Помогите скорректировать лечение — вопрос №656911

Question

Помогите скорректировать лечение — вопрос №656911

Татьяна

297 просмотров

1 ноября 2021

Здравствуйте, была у гастроэнтеролога, прошла обследование, на следующий визит не получается попасть. Прикрепляю анализы кала и узи обп.
Не курю, не пью, мало двигаюсь. Женщина 51 год. АИТ, Гепатоз жировой, Гастрит. На постоянной основе принимаю эутирокс 50.

Гликированный гемоглобин 5,8
Билирубин общий 18,2
Билирубин прямой 2,5
Амилаза общая 87
Общий белок 74
АСТ 27
АЛТ 46 ! (5-35)
Амилаза панкреатическая 29
Гамма ГТ 39 ! (<32Г)
Фосфатаза щелочная 93
Креатинин 61

Мочевина 4,5
Протромбиновое время 0,81(!)
Тромбиновой время 20,6
Фибриноген 3,7
D-димер 401
РФМК 6,0
Тромбоциты 460 ! ( 150-400)
Гемоглобин 15,0 (11,7-16)
Эритроциты 5,16 (3,8-5,3)
Лейкоциты 10,76 (4,5-11,0)

Было назначено лечение
хайрабезол 20мг 1 уторм натощак 15дней
эрмиталь 25000ед. 3р в день с пищей 10 дней
флориза 1 саше в днень 15дней
урсосан 500мг на ночь 2мес.

На момент сдачи кала на анализ лечение принимала 6 дней. Сечас прошло 10 дней. Может что то надо изменить или добавить в лечении? Спасибо.

Вопрос закрыт

гастроэнтеролог

следующий визит

гепатоз жирова

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

6 ответов врачей

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 1 ноября 2021

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте!
Не вижу бх крови ( холестерин, липидный профиль)
Нужен этот анализ, консультация эндокринолога

Пожаловаться

Татьяна, 1 ноября 2021

Клиент

Елена, здравствуйте, это я не сдавала

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 1 ноября 2021

Врач УЗД, Хирург

Надо сдать
По итогу : консультация жндокринолога
ведение пищевого дневника
снижение массы тела
добавление к терапии гепатопротекторов, статинов, метформина- по интернету такие лекарства назначать нельзя

Пожаловаться

Татьяна, 1 ноября 2021

Клиент

Елена, спасибо, я поняла

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 1 ноября 2021

Врач УЗД, Хирург

Пожалуйста!

Пожаловаться

Ланге Данил Петрович, 1 ноября 2021

Хирург

Здравствуйте. Наверное стоит диету соблюдать исключая острое копченое жареное алкоголь. Избегать стрессов помимо лечения. В целом неплохо назначено все. Будьте здоровы

Пожаловаться

Татьяна, 1 ноября 2021

Клиент

Данил, здравствуйте, диету стала соблюдать, алкаголь совсем не пью). Значит, продолжать все, что назначено?

Пожаловаться

Ланге Данил Петрович, 1 ноября 2021

Хирург

Да конечно

Пожаловаться

Татьяна, 1 ноября 2021

Клиент

Данил, Спасибо

Пожаловаться

Ланге Данил Петрович, 1 ноября 2021

Хирург

Пожалуйста

Пожаловаться

Поздняков Артем Аркадьевич, 1 ноября 2021

Проктолог

Добрый день Татьяна.
А с какими проблемами Вы обратились к гастроэнтерологу? В копрограмме большое количество омыленных жиров, но нет нейтрального жира, это не обычно. Функционально поджелудочная железа в норме, нарушения переваривания мясных волокон связно с приемом рабепразола.
Пока продолжайте лечение. Контрольные исслдеования к концу курса.

Пожаловаться

Татьяна, 1 ноября 2021

Клиент

Артем, Здравствуйте, обратилась потомучто было ощущение тяжести по обеими ребрами, после КОВИДа, уже больше года переодически диарея с температурой. После приема самостоятельного аципола проходила, потом снова.

Пожаловаться

Поздняков Артем Аркадьевич, 1 ноября 2021

Проктолог

Татьяна, я хочу Вам сказать, что постковидные энтеропатии или энтероколиты - это накапливающаяся большая проблема. Еще нет четкого понимания как с ними справляться. Я наблюдаю таких пациентов, правда в тех случаях, когда у них более выражены явления колита. А у Вас в большей степени выявлены проблемы верхних отделов кишечного тракта. Но если будет не понятно куда двигаться, пишите мне в личном чате.

