Консультация эндокринолога /

Метформин и метипред — вопрос №650510

777 просмотров

Во время лечения ковида с 14 по 25 октября КТ1, 20%, и после выписки прописан метипред на 8 дней с уменьшением доз с 6 табл в день до 1 табл.
Во время лечения в больнице сахар поднялся до 24, врач отменил Галвус Мет 50х850 2 раза в день, и кололи инсулин ,сахар дежался 12-14.
После выписки 2 дня пью Галвус Мет 1000 2 раза в день, сахар держится больше 25. Мне перейти на инсулин, пока пью Медипред?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Да вам необходимо делать инъекции инсулина, такой сахар можно снизить только с инсулином
Принятый ответ
Клиент
Ленар, длинный или короткий инсулин, до или после еды, сколько единиц? Пока не перестану пить гормоны? Метформин на это время отменить?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Лучше и длинный и короткий инсулин, есть двухфазные инсулины например новомикс 10 единиц перед завтраком 10 единиц перед ужином
Эндокринолог
Здравствуйте. До нормализации состояния необходимо перейти на инсулинотерапию,к вопросу о сахароснижающей таблетированной терапии вернётесь после отмены метипреда
Принятый ответ
Эндокринолог, Диетолог
Добрый день. Вам нужно временно получать инсулин. Какую дозу Вам делали в стационаре,не знаете?
Принятый ответ
Клиент
Елена, не знаю.
Эндокринолог, Диетолог
Начните с левемира 10 ед на ночь или туджео, дальше- дозы прибавлять под контролем глюкозы крови натощак и через ,2 часа после еды.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Пока Вы принимаете метипред необходимо введение инсулина. После отмены препарата можно будет вернуться только к ГалвусМет. Начните вводите инсулин длительного действия (лантус, туджео, левемир) 10 ед п/к в 22:00. ГалвусМет 50/850 мг 2 раза в день. Если на фоне такого лечения сахар после еды будет высоким, то необходимо будет добавить короткий инсулин перед основными приемами пищи
Принятый ответ
Клиент
Дарья, большое спасибо!!
Эндокринолог, Врач УЗД
Здоровья Вам!
Клиент
Дарья, скажите, что думаете про смешанный в одной ручке (короткий и длинный) инсулин в моем случае?
Эндокринолог, Врач УЗД
Потребность в продленном и коротком инсулин у всех разная. Её необходимо вы считывать исходя из необходимой дозы на единицу пищи. Микс-инсулины бывают 50/50, 30/70, где первый показатель процент короткого инсулина, второй-продленного. Самостоятельно невозможно понять какой процентный состав Вам подойдёт. С дозой так же будет сложнее разобраться. Такие инсулины подбираются в стационаре. В домашних условиях будет удобнее титровать отдельно дозу продленного и отдельно короткого инсулина. С микс-инсулинами самостоятельно справиться будет сложно
Клиент
Дарья, я понял,спасибо.
Эндокринолог
Здравствуйте, я бы рекомендовал вам пока перейти на смешанный инсулин (содержит продленный и короткий инсулин в одной ручке), Хумалог Микс 25, Ринлиз Микс 25, Новомикс 30. 8.00-14 Ед, 20.00-12 Ед, за 10-15 мин до завтрака. Метформин 850 мг 1 таб утром, 1 таб вечером, после приёма пищи. Контроль сахара натощак и через 2 ч после еды. Титрация дозы под контролем сахара.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий, спасибо большое!
Эндокринолог
Здравствуйте. Необходимо перейти на инсулин
Клиент
Дарья, спасибо. Это сделаю сегодня же утром. Как Вы думаете, лучше длинный инсулин, или смешанный? Ск. раз в день, ск. едениц? Сегодня утром в 7.00 сахар 19,8.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Здравствуйте! можно ли мне пить куркуму?
12 сентября 2019
Игорь, Сосногоск
Вопрос закрыт
Нужно ли пить метформин?
24 апреля 2021
Наталия
Вопрос закрыт
Инсулин 40,сахар 6.2,вес 105 кг
5 июля 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Диарея при приёме метформина
3 октября 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Форсига и диабетон
20 октября 2024
Вадим, Иркутск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел