Что вас беспокоит?
Аденомиоз лечение,эндомртриоз
Здравствуйте,помогите пожалуйста разобраться!в августе по узи поставили признаки хронического оофорита двустороннего,признаки эндометриоза левого яичника кистотозный левый яичник, сдала мазок ,назначили лечение вильпрофен2р в день 7 дней,дазолик 2р в день 5 дней,флюканазол ,силуэт 3 мес без перерыва,линекс форте 15лней,полижинакс 6 дней,лактожиналь 2 р в день 7 дней, улучшении особо не почувствовала,через месяц сходила к другому гинекологу она направила меня на узи заключение аденомиз диффузный признаки,кистозный левый яичник( дефферин циировать эндометриозная киста или желтое тело) назначили продолжить силуэт и лонгидаза 1 свеча через день месяц, прием чере 6 месяцев ставлю 5 день изменений не замечаю, присутствуют не силильные тазовые боли как при менструации,и в пахах дискомфорт,потягивает,еще у меня воспалилась поджелудочная,очень переживаю по этому поводу т.к кок плохо влияют на нее, и сильно болит спина,хочется родить малыша,но теперь не знаю можно ли с таким диагнозом.
Принятый ответ
Здравствуйте Валентина. Можете приложить УЗИ? И сдавали ли вы гормоны перед кок?
Юлия, здравствуйте сейчас отправлю,гармоны не сдавала,т.к врачь сказала что если ставят эндометриоз то на гармоны не надо сдавать
Юлия, и меня смущает что прием она назначила через 6 месяце,т.е я сейчас пью вторую упаковку силуета,потом начну без перерыва 3, потом с 7 дневными перерывами еще три упаковки и только потом на прием!
Валентина, мазок от какого числа? Это до лечения?
Беременности у вас были? И почему все узи сделаны во 2ю фазу цикла?
Юлия, мазок где прставили вагиноз от 1 сентября,...а на узи меня отправляли когда я приходила на прием
Принятый ответ
Валентина, здравствуйте. Скажите, пожалуйста, что Вас беспокоило до узи и лечения?
Что конкретно беспокоит сейчас? Когда Вы планируете беременность, уже пробовали? Цикл регулярный?
Адэль, ничего не беспокоила,кроме того что перед месячными была чуть чуть мазня дня 3-4, менструация нормальная у меня без сильных болей,вмеру обильна и в середину менструации у меня всегда выходит сгусток крови ,роды одни 6 лет назад,2 года назад была замершая на сроке 12 недель, беременность только планируем
Адэль, беспокот дисконфорт внизу живота и тазовои области, когда хожу не замечаю сильно,но если сесть или долго ехать в машине то ощущения усиливаются
Валентина - по жалобам аденомиоз есть (мажущие выделения и боли). Но если они сильно Вас не беспокоили, то и лечение особо не требуется.
По поводу замершей беременности - нужно понимать, что зачастую одна неудачная беременность - это всего лишь случайность, генетическая поломка на уровне клеточного деления эмбриона, которая не зависит ни от Вас, ни от супруга. Если во время клеточного деления эмбриона произошла генетическая поломка – эмбрион дефектен, он не может обеспечить себе условия для существования, и по закону естественного отбора – беременность прерывается. Это частая ситуация, и это абсолютно нормально для женщины. Да, это очень тяжело переносится психологически – но, такое случается. Это не значит, что женщина какая-то «не такая». В таких случаях в 99% следующая беременность будет благополучно выношена и рождены абсолютно здоровые ребятишки.
Если беременность первостепенна - силуэт нужно отменять и начинать планировать- беременность лучшее лечение эндометриоза.
1. Фолиевая кислота (лучше в форме метилфолата) - 400 мкг в сутки ежедневно и до 14 недель беременности. Это для профилактики пороков нервной трубки у плода
2. Йодомарин 200 мкг после исследования уровня ТТГ - для хорошей когнитивной (умственной) деятельности малыша
3. Витамин Д 2000МЕ (это профилактическая доза) утром после завтрака. Активного солнца уже нет, нам просто неоткуда взять этот витамин.
4. Исследовать уровень ферритина (это показатель запасов железа в организме). Если есть дефицит - препараты железа длительно с контролем ферритина. Целевой уровень – не менее 30нг/мл
5. Активная половая жизнь через каждые 2-3 дня (можно через день – каждый день не рекомендуется – сперма не успевает обновляться, и при эякуляции большая часть сперматозоидов в таком случае – незрелая, соответственно, оплодотворения произойти не может)
Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, питьевой режим – не менее 30 мл воды на килограмм веса, умеренная физическая активность, и самое главное: избегать стрессов.
Адэль, я немного боюсь,что матка увеличена и если забеременить то что то поидет не так
Матка при аденомиозе будет увеличена, на течение беременности это никак не влияет, не переживайте. Аденомиоз может мешать наступлению беременности, но не вынашиванию. Аденомиоз/эндометриоз во время беременности уходят в спящий режим.
Адэль, спасибо за рекомендации, а вот яичники по узи не очень то большие
Кто Вам такое сказал. Объём яичников в норме - так как выше 10 см - уже считается увеличенные. У Вас ближе к верхней границе. Фолликулы есть - это самое главное. И время терять и растрачивать не нужно
Адэль, просто на первом узи левый яичник был 38 см, или это просто разные узисты по разному пишут
Это каждый цикл может быть по разноски зависит от того, в каком яичнике овуляция, сколько фолликулов зреет и так далее. Плюс каждый специалист узи смотрит по своему, и погрешности в измерениях могут быть.
Принятый ответ
Здравствуйте, у Вас были жалобы на выделения , эндомтериоз есть, признаки воспаления по УЗИ не ставят. На кресле смотрели, были сильные боли в области придатков?
Любовь, здравствуйте!на кресле была не один раз, говоря ничего острого нет,только один гинеколок надавила на правый яичник и было больно,сказала возможно спаики
Тогда и говорить об воспалении придатков не приходится. Если Вы планируете беременность, то на данный момент значимых препятствий к ней нет, эндомтериоз вылечить нельзя, он с Вами будет всегда, можно постоянно принимать гормональные препараты и делать перерыв на беременность.
Валентина! По поводу мазка понятно, его вам необходимо пересдать, там был просто дисбиоз влагалищной флоры. .
Что касается всего остального - я немножко в шоке от тактики вашего врача. Объясню почему:
- вас не обследовали (гормоны обязательно проверяют перед лечением эндометриоза : ТТГ, Т3, Т4, пролактин, эстрадиол, прогестерон, а вот СА125 при эндометриозе не информативен, его не определяют; УЗИ мж на 7-10 день мц, УЗИ омт на 5-7 день мц!!!, ОАК, БАК)
- КОК не используют для лечения эндометриоза - это средство контрацепции и уменьшения болевого синдрома (тем более по той "схеме" которую вам прописали
- Вам не отследили наличие овуляции!
- не определен уровень АМГ! (это важно при образованиях в яичниках и планировании беременности)
- не исследован эндометрий и проходимость труб ( эндометрий - при АМК =ГС+биопсия, в остальных случаях - отследить толщину по узи), трубы - при наличии овуляции и отсутствии беременности в течении 6ти мес.
Принимая Силуэт вы ничего не добьетесь! только отсрочите время наступления беременности.
Юлия, понятно и с чего мне начать,я так понимаю сейчас сдавать на гармоны нет смысла, мазак я пересдала все чисто после лечения?
Валентина, для начала:
- допивайте Силуэт до конца упаковки. и прекращайте прием
- после прекращения приема - отслеживайте овуляцию в течении 3х циклов (купите тест полоски на овуляцию) и пытайтесь забеременеть
- через 3 мес можно начать полное обследование (это время, необходимое для восстановления собственного гормонального фона)
Юлия, т.е я так понимаю если получиться забеременить в первом цикле это очень хорошо,если нет то по прошествию трех месяцнв начать обследовоние?
Совершенно верно!
Похожие вопросы по теме
- 9 Июля 20229 ответов
- 5 Августа 202518 ответов
- 27 Февраля 24 ответа