Пожаловаться

Татьяна, 1 ноября 2021

Клиент

Артем, Большое спасибо.

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 1 ноября 2021

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте!
Лечение адекватное, продолжайте!

Пожаловаться

Татьяна, 1 ноября 2021

Клиент

Татьяна, Здравствуйте, но, дело в том , что я уже пролечилась 10 дней, а анализы кала сдавала на фоне этого лечения. Всё лечение, кроме урсосана было на две недели. Вопрос, что дальше принимать?

Пожаловаться

Татьяна, 1 ноября 2021

Клиент

Татьяна, ещё скажите, пожалуйста, надо ли начинать принимать препараты от тромбоза?

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 2 ноября 2021

Гастроэнтеролог, Терапевт

У вас тромбоз? Д димер сдавали?

Пожаловаться

Татьяна, 2 ноября 2021

Клиент

Татьяна, Протромбиновое время 0,81(!)
Тромбиновой время 20,6
Фибриноген 3,7
D-димер 401
РФМК 6,0
Тромбоциты 460 ! ( 150-400)
Гемоглобин 15,0 (11,7-16)
Эритроциты 5,16 (3,8-5,3)
Лейкоциты 10,76 (4,5-11,0)

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 2 ноября 2021

Гастроэнтеролог, Терапевт

Если д димер норма , показаний для антикоагулянтов нет

Пожаловаться

Бубнова Екатерина, 1 ноября 2021

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
А с какими жалобами обращались к гастроэнтерологу?

Пожаловаться

Татьяна, 2 ноября 2021

Клиент

Екатерина, Здравствуйте, после КОВИДа уже больше года периодически диарея с тем 37,3 до 37,8, тяжесть под обеими ребрами

Пожаловаться

Татьяна, 2 ноября 2021

Клиент

Екатерина, После аципола диарея проходила потом снова

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 2 ноября 2021

Гастроэнтеролог

ЗдравствуйТЕ! Какой у Вас вес тела? Вы принимаете какие-то лекарственные препараты на постоянной основе? Прблемы со стулом есть?

Пожаловаться

Татьяна, 2 ноября 2021

Клиент

Марина, Здравствуйте, вес 85 рост 155 51год. На постоянной основе эутирокс 50

Пожаловаться

Татьяна, 2 ноября 2021

Клиент

Марина, было ощущение тяжести по обеими ребрами, после КОВИДа, уже больше года переодически диарея с температурой. 37,3-37,7 После приема самостоятельного аципола проходила, потом снова.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 3 ноября 2021

Гастроэнтеролог

А что Вас конкретно беспокоит? Не очень понятны назначения. Например, Урсосан может слабить стул. если у Вас диарея.

Пожаловаться

Татьяна, 3 ноября 2021

Клиент

Марина, на фоне приема этих препаратов пока всё хорошо. Обратимы ли процессы в поджелудочной? Диета для меня это навсегда? И лечение уже заканчивается, прошли две недели приёма препаратов
. К врачу не могу пока попасть, вопрос как лечиться дальше?

Пожаловаться

Татьяна, 4 ноября 2021

Клиент

Марина, Спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализы повышены моноциты и тромбоциты

8 ответов

4 ноября 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Афтозный сигмоидит, боли в жкт

2 ответа

27 июля 2023

Кристина

Вопрос закрыт

Болит спина с правой стороны

2 ответа

23 апреля 2024

Мария

Вопрос закрыт

Газообразование цистит

3 ответа

16 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Низкий ферритин

2 ответа

7 апреля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гвоздева Марина Юрьевна, 3 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-03T22:28:57+03:00

Урсосан до 2 месяцев, Эрмиталь до 2 недель, далее курсами 2 раза в год по 14 дней между курсаами по требованию при дискомфорте во время или сразу после еды. Лиоматоз печени и поджелудочной железы - это нарушение жирового обмена- т.е. разрастанеи живровой такни межуд клеткми паренхимы органа . что может приводить к его увеличению. Необходимо придерживаться диеты №5, регулярное питание, снижение веса тела.