Замершая беременность — вопрос №644118

Question

Замершая беременность — вопрос №644118

Анастасия, Обнинск

2602 просмотра

21 октября 2021

Здравствуйте. Моя невестка, 25 лет. беременность на фоне приема клостилбегита и укол ХГЧ с первой попытки. Узи 6 недель норма. Узи 12 недель , замершая беременность, плод 8 недель, плодное яйцо 12. Вопрос:
1. Насколько опасна операция для девочки и для нормального функционирования организма, для планирования беременности, очень волнуюсь за нее.
2. Если учесть, что все обследования у нее и у мужа были проведены при планировании беременности. Отклонений по анализам не было, как такое могло произойти?
3. Дальнейший ход действий и возможный прогноз. СПАСИБО.

Вопрос закрыт

замершая беременность

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 21 октября 2021

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, беременность можно убрать медикаментозно, чтобы не было вмешательства инструментального в полости матки. По поводу самой ситуации: 1 замершая беременность в 90 процентах случаев случается из-за нарушения в генетике ( случайное). Можно сейчас обследоваться на тромбофилии высокого тромбогенного риска и антифосфолипидный синдром, учитывая что беременность наступала с помощью препаратов для стимуляции овуляции, чтобы исключить факторы невынашивания более серьезные, чем генетика.

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 21 октября 2021

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Анастасия! Выскабливание не опасно, не волнуйтесь, нужно как можно быстрее убрать замерший плод, пока не началось воспаление. Чаще всего беременности до 12 недель прерываются по генетическим проблемам. Узнайте есть ли возможность отправить эмбрион на генетическое исследование. Ковидом во время беременности не болела?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анастасия, 21 октября 2021

Клиент

Ольга, возможно медикаментозно, плод 8 недель, плодное яйцо 12 недель ?

Пожаловаться

Анастасия, 21 октября 2021

Клиент

Ольга, вчера обнаружили, сдают анализы, завтра операция. Признаков воспаления нет.

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 21 октября 2021

Акушер, Гинеколог

Пробовать конечно можно, но учитывая что плод замер уже месяц назад в матке есть воспалительные изменения может не смочь сократиться, и все все равно закончится хирургическим вмешательством. На фоне приема антибиотиков можно пробовать, если нет жалоб. Погибшее плодное яйцо в любом случае вызывает воспалительные изменения в матке. Если решитесь на медикаментозное прерывание эмбрион тоже можно отправить на генетическое исследование, узнайте в медико генетической консультации, дадут раствор, в который нужно будет поместить материал. Но могут отказать, потому что срок замирания месяц, поэтому сегодня/завтра у генетиков эту информацию узнать по возможности.

Пожаловаться

Анастасия, 21 октября 2021

Клиент

Ольга,
1. Очень хотят родить, когда можно будет пробовать и как понять, что можно?
2. Врач сказала, что срок приличный, делать в платной клинике отказалась и берет ее в стационар. Насколько все опасно?

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 21 октября 2021

Акушер, Гинеколог

Не опасно, учитывая срок есть риск кровотечения, но это только риск, поэтому в стационаре смогут во время оказать помощь. Врач рассуждает логично. После прерывания беременности восстановиться. Если будут готовы беременность можно планировать через 3 месяца. На инфекции думаю были осбледованы, кровь на ТТГ, ферритин сдавали. Если орви, ковида не было скорее всего проблема в генетике, на которую повлиять не возможно было. За 3 месяца до планирования принимать вместе с мужем Фолиевую кислоту 400, йод 200 мкг.

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 21 октября 2021

Акушер, Гинеколог

Почему была стимуляция? Менструации самостоятельные регулярные?

Пожаловаться

Анастасия, 21 октября 2021

Клиент

Ольга, месячные были регулярные, сами не забеременели в течении года, все обследования в норме, но вроде подозрения на поликистоз, поэтому плохая овуляция. Это на сколько я поняла.

Пожаловаться

Анастасия, 21 октября 2021

Клиент

Ольга, для них и три месяца в тягость будут...

