Образование в проекции паращитовидной железы — вопрос №658425

Question

Образование в проекции паращитовидной железы — вопрос №658425

Ольга

2349 просмотров

2 ноября 2021

Здравствуйте! На узи щитовидной железы обнаружили объёмное образование в проекции паращитовидной железы. Анализы показали повышенный паратгормон, недостаток витамина Д. КТ щитовидной железы и другие обследования прикрепляю. Подскажите что это за образование может быть, какие ещё обследования надо пройти и какие анализы сдать, может ли это быть онкология, к какому специалисту обратиться по поводу этого образования, а также достаточно ли пропить витамин Д при данных анализах. Спасибо!

Вопрос закрыт

образование в проекции паращитовидной железы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 2 ноября 2021

Эндокринолог

Здравствуйте, для подтверждения аденомы паращитовидной железы не используется КТ. Для этого делают сцинтиграфию паращитовидных желёз. Кальций у вас у норме. Вероятнее всего у вас вторичный гиперпаратиреоз на фоне недостаточности витамина Д. Необходимо начать прием витамина Д, аквадетрим или детриферол по 14 капель ежедневно 8 недель. Далее контроль витамина д и паратгоромона. Если паратгоромон снизится на этом фоне, значит это точно вторичный гиперпаратиреоз на фоне недостаточности витамина Д. И с обязательно сцинтиграфию, но думаю, что это не паращитовидная железа, а скорее лимфоузел

Пожаловаться

Ольга, 2 ноября 2021

Клиент

Наталия, подскажите, пожалуйста, как исключить онкологию и есть ли смысл делать денситометрию?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 2 ноября 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Онкологию и не нужно исключать, ее нет. если даже это аденома паращитовидной железы, то аденома-это доброкачественное образование. Денситометрию делать не вижу смысла.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 2 ноября 2021

Эндокринолог

Здравствуйте. Сдайте повторно кровь на кальций альбумин с расчетом альбумин корректированного кальция. При первичном гиперпаратиреозе по причине аденомы всегда повышается кальций, но лучше анализ на кальций сдать повторно. так же повышение паратгормона возможно на фоне нехватки витамина д

Пожаловаться

Палаева Елена Анфировна, 2 ноября 2021

Эндокринолог, Диетолог

Добрый день. Лечение назначено верно. Искать аденому на данный момент нет необходимости. Кальций общий в норме,( лучше сдавать его с альбумином, есть калькулятор коррекции), при аденоме он должен быть повышен. Повышацте витамин Д , тогда птг должен снизиться
Денситометрии пока не нужна, т.к. кальций в норме.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Продолжает снижаться ТТГ

3 ответа

6 часов назад

700.00 р.

Кристина

Что делать если повышенный тиреоглобулин

4 ответа

7 часов назад

800.00 р.

Николай, Славянск-на-Кубани

Предиабет?

6 ответов

7 часов назад

800.00 р.

Евгения

Щитовидная железа

6 ответов

8 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Анализы гормонов щитовидной

8 ответов

9 часов назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Сильный запах от ног кошачьей мочой

1 ответ

9 часов назад

700.00 р.

Оксана

Расшифровка анализов

6 ответов

9 часов назад

800.00 р.

Анна

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Хуснутдинов Ленар Равилович, 2 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-02T14:39:54+03:00

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 2 ноября 2021

Эндокринолог

Здравствуйте. прикрепите обследования

Принятый ответ

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 2 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-02T14:41:35+03:00

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 2 ноября 2021

Эндокринолог

Здравствуйте, прикрепите результаты анализов.

Принятый ответ

Сошникова Наталия Владимировна, 2 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-02T14:55:11+03:00

Здравствуйте. если есть аденома, то понятно повышение паратгормона, но тогда должен быть обязательно быть повышен кальций крови. При гиперпаратиреозе это обязательный признак. Но лучше определять кальций общий с альбумином повторно, чтобы пересчитать на истинный кальций. Повышение паратгормона может быть и при снижении вит Д. Дозировки вам назначены верные, начинайте прием вит Д. Через 2 месяца контроль кальция, альбумина, вит Д и паратгормона, УЗИ у другого специалиста щитовидной и паращитовидной желез. На фото скорее всего лимфоузел. Но лучше посмотреть в динамике. На онкологию не похоже.

Селиванова Дарья Владимировна, 2 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-02T15:02:55+03:00

Здравствуйте! Для исключения аденомы паращитовидной железы необходимо провести сцинтиграфию паращитовидных желез, т.к это единственный метод, который выявляет аденому. При гормонально активной аденоме вместе с повышенным паратгормон ом должен быть повышен и кальций. В Вашем случае больше похоже на гиперпаратиреоз из-за низкого уровня витамина Д. Начните принимать витамин Д в каплях или капсулах в дозе 50 000 МЕ в неделю (по будням принимаете по 10 000 МЕ, в выходные перерыв, либо по 7 000 МЕ ежедневно) в течение 6-8недель, далее дозу снижаете до 5 000 МЕ ежедневно длительно. Контроль уровня витамина Д через 3 месяца от начала приёма препарата

Accepted Answer · 2021-11-02T16:22:45+03:00

Добрый вечер, на аденому не похоже, лучше сделать сцинтиграфию щитовидной железы или узи щитовидной железы у другого специалиста.
Скорей всего это Вторичный гиперпаратиреоз в следствии недостаточности витамина Д, принимайте Вигантол или Аквадетрим 7000 МЕ (14 капель в сутки) принимать во время или после еды, до 12:00, через 2 месяца, контроль 25-ОН витамина Д и переход на поддерживающую дозировку 2000 МЕ (4 капли в сутки). Через 2 месяца проверьте не только 25-ОН витамин Д, но и кальций общий с альбумином ?