Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №651398

Что вас беспокоит?

Смешанный дисбиоз

Здравствуйте. Сдала фемофлор скрин. Показал гарднерелла 10 в 6,3 и уреаплазма 10 в 4,3. Заключение: смешанный дисбиоз, обнаружено присутствие условно патогенных микроорганизмов: гарднерелла, уреаплазма. Нужно ли это лечить? Если нужно, то распишите схему лечения, пожалуйста.

27 Октября 2021·Просмотров: 360·Валентина

Здравствуйте скажите пожалуйста у вас жалобы есть на выделения зуд жжение неприятный запах?

Светлана, выделений с неприятным запахом нет. После месячных бывает зуд и жжение.

Здравствуйте


Лечение не всегда необходимо.
У Вас жалобы есть?

Юлия, иногда зуд и жжение

Связать с чем-то можете?
Например при использовании ежедневок или ношение белья?
С каким-то конкретным днем цикла?
Или независимо ни от чего дискомфорт может возникать?

Юлия, после месячных

Принятый ответ

После месячных возможно такое из-за колебания гормонов.

Можете досдать общий мазок.
Если там нет воспаления, то в целом, можно не лечить.
Страшного нет ничего.

Если все же отмечаете изменений выделений, дискомфорт в различные дни и длительно беспокоит, то местные препараты можно использовать.
Например Тержинан на 10 дней
( Так же можно Эльжина, Нео- пенотран, Полижинакс).
После этого Лактонорм либо Лактожиналь на 14 дней. По 1 капсуле на ночь во влагалище для восстановления флоры.

На кожу половых губ, промежности при дискомфорте ф99 вагинальный гель

Здравствуйте, Валентина.
У Вас есть жалобы на зуд, жжение, неприятный запах, выделения, боли при половом акте, взятии мазков, осмотре?

Адэль, выделений с неприятным запахом нет. Зуд и жжение бывают. Болей нет

Зуд, жжение - внутри или снаружи?

Адэль, снаружи

Жалобы постоянные?
С мочеиспусканием , половым актом , с определенным днем цикла связываете?
Ежедневные прокладки, синтетическое белье носите?
Аллергия исключена (порошки, средства гигиены, питание)?

Адэль, зуд и жжение после месячных

Принятый ответ

Фемофлор показывает нарушение соотношение хорошей микрофлоры влагалища (лактобактерий) и условно-патогенной (которая всегда есть во влагалище и выполняет свою функцию, но в определенных обстоятельствах - снижение иммунитета, переохлаждение, перенесенное заболевание, прием антибиотиков, сильный стресс - условно-патогенной флоры становится больше, появляются симптомы - выделения, зуд, жжение, неприятный запах. Это не инфекции, передающиеся половым путем, это нарушение баланса микрофлоры влагалища. Как Вы видите - 2 пункт - лактоабктерии - их меньше, чем 3 пункт - представителей бактериального вагиноза. Обязательно нужно соблюдать режим:
1. Не носить синтетическое белье - только хлопковое и свободное.
2. Не носить ежедневные прокладки - они создают "парниковый эффект", и в результате начинает расти анаэробная флора, которой не нужен кислород, кандида и другие микроорганизмы.
3. Ограничить сладкое – это питательный субстрат для условно-патогенной флоры, и добавить в рацион больше кисломолочной продукции. Например, стакан кефира каждый вечер.
4. Питьевой режим - не менее 30 мл чистой воды на килограмм веса.
5. Подмываться средствами гигиены без всяких добавок и отдушек - чем проще, тем лучше. Не спринцеваться
Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, умеренная физическая активность, и самое главное: избегать стрессов
Из лечения именно во время жалоб:
1. Свечи Нео-Пенотран Форте (750 мг + 200мг) по 1 свече на ночь 7 дней.
2. затем свечи Ацилакт по 1 свече на ночь 10 дней для восстановления флоры.
При зуде и жжении - ванночки успокаивающие с ромашкой 10-15 минут перед сном, затем можно использовать Метрогил гель 2раза в день тонким слоем до 5 дней.
Инфекций, передающихся половым путем нет - пункты с 7 по 13 - а значит если партнера ничего не беспокоит - его обследовать и лечить не нужно.

Валентина, добрый вечер! Есть у Вас жалобы?

Здравствуйте, количество лактобактерий снижено, если есть жалобы, то лечение необходимо обязательно. Модно использовать свечи нео пенотран форте по 1 свече вагинально на ночь 7 дней, после лечения лактагель по 1 т вагинально на ночь 7 дней. Уреаплазму трогать на данный момент не надо, особенно если нет выраженных жалоб, она условный патоген и может быть во влагалище и бессимптомно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.