Что вас беспокоит?
Ковид. Вакцинирован почему непросто течение?
Добрый день! Пожалуйста, обнадежьте меня, или наоборот подтвердите, что все не очень хорошо и надо срочно в больницу. Мне очень страшно и меня часто трясёт, как озноб. Ведь я понимаю, что представляет из себя ковид. Поэтому прошу помогите советом. Спасибо ! У меня ещё дополнительно тревожное расстройство, что усложняет течение болезни. Мне 35 лет , рост 182, вес 68 кг данный момент. 19.02.21- спутник v первая доза, 26.03.21 - спутник v вторая доза, Потом в июне я сдал анализ на Спайк белок - было 500 au/ml - старая градация шкалы (сейчас другая). 19.10.21 - ревакцинация спутник лайт. 25.10.21 сдавал анализ на антитела к Спайк белку по новой шкале - 180 (референс <7.1). 29.10.21 - вечером почувствовал себя странно, не очень хорошо. 30.10.21 - с утра почувствовал сильную боль в горле, насморк. Начала повышаться температура и начало трясти и от страха и от температуры. Температура ушла за 38.5, но до 39. 31.10.21-02.11.21 - температура почти все время 38 и 38.5. Сильная боль в горле, очень сильная ломота, не могу спать, все время Ощущаю биение сердца и страх, трясёт. Боюсь что начнётся дыхательная недостаточность и я умру. Сатурация была 98 03.11.21 была чуть лучше, температура немного поспал, но к 17:00 начался подъем температуры и опять боль в горле. Пульс высокий. Я сбил температуру и вдруг резко через два часа после этого появился новые неожиданные симптомы : ПОТЕРя ОБОНЯНИЯ, что не СВОЙСТВЕННО ДЛЯ ДЕЛЬТЫ (возможно это говорит об ухудшении прогноза ?), сильная слабость и стало тяжелее дышать, заложило в горле и грудной клетке. Я очень испугался. Начал читать течение болезни при дельте и как раз написано что на 4-5 сутки может настать кислородная недостаточность и сатурация может начать падать. И вот она действительно начала теперь 98 нет ни разу, мне тяжело дышать и сатурация в пределах 96-97. Боюсь, что начнёт спускаться дальше… 04.11.21. Вот сейчас 5 утра, я пишу этот вопрос , сатурация сейчас 97. Температура 37.2-37.3. Чувствую небольшая жар и меня трясёт , особенно ноги. Все время ощущаю тахикардию и биение сердца. Пульс по пульсоксмметру 80-100. Скажите, какое мое течение болезни ? Лёгкое, среднее или тяжёлое? И может ли оно ещё утяжелиться? Плохо ли что сейсас у меня пропали запахи ? Ведь при дельты такого не должно быть. Может это плохой прогностический признак при дельте ? Спасибо, очень надеюсь, на ваш ответ.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию, у вас легкое течение заболевания, но усложняется оно лишь чрезмерной мнительностью, тревожностью и паническими атаками. Сатурация у вас нормальная. Примите сейчас корвалол 40 капель и анаприлин 20 мг. По поводу вирусной инфекции симптоматическое лечение, обильное питье, витамин С 1000 мг, витамин Д 2500 МЕ, цинк 50 мг, магний б6 форте по 1 таб 3 раза в день. На дом вызовите участкового терапевта для осмотра с аускультацией легких, сдайте общий анализ крови и срб - по возможности.
Алексей, спасибо. Выпью.
Скажите, то что тревожность и вот эти мышечные тряски это усложняет ковид, но никак не повлияет на его течение, то есть не утяжелит его ?
Нет, панические атаки не оказывают влияния на прогноз заболевания.
Алексей, я сдавал анализы 02.11 (2 дня назад), наконец то пришли результаты. Посмотрите, пожалуйста.
Что можно насчёт них сказать ? Спасибо
Алексей, я принимаю Атаракс , по назначению врача. Можно ли его пить? Он не снижает сатурацию ?
Анализы хорошие. Есть незначительные отклонения связанные с вирусной инфекцией, но при болезни это нормально. Прием атаракса на сатурацию никак не влияет, не переживайте.
Алексей, антикоагулянты пить не нужно ? Пересдавать анализы в динамике через 2-3 дня не нужно?
Нет, антикоагулянты при легком течении заболевания только навредят. Анализы мониторить не нужно, если не будет клинических ухудшений.
Алексей, сегодня 6-ой день болезни. Появилась резкая заложенность в носу опять. Горло прошло, но появилась заложенность в грудной клетке и немного трудно делать вдох. Нормально ли это для лёгкого течения ?
При этом сатурация стала 97, ранее была 98. То есть снизилась на 1 единицу. Пока нет причин для тревоги ? Температура поднялась до 37.3-37.4
Острый период заболевания около 10 дней.
Сатурация может колебаться в течении дня.
Пока поводов для беспокойства не вижу.
Алексей, она пока стабильно 97. Но ничего.
Заложенность в грудной клетке - это же также характерно для лёгкого течения болезни ? Спасибо
Да, это легкий вариант течения инфекции.
