Консультация проктолога /

Первая-вторая стадия геморроя (?) — вопрос №655831

3147 просмотров

Здравствуйте, столкнулся с проблемой : около четырех дней назад почувствовал дискомфорт во время акта дефекации, при внешнем осмотре на ощупь была обнаружена небольшая отечная шишка на анусе.

Т.к. лет пять назад сталкивался с похожей проблемой было понятно, что это начало развития геморроя, начал использовать облепиховые свечи, беспокойство и дискомфорт прошел за два дня, и я по своей глупости прекратил использование свечей.

Один день все было в порядке, но на следующий день проснулся с вновь появившимся дискомфортом, теперь не только во время стула, но и с приступами режущей импульсной боли.

Возобновил облепиховые свечи так же начал использовать гепариновую мазь, в виде наружного, внутреннего применения, а так же компрессов (условный ватный диск в гепариновой мази, который находится в непосредственной близости с проблемной зоной).

Очень обеспокоил момент, когда наносил мазь пальцем внутрь, то почувствовал приличного размера отёк на одной из стенок прямой кишки ( по ощущениям размером с ноготь мизинца-безымянного).
Внутренняя шишка (отёк) гладкая, плотно находящаяся на стенке кишки, не провисает, не подвижная, текстуры немного плотнее чем остальная, здоровая поверхность.

Так же внешний небольшой узел (что по ощущениям немного увеличенная "морщинка" ануса) легко "заправляется обратно"

Помогите, пожалуйста, нет возможности посетить врача, хочется решить вопрос медикаментозным методом.

Так же беспокоит нюанс, что у меня сидячая работа, вынужден сидеть длительное время, что делать в такой ситуации? как уменьшить вред от сидячего положения во время обострения болезнь?
Какие лекарства принимать, оставить ли приём тех, что использую сейчас ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Нефролог
Здравствуйте. Очный осмотр проктолога.
-Ограничение физической нагрузки и длительного сидения.
-Коррекци язапоров и диареи
-Ванночки комнатной температуры с марганцовкой-сидеть в тазике по 5-10 минут 2 раза в день
- после ванночки вставляем свечи 2 раза в день : с гепатромбином Г 10 дней, затем с метилурацилом (предварительно на метилурациловую свечку смазать мазь левомеколь) вставлять 2 недели.
-детралекс 1000 мг по схеме: по 1 таблетке 3 раза в день 4 дня,, затем по 1 таблетке 2 раза в день 3 дня,затем по 1 таблетке 1 раз в день 1 месяц.
Педиатр
К назначению доктора выше ничего не добавишь, Если ещё только свечи с анестезином при болях, ванночки можно прохладные при болях, можно с марганцовкой можно с крепкой ромашкой, можно крапива

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Здравствуйте.
Это острый тромбоз геморроидального узла.
Вам необходимо :
1. Придерживаться диеты, Стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2.При запорах можно использовать : фитомуцил (или мукофальк) 1 п. 3р.д 1 - 2мес.(предварительно растворив в соке, кефире или воде).
3.Детралекс по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60 дн.
4. Местное лечение : свечи гепатромбин г 1св2р.д 7дн, свечу задержать в анальном канале, чтобы она не уходила в кишку, а сработала непосредственно в области дискомфорта..
5.сидячие ванночки с настоем ромашки (или череды) 2р.д ( 3фильтр пакета на 200мл воды заваривать, сидеть в теплой воде 10мин)
6. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
7. Выбрать удобное время и проконсультироваться с проктологом очно.
Будьте здоровы!
Клиент
Ольга, добрый день, спасибо за рекомендации! Такой вопрос - можно ли свечи гепатромбин заменить на гепариновую мазь? Например пользоваться снаружи ей и изнутри или наносить на ватный диск и вставлять?
Оставить ли облепиховые свечи и нужны ли они?
Хирург
Дмитрий, гепариновая мазь эффекта не даст, необходимы именно свечи гепатромбин Г, которые содержат мрщный противовоспалительный компонент и гепарин вместе, тем самым способствуют снятию отека и лизису тромба.
Облепиховые свечи не нужны.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте, Дмитрий !
Да, Вы описываете признаки обострения геморроя , но лечение Вы проводили неполноценное , потому не получили хорошего результата !
Необходимо лечение :
- ПРОКТОГЛИВЕНОЛ , ПО 1 СВЕЧЕ 2 РАЗА В ДЕНЬ , 7 ДНЕЙ , НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ОБРАБОТКИ МИРАМИСТИНОМ ;
- МАЗЬ РЕЛИФ, ОБРАБОТКА ЗАДНЕГО ПРОХОДА 4 РАЗА В ДЕНЬ, НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ВВЕДЕНИЯ СВЕЧ 2 РАЗА И ЕЩЁ 2 РАЗА БЕЗ СВЕЧ ;
- ФЛЕБОДИА ПО 1 ТАБЛЕТКЕ ( 600МГ), 3 РАЗА В ДЕНЬ ПЕРВЫЕ 3 ДНЯ И ПО 600МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ, ПОСЛЕДУЮЩИЕ 4 ДНЯ , ДАЛЕЕ ПО 1 ТАБЛЕТКЕ 1 РАЗ В ДЕНЬ В ТЕЧЕНИЕ МЕСЯЦА ;
- ЧТОБЫ НЕ БЫЛО ЗАПОРОВ НЕОБХОДИМО ПИТЬ МНОГО ЖИДКОСТИ , НЕ МЕНЕЕ 2 ЛИТРОВ В ДЕНЬ, ЕСТЬ МНОГО ОВОЩЕЙ И ФРУКТОВ ;
- НЕ ПОЛЬЗОВАТЬСЯ ТУАЛЕТНОЙ БУМАГОЙ, ПОСЛЕ КАЖДОЙ ДЕФЕКАЦИИ ПРОМЫТЬ ЗАДНИЙ ПРОХОД ТЁПЛОЙ ВОДОЙ ;
- ПРОМЫВАНИЕ ЗАДНЕГО ПРОХОДА РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА 2 РАЗА В ДЕНЬ ;
- ПРОКТОГЛИВЕНОЛ , ПО 1 СВЕЧЕ 2 РАЗА В ДЕНЬ , 5 ДНЕЙ , НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ОБРАБОТКИ МИРАМИСТИНОМ ;
- ЧТОБЫ НЕ БЫЛО ЗАПОРОВ НЕОБХОДИМО ПИТЬ МНОГО ЖИДКОСТИ , НЕ МЕНЕЕ 2 ЛИТРОВ В ДЕНЬ, ЕСТЬ МНОГО ОВОЩЕЙ И ФРУКТОВ ;
- ЧТОБЫ НИВЕЛИРОВАТЬ НЕГАТИВ ОТ СИДЯЧЕГО ОБРАЗА ЖИЗНИ ПРАВИЛЬНЕЕ ВЫПОЛНИТЬ УПРАЖНЕНИЯ УКРЕПЛЯЮЩИЕ ТАЗОВОЕ ДНО (упражнения Кегеля) !
Конкретную видео инструкцию по этим упражнениям можете легко получить в интернете !
Удачи Вам !
Клиент
Яков, добрый день, спасибо за рекомендации! Такой вопрос - можно ли свечи заменить на гепариновую мазь? Например пользоваться снаружи ей и изнутри или наносить на ватный диск и вставлять?
Оставить ли облепиховые свечи и нужны ли они?
Хирург
От облепихи пользы не будет их как раз нужно заменить либо свечами ПРОКТОГЛИВЕНОЛ , как я написал ранее либо свечами РЕЛИФ !
Заменить свечи Гепариновой мазью можно , но зачем ?
Эффект лечения при этом снизится !
Принятый ответ
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Облепиховые свечи и гепариновую мазь оставьте на другие цели
Сейчас :
Детралекс 1000х 2 р в день- до 30 дн
Свечи
Релиф ультра по 1х 2 р в день
Хирург
Здравствуйте. Можно и нужно при такой стадии лечиться консервативно. По фото я бы не сказал что даже 2 стадия есть. Если конечно при потугах узлы не выпадают большие. Лечение складывается из комплекса. Диета с исключением острого копченого жареного алкоголя. Нужно добиваться мягкого стула. Пить больше жидкости или принимать слабительные средства. Так же показан прием Детралекса курсами по 1000 мг1 раз в сутки 1 мес 2 раза в год для улучшения тонуса вен. Внутрь свечи с кетоналом или релиф адванс или анестезин. Нужен обезболивающий и противовоспалительный эффект. Так же важно исключать физические нагрузки связанные с подъемом тяжестей и переохлаждения. Подмываться после акта дефекации. будьте здоровы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шишка в анусе, геморрой?
2 августа 2020
Михаил, Москва
Вопрос закрыт
Кровяная слизь в калловых массах
17 мая 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Шишка над анусом
5 сентября 2021
Саша
Вопрос закрыт
Геморрой, кровоточит , шишка
19 ноября 2024
Михаил
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Кузьма Андреевич Цапко
30 отзывов
Проктолог, Хирург
2011-2017, Первый МГМУ им
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Ответил мне быстро Обращалась к врачам очно,ничего не помогало,Юрий Архипович расписал...
— Светлана, г. Сухой Лог
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан
фотография пользователя
Внимательное и грамотное отношение, спасибо большое! Быстро ответила на все вопросы. Дала...
— Нурсултан