Определение диагноза — вопрос №649070

Question

Определение диагноза — вопрос №649070

Светлана, Санкт-Петербург

429 просмотров

25 октября 2021

Подскажите, пожалуйста,по результатам ФЛГ затемнение на правом лёгком.По результату КТ интерстициальные изменения В S 1правого лёгкого между саркоидозом и спецификацифическим процессом менее вероятно инфильтративного характера. К чему стоит склоняться.Мокрота,моча и кровь хорошие.Самочуствие хорошее,кашля нет.Спасибо.

Вопрос закрыт

мокрота

саркоидоз

спецификацифический процесс

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского фтизиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация фтизиатра

3 ответа врачей

Пожаловаться

Светлана, 25 октября 2021

Клиент

Елена, предыдущий ФЛГ было в 2016 году(без патологии)Здесь сделали после ОРВИ и показало такой результат.Направили в тубдиспансер.Фтизиатр настаивает на обследовании и госпитализации.Приннсенный КТ результат все равно оказался неинформативным для доктора.Настаиаает на том,что возможен диагноз туберкулёз

+ 1

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 25 октября 2021

Фтизиатр

Да, Светлана, возможен, но вряд-ли. Но можно повторить КТ через месяц и врач сравнит оба снимка, кроме того, необходим Диаскин-тест. Врач рекомендует госпитализацию, т.к., вероятно, в Вашем диспансере есть диагностическое отделение. И на месте, в стационаре, уже провести всё необходимое обследование. Но можно это сделать и амбулаторно, если Вы против госпитализации.

Пожаловаться

Светлана, 25 октября 2021

Клиент

Елена, диаскин тест 4 мм.все остальные анализы в норме.Скажите, пожалуйста,а кровь даёт информацию о перенесенном заболевании.Ведь,возможно ,был короновирус или пневмония,которая дала такие результаты.Спасибо

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 25 октября 2021

Фтизиатр

Светлана, кровь - это только Тспот. Но Вам уже сделали Диаскин-тест, 4мм сомнительный результат. К тому же, Тспот делается не ранее чем через два месяца после Диаскин-тест. Такая картина в лёгких может быть после перенесенной инфекции, включая и коронавирус. Кровь на антитела малоинформативный метод. При выставлении или опровержении диагноза на него не ориентируются.

Пожаловаться

Светлана, 25 октября 2021

Клиент

Елена, спасибо большое за консультацию.Будем писать отказ от госпитализации и через 2 месяца сделаем повторное КТ.

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 25 октября 2021

Фтизиатр

Нет, Светлана, через два месяца это долго, лучше через 1-1,5 месяца. Обследоваться можно амбулаторно.

Пожаловаться

Светлана, 25 октября 2021

Клиент

Елена, настаивают на госпитализации именно.В стационар мы категорически не хотим.Других вариантов нам не предлагали.Сказали писать отказ и закрывать больничный под свою ответственность.

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 25 октября 2021

Фтизиатр

Так у Вас больничный? Это уже серьезно. Значит, надо госпитализироваться. Иначе могут быть неприятности.

Пожаловаться

Светлана, 25 октября 2021

Клиент

Елена, у нас больничный,да но открыт был терапевтом по ОРВИ.Перенаправили нас по результатам ФЛГ и сказали сделать КТ.
В среду будет комиссия ,по тем же ранее принесенным результатам.
сказали ,что закроют больничный при условии отказа.
Елена,к сожалению,этому специалисту я не доверяю.Считаю его некомпетентным.

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 25 октября 2021

Фтизиатр

Светлана, комиссия - это ЦВКК. Специально созданная комиссия, которая обязана либо опровергнуть, либо выставить предварительный диагноз. Но для установления (подтверждения) диагноза даётся до трёх месяцев. Постарайтесь (если это будет возможным) дать Вам возможность обследоваться амбулаторно. Но при этом больничный будет закрыт. Так как при недоказанном туберкулезе больничный не выдаётся. Но при этом всё равно обследоваться, т.к. необходимо всё выяснить. Но если не получится амбулаторно, значит - стационар. Обследоваться всё равно надо.

Пожаловаться

Светлана, 25 октября 2021

Клиент

Елена, спасибо большое за консультацию.Имеет ли смысл в ближайшее время попробовать с диском КТ сходить к независимому специалисту или все же через месяц сделать повторное КТ?
Он так же не исключил саркоидоз

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 25 октября 2021

Фтизиатр

Светлана, повтор КТ будет в любом случае. Но если сможете проконсультироваться с независимым специалистом, постарайтесь, так как нередки случаи диффдиагностики между саркоидозом и туберкулезом.

Пожаловаться

Светлана, 25 октября 2021

Клиент

Елена, большое спасибо.Не знаю каквыделить вопрос и закрыть.

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 25 октября 2021

Фтизиатр

Светлана, я честно говоря не знаю, как закрывается вопрос. Там есть кнопка-подсказка для клиентов. Можно воспользоваться этой подсказкой.

Пожаловаться

Светлана, 26 октября 2021

Клиент

Евгения, доброе утро.Смогу сделать это во второй половине дня.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что принимать при приступе астмы?

1 ответ

22 августа 2021

Светлана

Вопрос закрыт

Прививка от ковида при эмфиземе

4 ответа

29 сентября 2022

Анна, Оха

Вопрос закрыт

Долго скачет температура при ветрянке

8 ответов

23 апреля 2023

anna-zybina@bk.ru

Вопрос закрыт

Влажный кашель

3 ответа

11 августа 2023

Лилия

Вопрос закрыт

Анализ мокроты

2 ответа

3 февраля 2024

Светлана, Краснодар

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мосалева Елена Ивановна, 25 октября 2021 · Accepted Answer · 2021-10-25T19:21:57+03:00

Здравствуйте, КТ намного информативнее, чем ФГ. Если жалоб нет, анализы в норме, надо сделать повтор КТ через 1-1,5 месяца. Если это остаточные изменения после воспалительных процессов, на повторной КТ всё будет определено. Предыдущие ФГ, рентген были в норме?

Мешкова Евгения Олеговна, 26 октября 2021 · Accepted Answer · 2021-10-26T08:03:10+03:00

Пожаловаться

Мешкова Евгения Олеговна, 26 октября 2021

Фтизиатр

Добрый день. Есть возможность прикрепить сами снимки ?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2021-10-26T16:55:20+03:00

+ 1

Пожаловаться

Погорелова Ольга Александровна, 26 октября 2021

Пульмонолог, Фтизиатр

Здравствуйте! Если сдали анализы мокроты у фтизиатра, то имеет смысл дождаться результатов посева (он может расти до 3 месяцев), а тем временем обратиться на консультацию к пульмонологу для исключения саркоидоза

Принятый ответ