Боль в коленке. — вопрос №1669139

Question

Боль в коленке. — вопрос №1669139

Наталья, Норильск

191 просмотр

7 ноября 2023

Боль в колене и при ходьбе и в покое.Сделала МРТ.Картина остеохондропатии латерального мыщелка бедренной кости,признаки остеоартроза коленного сустава 2 ст.Центральная дегенерация медиального мениска.Повреждение латерального мениска 2 ст.по Stoller.Киста Бейкера 14×23×15мм.Подскажите,что делать.

Возраст: 55

Хронические болезни: Дискенизия желчевыводящих путей

Вопрос закрыт

боль

колено

ходьба

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ортопеда

3 ответа врачей

Пожаловаться

Наталья, 8 ноября 2023

Клиент

Константин Эдуардович, здравствуйте,добавила фото МРТ

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 8 ноября 2023

Ортопед, Травматолог

Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
Но если мениски разорвутся дальше, то с повреждением 3 ст будет показана артроскопия.
Пока будет достаточно пролечить воспаление, ввести стабилизирующие препараты и соблюдать ортопедический режим, не допуская обострений.
Киста минимальных размеров и клинического значения не имеет.

Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo

Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Пожаловаться

Наталья, 8 ноября 2023

Клиент

Константин Эдуардович, спасибо,вам за консультацию

Пожаловаться

Наталья, 8 ноября 2023

Клиент

Станислав, спасибо за ответ

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 8 ноября 2023

Травматолог, Ортопед

Пожалуйста.

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 9 ноября 2023

Клиент

Александр Александрович, спасибо вам за рекомендации

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Задержка месячных и острая боль внизу живота

1 ответ

6 декабря 2018

Елена, Невинномысск

Вопрос закрыт

У ребенка Воспалена головка члена.

5 ответов

7 мая 2020

Людмила, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Атеросклеротические бляшки

3 ответа

9 июля 2022

Сергей

Вопрос закрыт

Болит рука, не до конца работает

2 ответа

16 июля 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Вода попала в ухо

5 ответов

28 августа 2024

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тищенко Константин Эдуардович, 7 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-07T11:33:12+03:00

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 7 ноября 2023

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью, с описательной частью.

Принятый ответ

Литвиненко Станислав, 7 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-07T20:04:12+03:00

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 7 ноября 2023

Травматолог, Ортопед

Здравствуйте. У Вас по совокупности патологии в коленном суставе показана санационная артроскопия с удалением суставного детрита из коленного сустава . И возраст у Вас подходит .

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-11-08T23:13:23+03:00

? Добрый день

? И так, по лечению

? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе

? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней

? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом

? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом

? Массаж на мышцы данной области

? Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед

? Через неделю выполнить внутрисуставную инъекцию препарата гиалуроновой кислоты Флексотрон СОЛО под контролем УЗИ навигации

? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно

? Плавание в бассейне под присмотром инструктора