Более тяжелые случаи, лечатся в стационарах
Алексей, ясно. А я думал , что сейчас как раз 6 день и может начинать утяжеление, или уже маловероятно ?
В остром периоде, пока воздержусь от прогнозов. Заболевание иногда не предсказуемо.
Алексей, сатурация начала периодически падать до 95, во время вдоха меньше воздуха поступает. Через время сатурация все же пока ещё поднимается до 97-98. Это хорошо ? Нужно ли бить тревогу? Пульс 100.
Алексей, ещё хотел сказать иногда получается делать только небольшие вдохи. Но при это пульсоксиметр показывает 97, А иногда если задержится дыхание случайно то и 98-99. Это же неправильно? Ведь дыхание задержалось или небольшие вдохи, но при этом сатурация стала выше. Как так?
За показания сатурации учитывается наибольшее измерение. Мне кажется вы слишком зациклились на этих измерениях. Участковый терапевт вас периодически осматривает?
Алексей, нет, никто не приходит. Мне даже не звонили ни разу. Сегодня постараюсь сам вызвать терапевта
Да, позвоните напомните о себе. Периодический, очный врачебный осмотр необходим в любом случае.
Алексей, мне сказали, что врач придёт только завтра.
Но буквально полчаса назад заложило верх грудной клетки (сдавливает верх грудины) это опасный симптом ?
Померил сатурацию - 97
Скорее всего симптом ларинготрахеита.
Сатурация хорошая, не опасно. Продолжайте симптоматическое лечение.
Алексей, хорошо.
Правильно ли я понимаю, если бы это была заложенность лёгких, то сатурация бы быстро упала бы?
Ощущение, как заложенность носа, только в грудной клетке. Кашля нет, стоит ли в этом случае пить лазолван ?
Да, при поражении легких, сатурация снижается.
Лазолван принимать не нужно. Только при появлении кашля с трудноотделяемой мокротой.
Алексей, ясно. То есть коронавирус пока ещё в острой фазе и спускается в лёгкие , раз это уже ларинготрахеит, или вряд ли?
В общем надо ориентироваться на сатурацию. Раз она в порядке, значит пока не лёгкие
Вряд ли.
При хорошей сатурации не могу предположить ухудшения.
Алексей, сейчас позвонили из поликлиники, сказали, что врач придёт завтра.
Посмотрите, пожалуйста, я приложил к вопросу фото, где я показываю пальцами где ощущаю давление в грудной клетке.
Но при этом сатурация сейчас опять в норме 96.
Давление в грудной клетке при нормальной сатурации это не повод вызывать скорую ?
Нет, скорая не приедет на такой вызов, угрозы жизни нет. Если есть дома увлажнитель воздуха- включите в комнате, и какие нибудь леденцы с отвлекающим действием. Можно выпить грудной сбор. Если есть конечно.
Алексей, я понял. Это не может быть, какая то застаиваться мокрота от ларинготрахеита?
Сейчас все же пришёл врач из поликлиники. Послушал. Сказал, что прямо хрипов нет. Но также сказал, что можно услышать только уже совсем запущенную пневмонию. Дал таблетки ксалерто и левотек.
Нет, там ничего застаиваться не может
Алексей, посмотрите новые анализы (гемотест). Нужны ли антикоагулянты? Д димер нарастает, в также снижено тромбипованное время. До этого (3 дня назад) д димер был меньше и тромбипованное время было в норме. Или все же я не правильно интерпретирую анализы ?
Д-димер в норме ( в пределах референсных значений), в общем анализе крови и коагулограмме незначительные отклонения, не имеющие клинического значения. Показаний к назначению антикоагулянтов нет.
Алексей, ясно, спасибо. Просто до этого д димер по прошлым анализам был 120, а сейчас 163, то есть он нарастает. Или это не принципиально ?
Не принципиально. Колебания в пределах референсных значений допускаются.
Принятый ответ
Здравствуйте, вам необходимо успокоится, так вы делаете только хуже себе это не тяжелое течение, вы просто очень напуганы, , в 70% заболевания проходят в не тяжелой форме, тем более вы привиты, рекомендую капли Валемидин 30-40 кап 3 раза в день. Старайтесь больше пить жидкость до 2.5 л, принимайте витамины аскорбиновая кислота 1000 ед, Цинк 25 мг, витамин д 2000 ед, Парацетамол 500 мг при температуре 38,5 и выше.Сдайте ОАК, СРБ
Вита, 2 дня назад сдавал анализы. Посмотрите, пожалуйста. Что можно по ним сказать ?
Вита, можно ли Пить Атаракс ? Он не снижает сатурацию ?
По анализу признаки вирусной инфекции, воспалительный процесс не выраженный не переживайте.
Можно, не снизит ,
Принятый ответ
Здравствуйте!
У Вас нетяжелая форма инфекции.
Субферильная температура может сохраняться до месяца у пациентов.
Лечение симптоматическое и обильное тёплое питьё
АЦЦ Лонг 1-2 раза в сутки если мокрота отходит.
При сухом кашле Левопронт или Омнитус
Цинк 25 мг
Витамин С 500 мг
Витамин Д 2000 ед до месяца
Жаропонижающие парацетамол или Ибуклин при температуре выше 38,5 градусов.
