Консультация кардиолога /

Депрессии ST до 1.5-1.7 — вопрос №621432

998 просмотров

Бывают головокружения, поднимается давление и скачет пульс. Покалывает в сердце. По ночам немееют ноги, покалавания и боли в них. Сейчас назначили Верапамил по 40 мг., утро и вечер, не помогает. По ЭКГ: нарушение реполяризации по передне-боковой стенке ЛЖ в виде депрессии с. ST до 1.5-1.7 мм. медленно косовосходящей типа IL V4-6. ЧС 82, ритм синусовый.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Дмитрий, здравствуйте!
Данные одного ЭКГ ничего нам не объясняют, тем более депрессия ST на ЭКГ не способна вызвать то недомогание, которое Вы описываете.
Программа действий такова: если прошло более 5-7 дней с момента первой ЭКГ - выполнить вторую, чтобы оценить динамику изменений ST-сегмента (т.е. подтвердить или исключить ишемию миокарда)
2) выполнить суточный монитор ЭКГ (Холтер) - вот он то и прояснит причину Ваших головокружений и колебаний артериального давления
Клиент
Илья, здравствуйте! Монитор делал в августе, прикрепил. Были экстрасистолии, вот и назначили Верапамил.

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Верапамил также, с учетом Ваших жалоб, помогать не будет (не должен) - для этого лекарства нет сейчас "точки приложения"
Сделайте эти обследования и доктору будет понятно, какое лечение подходит Вам
Кардиолог
Здравствуйте делали ли вы узи сердца? В норме ли гемоглобин и щитовидка?
Клиент
Гульнара, здравствуйте! УЗИ сердца делал, нормально. Анализы пока не сдавал.
Кардиолог
Анализы сдайте, но скорее всего это проявления ВСД, необходимо будет проконсультироваться с психотерапевтом
Кардиолог
Исходя из данных Холтера, Дмитрий, назначение Верапамила совсем не адекватное: экстрасистол у Вас нет - 8 наджелудочковых экстрасистол это вариант нормы, да и верапамилом они не лечатся, даже если бы их было очень много.
На фоне приема верапамила Вы можете чувствовать себя еще хуже.
Что Вы делали ночью, в 0:49, когда носили холтеровский регистратор?
Клиент
Илья, спал. Сон у меня плохой и прерывистый. Могу ночью проснуться и не спать час или два.
Клиент
Возможно Верапамил назначили от гипертонии, давление бывает повышается. Небилет принимал, сейчас отменили, чтобы сдал гормоны, по просьбе эндокринолога.
Кардиолог
Все верно в период перед сдачей гормонов Вам просто заменили небилет на верапамил. Но еще раз повторюсь - замена не подходит Вам. Оптимально заменить верапамил на прием ивабрадина (бравадина) 5 мг х 2 раза в день (верапамил при этом не принимать). А после проведения теста на гормоны - добавить к ивабрадину небилет, но в сниженной дозировке
Кардиолог
Обсудите этот вариант с Вашим лечащим врачом - исходя из результата Холтер ЭКГ именно он Вам подходит
Принятый ответ
Клиент
Понятно, спасибо! К врачу только не понятно, когда попаду..
Кардиолог, Терапевт
Добрый день, косовосходящая депрессия не является диагностически значимой, в данном случае нужно делвть нагрузочный тест
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка холтеровского мониторинга
22 января 2023
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка ЭКГ
13 августа 2023
Евгений
Вопрос закрыт
Расшифровка экг ребёнка 7 лет
14 сентября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
ЭКГ расшифровка
13 июля 2024
Владислав
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир