Что вас беспокоит?
Метформин и метипред
Во время лечения ковида с 14 по 25 октября КТ1, 20%, и после выписки прописан метипред на 8 дней с уменьшением доз с 6 табл в день до 1 табл. Во время лечения в больнице сахар поднялся до 24, врач отменил Галвус Мет 50х850 2 раза в день, и кололи инсулин ,сахар дежался 12-14. После выписки 2 дня пью Галвус Мет 1000 2 раза в день, сахар держится больше 25. Мне перейти на инсулин, пока пью Медипред?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Да вам необходимо делать инъекции инсулина, такой сахар можно снизить только с инсулином
Ленар, длинный или короткий инсулин, до или после еды, сколько единиц? Пока не перестану пить гормоны? Метформин на это время отменить?
Лучше и длинный и короткий инсулин, есть двухфазные инсулины например новомикс 10 единиц перед завтраком 10 единиц перед ужином
Принятый ответ
Здравствуйте. До нормализации состояния необходимо перейти на инсулинотерапию,к вопросу о сахароснижающей таблетированной терапии вернётесь после отмены метипреда
Принятый ответ
Добрый день. Вам нужно временно получать инсулин. Какую дозу Вам делали в стационаре,не знаете?
Елена, не знаю.
Начните с левемира 10 ед на ночь или туджео, дальше- дозы прибавлять под контролем глюкозы крови натощак и через ,2 часа после еды.
Принятый ответ
Здравствуйте! Пока Вы принимаете метипред необходимо введение инсулина. После отмены препарата можно будет вернуться только к ГалвусМет. Начните вводите инсулин длительного действия (лантус, туджео, левемир) 10 ед п/к в 22:00. ГалвусМет 50/850 мг 2 раза в день. Если на фоне такого лечения сахар после еды будет высоким, то необходимо будет добавить короткий инсулин перед основными приемами пищи
Дарья, большое спасибо!!
Здоровья Вам!
Дарья, скажите, что думаете про смешанный в одной ручке (короткий и длинный) инсулин в моем случае?
Потребность в продленном и коротком инсулин у всех разная. Её необходимо вы считывать исходя из необходимой дозы на единицу пищи. Микс-инсулины бывают 50/50, 30/70, где первый показатель процент короткого инсулина, второй-продленного. Самостоятельно невозможно понять какой процентный состав Вам подойдёт. С дозой так же будет сложнее разобраться. Такие инсулины подбираются в стационаре. В домашних условиях будет удобнее титровать отдельно дозу продленного и отдельно короткого инсулина. С микс-инсулинами самостоятельно справиться будет сложно
Дарья, я понял,спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте, я бы рекомендовал вам пока перейти на смешанный инсулин (содержит продленный и короткий инсулин в одной ручке), Хумалог Микс 25, Ринлиз Микс 25, Новомикс 30. 8.00-14 Ед, 20.00-12 Ед, за 10-15 мин до завтрака. Метформин 850 мг 1 таб утром, 1 таб вечером, после приёма пищи. Контроль сахара натощак и через 2 ч после еды. Титрация дозы под контролем сахара.
Дмитрий, спасибо большое!
Здравствуйте. Необходимо перейти на инсулин
Дарья, спасибо. Это сделаю сегодня же утром. Как Вы думаете, лучше длинный инсулин, или смешанный? Ск. раз в день, ск. едениц? Сегодня утром в 7.00 сахар 19,8.
Похожие вопросы по теме
- 1 Декабря 201923 ответа
- 14 Апреля 20223 ответа
- 16 Сентября 202216 ответов
- 17 Августа 20235 ответов