Что вас беспокоит?
Инфекц моноклеоз
Здравствуйте. Дочери 5лет. Воспален подмыш лимфоузел. Пропили эргоферон 6 дн, не прошёл. Оакhgb7.9,rbc4,8,wbc7.9, hct39.4,mch80.6,plt234,тромб 210.3,атиптч монокл 6,ретик 13,эозин1,лимф40,моно17,соэ13
Принятый ответ
Здравствуйте, а в чем вопрос?
Александра, мне нужна конс гематолога детского. Правильный ли диагноз? И почему не проходит лимфоузел?
Принятый ответ
Мария, здравствуйте!
Инфекционный мононукоеоз не имеет никакого отношения к гематологии.
Заболевание вызывается вирусом герпеса 4 типа (вирус Эпштейн-Барра).
Лимфоузлы в размерах уменьшаются постепенно, терапия назначается не на 6 дней, а в среднем на месяц, не меньше.
Узи печени и селезенки делали? Анализ крови ифа на этот вирус сдавали?
Маргарита, нет не делали . такие изменения крови характерны такому диагнозу?
Маргарита, здравствуйте, вчера общались с вами по поводу Инфекц моноклеоза. Сегодня передали ОАК. Фото я выложила. Посмотрите пожал. Норма или нет?
Принятый ответ
Мононуклеары в крови. Моноцитов очень много. Нужно бследование на ЦМВ и Эпштейн - бар. Необходимо ИФА иммуноглобулины А и М.
Наталья, здравствуйте. Просто пугает, что лимфоузел не уменьшается, потери часто. Такие изменения крови характерны для данного диагноза?
Наталья,, здравствуйте, вчера общались с вами по поводу Инфекц моноклеоза. Сегодня передали ОАК. Фото я выложила. Посмотрите пожал. Норма или нет? Прошло 8 дней
Характерны для герпес вируса 4 типа, но это не единственный возбудитель, который может приводить к повышению атипичных мононуклеаров.
По клинической картине и по анализу крови можно предположить, что это инфекционный мононуклеоз, но это необходимо подтвердить. Анализ ифа на иммуноглобулины а, м.
+ узи органов брюшной полости. Процесс может затрагивать не только лимфоузлы.
Маргарита, просто пугает, что ретикулоциты повышены 13, соя 13, лимфоузел вообще не проходит подмышкой, потеет часто. Нам врач педиатр по этому поводу ничего не сказала
В любом случае вам необходимо сначала повторить общий анализ крови и сдать анализ крови на определение данного вируса. При инфекционном мононуклеозе долго идёт лечение и восстановление. Обследуйтесь до конца и тогда уже можно решать вопрос о дальнейшей тактике.
Принятый ответ
Здравствуйте. Вам необходимо сдать анализ методов ифа на иммуногл м и а. И дальше будет видно. А лимфоузлы уменьшаются в размерах постепенно
Инфекционному мононуклеозу последние годы придали какое-то мифическое значение. