Консультация гинеколога /

Кровотечение — вопрос №1520018

178 просмотров

В июне 23г. Менструация, пошла не как обычно. Позднее, мазалось. Сделали узи, показал полип матки, 14 июля удалили. Гиперплазия матки. 11.08 пошли месячные. Вроде бы заканчивались. Опять полило. Узи делала 07.08. Аденомиоз матки, Миома матки .рис транексам 3 дня по 500. Что делать беспокоит кровотечение.

Возраст: 43

Хронические болезни: Миома, удалена ЩЖ.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Репродуктолог
Здравствуйте! Делали гистероскопию или просто выскабливание?

.
После удаления Вам назначили гормональную терапию?
В протоколе операции описан аденомиоз?
Клиент
Марина Сергеевна, фото загрузила.

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Репродуктолог
Мне не нравится, стринги описания гистероскопии, нет описания полости матки, был ли полип, был ли утолщенный эндометрий.

Я рекомендую переделать узи после менструации, у Вас сделано узи во 2 фазу, эндометрий толстый, непонятно это из завторой фазы или из за не удаленненной гиперплазии или полипа.
Клиент
Марина Сергеевна, загрузила фото гистологии полости матки.
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, загрузите протоколы по Узи по описанию не очень понятно, что у вас
Клиент
Елена Федоровна, фото загрузила
Гинеколог, Акушер
Результат гистологии совершенно непонятный, нет описания что в полости матки, только цервикальный канал. Есть ли полип или гиперплазия непонятно! Нужно взять результат гистологии из полости матки и сделать УЗИ на 5-7 день мц! Только по результатам гистологии можно назначить лечение и понять вообще, что они вам убрали!
Клиент
Елена Федоровна, загрузила результаты гистологии полости матки
Гинеколог, Акушер
По результатам гистологии гиперплазия без Антипии, полипа не описывают. Поэтому сделайте узи на 5-7 день менстуального цикла для исключения наличия полипа. А так я бы вам рекомендовала установку внутриматочной спирали Мирена для лечения гиперплазии!
Клиент
Елена Федоровна, сделаю узи в понедельник, это не поздно? И сколько дней можно пить транексам?
Гинеколог, Акушер
Да можно сделать, сколько пьете по времени транексам? Сейчас сильно кровит?
Клиент
Елена Федоровна, сегодня получается 3день пью. Полило сильно в четверг утром. Я выпила таблетку. Потом вечером . В пятницу с утра и в обед пол таблетки. Вечером полную.
Сегодня утром целую, в обед ещё не пила.
Гинеколог, Акушер
Я рекомендую отменять транексам! Сделать УЗИ и если нет полипа, то тогда ставите спираль, а если есть полип - то повторная гистероскопия!
Акушер, Гинеколог
Добрый день! А после выскабливания Вам лечение назначили? Сейчас узи делали?
Клиент
Илона Альбертовна, мне нужно на приём после менструации, узи я делала получается раньше немного. Т.к. все равно продолжалась мазня. Лечение пока не назначено. Т.к. ждала нормальной менструации.
Фото загружены
Акушер, Гинеколог
Ольга, так у Вас после выскабливания опять гиперплазия эндометрия. И в результатах я не вижу гистологию полости матки, только цервикальный канал
Клиент
Илона Альбертовна, загрузила результаты гистологии полости матки.
Акушер, Гинеколог
Ольга, к сожалению, у Вас опять гиперплазия и ее надо убирать хирургически
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
По гистологии из цервикального канала метаплазия. Это физиологический состояние, о плохом не говорит
Узи соответствует 2 фазе менструального цикла. Вы его делали перед месячными.
Для исключения патологии эндометрия узи нужно делать после менструации на 5-6 день МЦ.
Есть множественная миомы, небольших размеров, без кровотока, т. Е. Они активно не растут. Аденомиоз это эндометриоз тела матки .
Проявляется мажущими кровянистыми выделениями до либо после месячных. Межменструальной мазней.
Для профилактики повторной гиперплазии, купирования симптомов эндометриоза можно рассмотреть вариант постановки ВМС Мирена. Либо начать приём КОК, например Клайра.
Гинеколог, Репродуктолог
И я не вижу гистологии из полости, только цервикальный канал (там все хорошо)
Клиент
Марина Сергеевна, скриншот. 6 файл снизу, загружен.
Гинеколог, Репродуктолог
Я подтверждаю все , что написала выше.
Контроль узи гениталий на 5-7 день мц, я не уверена , что патология эндометрия удалена полностью.

Если по узи будет патология- повторная гистероскопия (именно гистероскопия, не просто выскабливание) .

Если на узи эндометрий будет тонкий и без образований, далее необходимо гормональное лечение.
В идеале Вам подходит Мирена , она лечит и эндометриоз и гиперплазию эндометрия.
Либо Норколут 10 мг *1 раз в день с 11 по 25 день менструального цикла в течении 6 месяцев под контролем узи гениталий.

Но лечение гормональное Вам требуется в любом случае!
Гинеколог, Репродуктолог
Я подтверждаю все , что написала выше.
Контроль узи гениталий на 5-7 день мц, я не уверена , что патология эндометрия удалена полностью.

Если по узи будет патология- повторная гистероскопия (именно гистероскопия, не просто выскабливание) .

Если на узи эндометрий будет тонкий и без образований, далее необходимо гормональное лечение.
В идеале Вам подходит Мирена , она лечит и эндометриоз и гиперплазию эндометрия.
Либо Норколут 10 мг *1 раз в день с 11 по 25 день менструального цикла в течении 6 месяцев под контролем узи гениталий.

Но лечение гормональное Вам требуется в любом случае!
Клиент
Марина Сергеевна, сколько дней можно пить транексам?
Узи сделаю в понедельник. И пить транексам перед узи,????
Гинеколог, Репродуктолог
Не надо пить транексам перед узи. Кровянистые выделения не влияют на на качество проведения узи.

Если эффекта от него в течении 3 дней нет , пить транексам не надо.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
29 июня 2021
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Александровна Матвеенкова
45 отзывов
Гинеколог, Акушер
2004-2010, ГОУ ВПО "
Опыт работы: 14 лет
Елена Борисовна Абрамович
312 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Юлия Сергеевна Бондаренко
16 отзывов
Гинеколог, Акушер
2013-2019 ФГБOУ ВО Смолен
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательное, отношение. Елена Борисовна очень внимательный и чуткий человек. Сразу, без лишних...
— Диана
фотография пользователя
Объясняет доходчиво, очень внимательно к каждому вопросу! Разрешили все вопросы. К Елене...
— Кристина, г. Челябинск
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Врач полно и доступно ответила на все вопросы Четко и ясно, дала верные рекомендации Однозначно...
— Ирина, г. Москва