Что вас беспокоит?
Покраснела стопа
Здравствуйте! Срочно нужна консультация врача-инфекциониста! У бабушки (77 лет) три года назад был инсульт. С тех пор она почти не ходит. Последний год не ходила вообще. Пару недель назад заметили, что левая стопа начала краснеть, появились волдыри. На нижней части стопы кожа сине-фиолетового цвета. У меня есть фотографии ноги, могу выслать. Подскажите, пожалуйста, что это такое, и как с этим бороться. Заранее спасибо большое!
Принятый ответ
Представьте пожалуйста фото
Эльвира, прикрепил
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите фото сюда
Александра, прикрепил
Нога горячая? Или холодная?
Александра, холодная
Принятый ответ
Добрый день! Вызывайте на дом врача срочно! У бабушки стоит вопрос о сохранении конечности. Возможна гангрена на фоне тромбоза плюс инфекция.
Виктория, А если болевого синдрома нет, температуры нет, есть нормальный ночной сон? Возможно ли, что это инфекционное заболевание, типа рожи? Хирурги по диагнозу уже смотрели, предлагают только амптутацию (при условии, что у нее стоит кардиостимулятор).
Принятый ответ
Да срочно врача нужно. Возможно гангрена.
Тогда срочно скорую. Тут скорее всего тромбоз, нужно спасать ногу!!!
Принятый ответ
Добрый день. Если нога холодная и отечная, наверно тромбоз или сосудистая проблема. Срочно вызывайте хирурга(ангиохирург). При своевременном лечение можно спасти ногу. Срочно хирургу.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вашей бабушке нужно срочно в больницу. Холодная нога признак тромбоза. Ждать нельзя!!!
Да,конечно, рожистое воспаление присутствует. Но для лежачего больного с нарушенной микроциркуляцией очень сложно курсом антибиотиков спасти ногу. Холодная нога говорит о нарушении притока крови, а это огромные минус для попыток консервативного лечения. Идет ослабление организма, к сожалению.
К тому же, если там вообще тромб засел в сосуде, то будет только гангрена, как итог. Увы...
Виктория, а если рожистое воспаление есть, можно ли вскрыть волдыри и обработать их линиментом дибунола? А также затем прикладывать салфетки 0.1% риванола или 0.02% фурацилина? Или Вы ччто-то иное посоветуете при роже?
Виктория, и какие витамины в таблетках нужно давать?
Холодная нога это тромбоз. А в итоге будет гангрена. А болевого синдрома может и не быть. Срочно в больницу.
При роже идут антибиотики. Особенно, учитывая лежачего больного. По поводу обработки- все так, только вот пузыри вскрывать не рекомендуется, дабы избежать излишней травматизации тканей. Но почему не хотите полечить консервативно в условиях хирургического стационара?
Виктория, Хирурги предлагают только ампутацию. Сейчас она находится в реабилитационном центре, где ей колят антибиотик. Внутривенно ставят капельницу с октолипеном. Колят витамины и обезболивающие, дают таблетки для разжижения крови. А в интернете пишут, что волдыри надо надрезать и смазывать - это неправильно?
ответила в личку.
Принятый ответ
Здравствуйте! По фото очень сложно с уверенностью выставить диагноз. Больше похоже на буллёзную форму рожистого воспаления. Это злокачественный по течению и прогнозу вариант рожи. Температуры может и не быть, учитывая возраст и снижение иммунитета.Также не исключается сосудистая патология, хотя убедительных данных нет.Единственное, однозначно нужна повторная консультация хирурга и решение вопроса о выборе лечения.Всего Вам доброго.
А что Вы имеете ввиду под злокачественной рожей? и почему Вы не считаете, что это гангрена?
Волдыри вскрыть и пару дней обработать крепким раствором марганцовки. Марганцовка подсушит эту область. Ежели она сейчас лежит в реабилитационном центре . То нужны перевязки с участием хирурга. Хирурги по тактике предлагают ампутацию ноги. А она согласна? Если у нее стоит кардиостимулятор, в таком случае нужен кардиолог ,чтобы выставить все риски операции.
А крепкий раствор это сколько? И нужно ли снимать пленку волдыря или по поверхности пленки обрабывать?
Операцию невозможно сделать, она очень слаба и понимает, что не выдержит ее
Пленку снять. Иссечь стерильными ножничками. 5% раствор марганца. В аптеке на заказ.
Буллёзная форма рожистого воспаления считается злокачественной ,потому что как правило прогноз не благоприятный и одним из осложнений как раз и может быть флегмонозно- некротическая форма или гангрена.При развитии данных осложнений выбором лечения будет оперативное вмешательство .На фото убедительных данных за гангрену нет ,так как картина при данной патологии несколько иная .Повторюсь ,что по фото без очного осмотра пациента сложно выставить диагноз.
Спасибо большое за ответ. Вы не могли бы поэтапно расписать, как на Ваш взгляд, нужно лечить такую патологию? На очном осмотре хирург поставил влажную гангрену и сказал ампутировать. Но ампутации бабушка не выдержит.
Ответила в личку.
Принятый ответ
Здравствуйте. Вам необходим осмотр врача хирурга очно. А пока можно попробовать актовегиновыю мазь помогает заживлять.
Принятый ответ
Добрый вечер. Действительно похоже на буллезную форму рожистого воспаления. Тактика хирургов не ясна, ну, кроме антибиотиков. Во-первых, что при пальпации лимфоузлов в паху? Во-вторых, что с пульсацией сосудов на больной конечности? В-третьих, прежде, чем резать, необходимо сделать доплер сосудов нижней конечности.В четвертых, что с клиническим и биохимическим анализом крови? А что за фитоинсталляции на коже?
Принятый ответ
Это гангренозное начало. Не стоит медлить. Чем раньше начнёте, тем больше вероятность спасти ногу. Медикаментозное лечение возможно, но оно очень длительное и дорогостоящее. Обращайтесь к опытному хирургу для постановки точёного диагноза и курса лечения.
Здравствуйте.напишите все обследования ,какие делали и если есть-киньте снимки.
Похоже на рожистое воспаление.Хоть кто то говорит о гангрене, но ее нет. Булезная форма. Поддержу дерматолога.
Скорая помощь и в сосудистое хирургическое отделение.
Похожие вопросы по теме
- 28 Июля 20255 ответов