНКЦИЮ , ОТКАЧАТЬ ЖИДКОСТЬ И ВВОДИТЬ ТУДА СТЕРОИДНЫЙ ПРЕПАРАТ (МЕТИПРЕД или ДИПРОСПАН);
- ГЕНИТРОН 15МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО , 1 РАЗ В ДЕНЬ, 6 ДНЕЙ;
- ГЕНИТРОН 15 МГ. ПО 1 ТАБЛЕТКЕ, 1 РАЗ В ДЕНЬ, (С СЕДЬМОГО ДНЯ), 2 НЕДЕЛИ ;
- ФОНОФОРЕЗ С ГИДРОКОРТИЗОНОВОЙ МАЗЬЮ, ОДИН РАЗ В ДЕНЬ (С ЧЕРЕДОВАНИЕМ НА ОБА КОЛЕННЫХ СУСТАВА , ЧЕРЕЗ ДЕНЬ) ПО № 5 ;
- АЭРТАЛ КРЕМ , НА ОБЛАСТЬ КОЛЕННЫХ СУСТАВОВ , 2 РАЗА В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ ;
- ОМЕЗ, 20 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ , 30 ДНЕЙ (это для защиты желудка от возможного раздражающего эффекта других препаратов ) ;
- НОШЕНИЕ НАКОЛЕННИКОВ;
- ОБСЛЕДОВАНИЕ У РЕВМАТОЛОГА ;
- ПОВТОРИТЬ МРТ КОЛЕННОГО СУСТАВА , КОТОРЫЙ БЕСПОКОИТ БОЛЬШЕ, ЧЕРЕЗ ГОД !

Пожаловаться

Любовь, 29 сентября 2021

Клиент

Данил, биохимию сдали. Кровь вся в норме.
Вот все дружно пишут Дипроспан. А врач колет Дексаметазон.
Врача менять?

Пожаловаться

Любовь, 30 сентября 2021

Клиент

Владислав, подняли бумажки. два первых раза дексаметазон, четыре следующих - дипроспан. это нормально что всё так долго длиться? почти три месяца уже....

+ 1

Пожаловаться

Лысиков Владислав Алексеевич, 30 сентября 2021

Ортопед, Травматолог

Любовь, дипросан более 2 раз в сустав вводить нельзя, он негативно влияет на зрящ. Попейте нпвс курсами с омезом, диклофенак гель, артра мсм 2 месяца, 10 дней компрессы с димексидом. Все должно затихнуть через месяц.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 14 человек,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болит колено длительное время после ушиба.

14 ответов

12 марта 2019

n_vozmisheva@mail.ru

Вопрос закрыт

Слабовыраженный синовит коленного сустава

4 ответа

19 сентября 2023

Татьяна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что-то с коленом

5 ответов

25 февраля 2024

Полина

Вопрос закрыт

Чем лечить открытую рану?

3 ответа

30 июля 2024

Мария, Новосибирск

Вопрос закрыт

Болит колено у ребенка 12 лет

2 ответа

30 июля 2024

Елена, Кострома

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2021-09-29T07:56:12+03:00

1. Нужно сдать анализ на ревмопробы (РФ, АСЛО, СРБ, Мочевая кислота).
2. Следующий раз, когда пойдете "откачивать жидкость", после "откачки" в сустав нужно ввести Дипроспан на Лидокаине. Это делается однократно и никаких негативных последствий не будет (в интернете много пишут, что Дипроспан разрушает хрящ).
3. Консервативно:
Найз по 1т 2 раза в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день
Диклофенак гель 5%.

Так же показано ношение примерно такого ортеза
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html

Самокиш Елена Германовна, 29 сентября 2021 · Accepted Answer · 2021-09-29T08:26:36+03:00

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 29 сентября 2021

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте, Любовь!
Искать причину синоыиита- сдать бх крови ( СРБ, ревмафактор, мочевая кислота, креатинин)
Записаться,к инфекционисту- сдать анализы на оснрвные инфекции
Прикрепите пожалуйста протокол МРТ

Принятый ответ

Мартиросян Яков Ашотович, 29 сентября 2021 · Accepted Answer · 2021-09-29T09:55:04+03:00

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 29 сентября 2021

Хирург

Здравствуйте, Любовь !
Прикрепите пожалуйста результат МРТ !

Принятый ответ

Ланге Данил Петрович, 29 сентября 2021 · Accepted Answer · 2021-09-29T11:32:48+03:00

Здравствуйте. ортез да нужен, думаю стоит задуматься об введении дипроспана в колено, после пункции. да нужен ортез, покой нижней конечности. А так же НПВС препараты внутрь типа Нимесулид. Из обследования стоит сдать биохимический анализ крови. И по результатам уже отталкиваться пока начинаться лечение с назаченных препаратов.

Accepted Answer · 2021-09-29T20:02:56+03:00

+ 1

Пожаловаться

Лысиков Владислав Алексеевич, 29 сентября 2021

Ортопед, Травматолог

Добрый вечер. Укол дипроспана на лидокаине. Уйдет отек и воспаление. Его делают после пункции сустава.

Принятый ответ