Пожаловаться

Калявина Светлана Николаевна, 21 октября 2021

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте. Не волнуйтесь, пожалуйста. При замирании беременности должна проводиться вакуум аспирация полости матки, без выскабливания полости матки кюреткой, т е травматизация стенок матки минимальная пр вакуум аспирации , опасности нет. В отличии от выскабливания полости матки. Далее проводится контроль узи органов малого таза.
Если все анализы в норме, то беременность можно планировать уже в следующем менструальном цикле.
Замирание беременности возможно вследствие перенесенной вирусной инфекции, если у девушки была, к примеру, простуда, из за хромосомных аномалий плод замер самостоятельно

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 21 октября 2021

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.

1. Не опасно, если будет вакуум аспирация.
2. Возможно аномалии развития.
3. Сдать анализ на кариотип про проведении операции.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Вакуум аспирация после замершей беременности

1 ответ

2 апреля 2020

Анна

Вопрос закрыт

Наследственная тромбофилия

1 ответ

7 февраля 2022

Карина, Москва

Вопрос закрыт

Замершая беременность

4 ответа

8 мая 2023

Татьяна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Замершая беременность

7 ответов

11 октября 2023

Екатерина, Ногинск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Зорина Ольга Михайловна, 21 октября 2021 · Accepted Answer · 2021-10-21T15:36:37+03:00

Если быстро восстановится, эндометрий будет хороший можно пробовать раньше. Дождатся Менструации, посмотреть Эндометрий за 7 дней до Менструации на УЗИ, если не менее 7 мм можно отменять контрацепцию. Это очень тяжело пережить, Ваша задача обеспечить ей психологическую поддержку, при необходимости у специалистов.

Быченко Валерия Вячеславовна, 21 октября 2021 · Accepted Answer · 2021-10-21T15:25:04+03:00

Здравствуйте.
Соболезную вашей потере. Но сейчас вам важно не опускать руки и поддержать невестку.
1. На таком сроке можно решить вопрос медикаментозно. Тогда не будет вмешательства - матка сама всё отменструирует. Это наиболее щадящий способ
2. Возможные причины:
[15:22, 21.10.2021] Валерия: 1. Генетические аномалии. Предсказать к сожалению, довольно сложно. Вопрос к качеству спермы папы и качеству яйцеклеток мамы. Рекомендации в этом случае общие: правильное питание, здоровый образ жизни и так в духе дурной бесконечности.

2. На втором месте скрытые инфекции. Про уреаплазму - мое мнение, лучше её пролечить. Из всех ИППП именно уреаплазма ассоциируется с ЗБ. По поводу механизма: уреаплазма вызывает дистрофические изменения в эндометрии. Как следствие, плодное яйцо приземляется на площадку, внедряется в деформированный слой, ждёт, что к нему начнут поступать питательные вещества. А в ворсинках живёт подлая уреаплазма, которая трубочки питательные подпортила. Вот и погибает эмбриончик голодной смертью - замирает беременность. Поэтому, если вы вдруг выявили в первом триместре уреаплазму, лучше пропить антибиотики от греха подальше.

3. ТТГ и гестационный сахарный диабет(ГСД). Вотчина эндокринологов. ТТГ влияет на закладку нервной системы плода. Поэтому в ранних сроках при высоких цифрах (более 4,0 - идеальные цифры не более 2,5) может произойти нарушение формирования эмбриона - и тут уже сработает матушка-природа, сформировав ЗБ как метод естественного отбора.

4. Различные гематологические нарушения. Механизм развития ЗБ будет схож с ситуацией уреаплазмы. Питание не будет поступать к дитёнку, так как "трубы" забьет густая кровь, которая не сможет протолкнуться и устроит "засор". Так что в этом случае летим к гематологу, слушаем рекомендации.

5. Анемия. Дефицит питательных веществ - "голодная смерть" плодного яйца. Лечение - коррекция препаратами железа.

6. Вирусные инфекции: краснуха, ветрянка, токсоплазма. Они вызывают мутации. Плод нежизнеспособен.

3. Не расстраиваться. Как только будут морально готовы - снова активно планировать. После такого не требуется долгого выжидания - организм восстанавливается быстро