Что вас беспокоит?
Помогите скорректировать лечение
Здравствуйте, была у гастроэнтеролога, прошла обследование, на следующий визит не получается попасть. Прикрепляю анализы кала и узи обп. Не курю, не пью, мало двигаюсь. Женщина 51 год. АИТ, Гепатоз жировой, Гастрит. На постоянной основе принимаю эутирокс 50. Гликированный гемоглобин 5,8 Билирубин общий 18,2 Билирубин прямой 2,5 Амилаза общая 87 Общий белок 74 АСТ 27 АЛТ 46 ! (5-35) Амилаза панкреатическая 29 Гамма ГТ 39 ! (<32Г) Фосфатаза щелочная 93 Креатинин 61 Мочевина 4,5 Протромбиновое время 0,81(!) Тромбиновой время 20,6 Фибриноген 3,7 D-димер 401 РФМК 6,0 Тромбоциты 460 ! ( 150-400) Гемоглобин 15,0 (11,7-16) Эритроциты 5,16 (3,8-5,3) Лейкоциты 10,76 (4,5-11,0) Было назначено лечение хайрабезол 20мг 1 уторм натощак 15дней эрмиталь 25000ед. 3р в день с пищей 10 дней флориза 1 саше в днень 15дней урсосан 500мг на ночь 2мес. На момент сдачи кала на анализ лечение принимала 6 дней. Сечас прошло 10 дней. Может что то надо изменить или добавить в лечении? Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Не вижу бх крови ( холестерин, липидный профиль)
Нужен этот анализ, консультация эндокринолога
Елена, здравствуйте, это я не сдавала
Надо сдать
По итогу : консультация жндокринолога
ведение пищевого дневника
снижение массы тела
добавление к терапии гепатопротекторов, статинов, метформина- по интернету такие лекарства назначать нельзя
Елена, спасибо, я поняла
Пожалуйста!
Здравствуйте. Наверное стоит диету соблюдать исключая острое копченое жареное алкоголь. Избегать стрессов помимо лечения. В целом неплохо назначено все. Будьте здоровы
Данил, здравствуйте, диету стала соблюдать, алкаголь совсем не пью). Значит, продолжать все, что назначено?
Да конечно
Данил, Спасибо
Пожалуйста
Добрый день Татьяна.
А с какими проблемами Вы обратились к гастроэнтерологу? В копрограмме большое количество омыленных жиров, но нет нейтрального жира, это не обычно. Функционально поджелудочная железа в норме, нарушения переваривания мясных волокон связно с приемом рабепразола.
Пока продолжайте лечение. Контрольные исслдеования к концу курса.
Артем, Здравствуйте, обратилась потомучто было ощущение тяжести по обеими ребрами, после КОВИДа, уже больше года переодически диарея с температурой. После приема самостоятельного аципола проходила, потом снова.
Татьяна, я хочу Вам сказать, что постковидные энтеропатии или энтероколиты - это накапливающаяся большая проблема. Еще нет четкого понимания как с ними справляться. Я наблюдаю таких пациентов, правда в тех случаях, когда у них более выражены явления колита. А у Вас в большей степени выявлены проблемы верхних отделов кишечного тракта. Но если будет не понятно куда двигаться, пишите мне в личном чате.
Артем, Большое спасибо.
Здравствуйте!
Лечение адекватное, продолжайте!
Татьяна, Здравствуйте, но, дело в том , что я уже пролечилась 10 дней, а анализы кала сдавала на фоне этого лечения. Всё лечение, кроме урсосана было на две недели. Вопрос, что дальше принимать?
Татьяна, ещё скажите, пожалуйста, надо ли начинать принимать препараты от тромбоза?
У вас тромбоз? Д димер сдавали?
Татьяна, Протромбиновое время 0,81(!)
Тромбиновой время 20,6
Фибриноген 3,7
D-димер 401
РФМК 6,0
Тромбоциты 460 ! ( 150-400)
Гемоглобин 15,0 (11,7-16)
Эритроциты 5,16 (3,8-5,3)
Лейкоциты 10,76 (4,5-11,0)
Если д димер норма , показаний для антикоагулянтов нет
Здравствуйте.
А с какими жалобами обращались к гастроэнтерологу?
Екатерина, Здравствуйте, после КОВИДа уже больше года периодически диарея с тем 37,3 до 37,8, тяжесть под обеими ребрами
Екатерина, После аципола диарея проходила потом снова
ЗдравствуйТЕ! Какой у Вас вес тела? Вы принимаете какие-то лекарственные препараты на постоянной основе? Прблемы со стулом есть?
Марина, Здравствуйте, вес 85 рост 155 51год. На постоянной основе эутирокс 50
Марина, было ощущение тяжести по обеими ребрами, после КОВИДа, уже больше года переодически диарея с температурой. 37,3-37,7 После приема самостоятельного аципола проходила, потом снова.
А что Вас конкретно беспокоит? Не очень понятны назначения. Например, Урсосан может слабить стул. если у Вас диарея.
Марина, на фоне приема этих препаратов пока всё хорошо. Обратимы ли процессы в поджелудочной? Диета для меня это навсегда? И лечение уже заканчивается, прошли две недели приёма препаратов
. К врачу не могу пока попасть, вопрос как лечиться дальше?
Принятый ответ
Урсосан до 2 месяцев, Эрмиталь до 2 недель, далее курсами 2 раза в год по 14 дней между курсаами по требованию при дискомфорте во время или сразу после еды. Лиоматоз печени и поджелудочной железы - это нарушение жирового обмена- т.е. разрастанеи живровой такни межуд клеткми паренхимы органа . что может приводить к его увеличению. Необходимо придерживаться диеты №5, регулярное питание, снижение веса тела.
Марина, Спасибо
Похожие вопросы по теме
- 12 Июня 20181 ответ
- 22 Июля 202120 ответов
- 22 Марта 20222 ответа
- 4 Августа 202255 ответов