Что вас беспокоит?
Депрессии ST до 1.5-1.7
Бывают головокружения, поднимается давление и скачет пульс. Покалывает в сердце. По ночам немееют ноги, покалавания и боли в них. Сейчас назначили Верапамил по 40 мг., утро и вечер, не помогает. По ЭКГ: нарушение реполяризации по передне-боковой стенке ЛЖ в виде депрессии с. ST до 1.5-1.7 мм. медленно косовосходящей типа IL V4-6. ЧС 82, ритм синусовый.
Дмитрий, здравствуйте!
Данные одного ЭКГ ничего нам не объясняют, тем более депрессия ST на ЭКГ не способна вызвать то недомогание, которое Вы описываете.
Программа действий такова: если прошло более 5-7 дней с момента первой ЭКГ - выполнить вторую, чтобы оценить динамику изменений ST-сегмента (т.е. подтвердить или исключить ишемию миокарда)
2) выполнить суточный монитор ЭКГ (Холтер) - вот он то и прояснит причину Ваших головокружений и колебаний артериального давления
Илья, здравствуйте! Монитор делал в августе, прикрепил. Были экстрасистолии, вот и назначили Верапамил.
Верапамил также, с учетом Ваших жалоб, помогать не будет (не должен) - для этого лекарства нет сейчас "точки приложения"
Сделайте эти обследования и доктору будет понятно, какое лечение подходит Вам
Здравствуйте делали ли вы узи сердца? В норме ли гемоглобин и щитовидка?
Гульнара, здравствуйте! УЗИ сердца делал, нормально. Анализы пока не сдавал.
Анализы сдайте, но скорее всего это проявления ВСД, необходимо будет проконсультироваться с психотерапевтом
Исходя из данных Холтера, Дмитрий, назначение Верапамила совсем не адекватное: экстрасистол у Вас нет - 8 наджелудочковых экстрасистол это вариант нормы, да и верапамилом они не лечатся, даже если бы их было очень много.
На фоне приема верапамила Вы можете чувствовать себя еще хуже.
Что Вы делали ночью, в 0:49, когда носили холтеровский регистратор?
Илья, спал. Сон у меня плохой и прерывистый. Могу ночью проснуться и не спать час или два.
Возможно Верапамил назначили от гипертонии, давление бывает повышается. Небилет принимал, сейчас отменили, чтобы сдал гормоны, по просьбе эндокринолога.
Все верно в период перед сдачей гормонов Вам просто заменили небилет на верапамил. Но еще раз повторюсь - замена не подходит Вам. Оптимально заменить верапамил на прием ивабрадина (бравадина) 5 мг х 2 раза в день (верапамил при этом не принимать). А после проведения теста на гормоны - добавить к ивабрадину небилет, но в сниженной дозировке
Принятый ответ
Обсудите этот вариант с Вашим лечащим врачом - исходя из результата Холтер ЭКГ именно он Вам подходит
Понятно, спасибо! К врачу только не понятно, когда попаду..
Добрый день, косовосходящая депрессия не является диагностически значимой, в данном случае нужно делвть нагрузочный тест
Похожие вопросы по теме
- 30 Апреля 202214 ответов
- 23 Апреля 202223 ответа
- 16 Января 202218 ответов
- 24 Декабря 20214 ответа
- 16 Декабря 202110 ответов
- 25 Октября 20214 ответа
- 28 Июля 202121 ответ
- 25 Июля 202133 ответа
- 12 Марта 202113 ответов
- 30 Мая 202021 ответ