Запахи могут пропасть при любом штамме COVID 19.
Постепенно все нормализуется.
Принимайте дополнительно Персен 1 т 2 раза в сутки, магний 100 мг 3 раза в сутки - препарат улучшает обменные процессы в миокарде и опосредованно уредит пульс.
Вам нужно успокоиться и не паниковать.
Анна, хорошо. Спасибо. Сейчас кашля нет, вчера был. Пневмония без кашля может быть ?
Ещё прикрепил анализы, которые сдавал 2 дня назад.
Спасибо за поддержку !
Анна, ну и кроме страха и пульса - для сердца это все не опасно ? Это ведь нарушения нервной системы ? Сейчас пульс 78-85 - такой не нужно уряжать?
Принятый ответ
Здравствуйте. В анализах незначительные воспалительные признаки на фоне вирусной инфекции, ничего критичного и страшного. Вы описываете легкое течение вирусной инфекции. Необходимо успокоиться и заняться симптоматическим лечением, возможно у вас обычное сезонное ОРВИ, так как вы вакцинированы, в случае ковид,течение легкое, как и у вас сейчас.
Лечение симптоматическое: горло- полоскать антисептическими противовоспалительными растворами 4 - 6 раз в день в разведении с водой (хлорофиллипт,фурациллин), в нос - промывание солевыми растворами (аквалор, аквамарис,долфин) до 6р в сутки; сухой кашель – синекод 15 мл 4 р в день или омнитус сироп 30 мл 3 раза в день , влажный кашель - АЦЦ лонг 600мг 2р в сутки.
При лихорадке выше 38.5 - парацетамол 500мг или ибупрофен 400мг до 4р в сутки. При неэффективности – дексаметазон 8мг 1р в день 5-10 дней.
Так же витаминотерапия ( Вит Д 2000ме, Вит С 1000мг, селцинк 1т 1р в день), обильное питье, режим сна и отдыха,полноценное сбалансированное питание,дыхательная гимнастика по Стрельниковой, увлажнение помещения.
Контроль температуры и сатурации крови.
Марина, спасибо. Как мне понять, когда может понадобиться дексаметазон ?
Кт пока не делать ?
Марина, к сожалению это ковид. Пцр подтвердил
Марина, Атаракс я могу принимать , он не снижает сатурацию ?
Атаракс можно и нужно
КТ, дексаметазон - при высокой выше 38.5 длительной более 5 дней некупируемой жаропонижающими лихорадке
Марина, правильно ли я понимаю, что пока показаний к кт пока раз температура сбивается? Сегодня 6-ой день болезни температура 37.3 сейчас.
37 и 3 может длительно наблюдаться и в постковидном периоде,это не опасно, такую температуру не лечат. По показаний к КТ нет.
Принятый ответ
Здравствуйте, судя по описанию состояние у вас нетяжелое. Лечение симптоматическое, обильное питье, витамин Д 2000ед в сутки, витамин С 1000мг в сутки, при влажном кашле АЦЦ лонг 600 мг 1 раз в день, парацетамол при температуре выше 38.5., увлажнять воздух в помещении, делать дыхательную гимнастику по Стрельниковой. Для нервов можно магний В6 2 раза в день месяц
Екатерина, посмотрите, пожалуйста, анализы.
Сдавал 2 дня назад
Екатерина, можно ли пить Атаракс (мне назначен), он не снизит сатурацию ?
Можно, не снизит. Пл анализам признаки вирусной инфекции
Екатерина, понятно. Сейчас идёт 6 день. Стало тяжеловато дышать. Надеюсь, это не может уже перейти в тяжёлую форму ?
Судя по описанию не может
Екатерина, сатурация начала периодически падать до 95, во время вдоха меньше воздуха поступает. Через время сатурация все же пока ещё поднимается до 97-98. Это хорошо ? Нужно ли бить тревогу? Пульс 100.
7-день начался.
Екатерина, ещё хотел сказать иногда получается делать только небольшие вдохи. Но при это пульсоксиметр показывает 97, А иногда если задержится дыхание случайно то и 98-99. Это же неправильно? Ведь дыхание задержалось или небольшие вдохи, но при этом сатурация стала выше. Как так?
Екатерина, Вот буквально полчаса назад сдавило верх грудной клетки, тяжело дышать и давит на неё. Это опасный симптом ? Но померял сатурацию - 96-97
Этоине опасно, сатурация в норме, не переживайте
Екатерина, посмотрите новые анализы. Нужны ли антикоагулянты? Д димер нарастает, в также снижено тромбипованное время. До этого (3 дня назад) д димер был меньше и тромбипованное время было в норме. Или все же я не правильно интерпретирую анализы ?
Д-димер в норме антикоагулянты не нужны
Екатерина, появилась очень сильная слабость и сонливость. Есть повод переживать? Сатурация пока в норме 96-97
не стоит переживать
Похожие вопросы по теме
- 28 минут назад8 ответов
- 32 минуты назад4 ответа
- 53 минуты назад3 ответа
- 7 часов назад6 ответов