Консультация гинеколога /

Крауроз, кольпит — вопрос №655923

14968 просмотров

Здравствуйте !
Мне 59 лет . Много лет лечилась от жжения и зуда .результатов ноль . Последний раз цитологическое обследование в 2019 : гиперкератоз плоского эпителия , артрофический кольпит .
Лечение : электрофорез , кетопрфен, супрастин , мирамистин ,Овестин свечи .
Пользуюсь бипонтеном . Но восполнения переодически появляются всё чаще .
На фото видно ,такого ещё не было , теперь ещё частое мочеиспускание прибавилось .
После выходных постараюсь поехать в область .
Какие анализы сдать ?
И чем сейчас себя облегчить ?
Благодарю !

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день! Скажите, живете ли вы половой жизнью? Проводилась ли вам вульвоскопия?
Принятый ответ
Клиент
Марина, половой жизни нет . Вульвоскопия не проводилась .
Гинеколог, Репродуктолог
Вам следует провести вульвоскопию, не отрицаю что возможно будет необходимость в биопсии вульвы. По результатам исследования будет подобрана дальнейшая тактика и лечение. Скажите гормональные мази регулярно используете? если да с какой периодичностью?
Клиент
Марина, гидрокартизон с месяч назад , тюбик пока не зпкончился .
Гинеколог, Репродуктолог
Сейчас неоходимо продолжить местное лечение(овестин крем, овипол клио во влагалище, туалет нпо настоем календулы или ромашки, если зуд нестерпимый- возможно однократное применение мази травакорт а далее фенистил, поливитамины). И самое главное- если вы не видете динамики, отмечаете усиление проявлений заболеваний, обговорите со своим гинекологом возможность биопсии вульвы.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Татьяна! Сейчас основная жалоба зуд? Крем овестин, тетрадерм наружно на область зуда пробовали принимать?
Принятый ответ
Клиент
Ольга, зуд очень сильный , Мочеиспускания участились . Овестин облегчает , тетрадерном не пользовалась . Я последнее время много ходила пешком и в брюках , хотя и не обтягивающие, но с этим связываю . Летом когда одни трусы , такого не было .
Акушер, Гинеколог
По фотографии не очень понятно, есть подобие гематомы? Начните сейчас тетрадерм, отлично снимает зуд. Подмываться простой водой или отваром ромашки, ни в кое случае не использовать мыло и средства для интимной гигиены, только простая вода или ромашка. Убрать из рациона жирное, жареное, острое, соленое, сладкое. Какой у Вас рост и вес?
Клиент
Ольга, вот эти гематомы часто появляются и исчезают . Рост 172 , вес 70 .
Акушер, Гинеколог
Сейчас наружно на область зуда тетрадерм, 2-3 раза в день. Соблюдение принципов гигиены и питания, нижнее белье только чистый хлопок. Во влагалище овестин/триожиналь/эстрокад/овипол Клио/ гинофлор э на выбор по 1 свече 2 раза в неделю. Сдать общий анализ мочи, посев мочи, мазок на флору. Упражнение Кегеля. На очном осмотре решать вопрос о биопсии вульвы, дальше по результатам гистологии. Пишите по результатам. К сожалению, вылечить не возможно, но нужно научиться с этим жить. Отлично курсами пропивать витамины группы В. Здоровья Вам!
Акушер, Гинеколог
Татьяна, добрый день! Сейчас купите мазь акридерм и мажьте 2-3 раза в день
Принятый ответ
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Татьяна, здравствуйте !
Мочеиспускание насколько частое днем, как часто встаёте ночью? Есть ли эпизоды недержания мочи - при кашле, чихании, натуживании, в покое?

Овестин как долго уже применяете, по какой схеме?

При Ваших жалобах местное применение препаратов эстрогенов - это основное лечение, оно наиболее эффективно, но должно быть длительным
Принятый ответ
Клиент
Анна, ночью раза 4-5 раз встаю , днём частенько бегаю . Недержания нет , пока слава Богу .овестин переодически , безо всякой схемы . Ещё флуцинар иногда .
Гинеколог, Сексолог, Акушер
А как давно уже принимаете?
Да, все эти жалобы - последствия дефицита эстрогенов.
Овестин можно сейчас в форме крема, 2-3 месяца ежедневно! И далее уже переходить на поддерживающую дозировку 2-3 раза в неделю. Если только периодически используете - эффекта достаточного не будет, нужно насытить эпителий эстрогенами

Местно можно ещё использовать гели на основе гиалуроновой кислоты - они хорошо увлажняют слизистую - эстрогиал, либо актигель. Но это уже после периода насыщения - 2-3 месяца
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Жжение и зуд снаружи или внутри?
Чем Вы подмывайтесь? Используете ли мыло с целью подмывания? Нет ли СД?
Принятый ответ
Клиент
Араксия, жжение только снаружи . мыло для интимного подмывания использую .Что такое СД??
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Сахарный диабет. Не ставили?
Какие ещё есть хронические заболевания?
Клиент
Араксия, сахар в норме . остеохондрозы . артриты . Так то я в норме . Вот только сердечко подкачало . и вот эта бяка половая беспокоит .
Клиент
Араксия, атеросклероз нижних конечностей .
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Татьяна, для диагностики обследования: вульвоскопия, позволяющая увидеть патологические изменения слизистой и кожи после окрашивания, цитологическое исследование мазков и отпечатков со слизистой вульвы, по необходимости биопсия тканей вульвы с гистологическим изучением материала.
Крауроз вульвы - к большому сожалению трудноизлечимое заболевание, оно требует длительного, комплексного, адекватного лечения после уточнения диагноза.
Местно крема с эстрогеном, ГКС (Тетрадерм, Овестин крем). Пить можно антигистаминные препараты (лоратадин, клемастин).
В лечении крауроза вульвы используют также лазеротерапию, рефлексотерапию, бальнеопроцедуры, рентгенотерапию (лучи Букки), фотодинамическую терапию. Обязательны витаминотерапия (витамины А, Е, С, группы В, РР), прием иммунокорректоров, биостимуляторов. При неэффективности консервативной терапии крауроза вульвы применяют инвазивные методы лечения: денервацию вульвы, лазерную абляцию вульвы и криодеструкцию пораженных тканей.
Клиент
Араксия, благодарю вас .
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вам здоровья! Пишите, будут вопросы!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте очень похоже на склероатрофический лихен, необходима биопсия вульвы, плюс осмотр. Лечение гормональное - препарат выбора клобетозол пропионат параллельно уход за промежностью, желательно не использовать мыло, подмываться обычной водой хлопковое белье, свободная одеждаи раз в год осмотр врача. То что на фотографии это кровоподтеки, часто сопровождают это состояние.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте Татьяна. Для облегчения со стояния на сегодняшний день:примите цетрин или лоратадин + местно мазь тетрадерм+подмывание проточной водой без мыла или отваром ромашки .
Из анализов необходимо сделать:
-мазок на цитологию из места поражения
-онкомаркеры СА125, СА 153
- вульвоскопию
- кровь на сахар
-БАК, ОАК
По результатам пиш те, подберём лечение, можно в лк.
Клиент
Юлия, благодарю !
Акушер, Гинеколог
Татьяна, будьте здоровы. Пишите после дообследования, буду рада помочь вам.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Нужно сделать кольпоскопию или вульвоскопию, в зависимости от результатов биопсию образования. Вы принмаете какие-то витамины?
Клиент
Асиет, Здравствуйте ! Витамины не принимаю .
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте Татьяна.
Судя по фото, у Вас склероатрофический лихен.
Лечением этого заболевания занимается дерматолог.
Все, что Вы использовали это полная ерунда.
В лечении используются сверхсильные гормональные мази. Применяйте мазь Дермовейт 2 раза в день на 1 месяц.
Дополнительно для восстановления кожи мазь Радевит-актив 2 раза в день на 1 месяц.
Через 1 месяц нужен повторный осмотр.
Клиент
Михаил, благодарю вас !
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здраствуйте. Попробуйте мазать мазь акридерм в день 2-3 раза
Клиент
Рустам, благодарю ! обязательно воспользуюсь .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.1 Проголосовало 13 человек,
средняя оценка 4.1
Комментарии к вопросу
4
Валентина
2022-07-05 10:07:32
5 июля 2022
Валентина Иванова, 5 июля 2022
Крауроз вульвы полностью вылечивается кремом "Иранский шафран вульва лейкоплакия", ищите крем с названием на упаковке.
Татьяна
2022-07-05 10:07:50
5 июля 2022
Татьяна, 5 июля 2022
Благодарю за совет ! Постараюсь воспользоваться.
Рабига
2023-04-08 04:04:42
8 апреля 2023
Рабига, 8 апреля 2023
здравствуйте.у меня такая же проблема как у Татьяны.Где можно купить Иранский шафран вульва?
Татьяна
2023-04-17 02:04:01
17 апреля 2023
Татьяна, 17 апреля 2023
Рабига , транский крем купила на авито не давано , мало еще пользовалась . А вот рекомендации докторов очень помогли .
Похожие вопросы по теме
Помогите расшифровать результаты исследования влагалищных мазков
15 февраля 2023
Анастасия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Хлоргексидин во время беременности
27 февраля 2023
Мария
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов/ кольпит
2 ноября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Крауроз вульвы
15 июня 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Зеленые сгустки из влагалища
25 октября 2024
Nastya, Москва
Вопрос закрыт
Цервицит, эрозия и боли внизу живота
15 февраля
Тина, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Михайловна Зорина
788 отзывов
Гинеколог, Акушер
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Наталья Александровна  Максимова
163 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо большое за быстрый ответ. Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и...
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Быстро и четко ответила. Спасибо большое! Спасибо врачам, которые успокаивают Доктор умница....
фотография пользователя
Акушеру Дарья Жорина
На интересующий вопрос быстро и четко ответили.Спасибо большое! Очень полезно, особенно, когда...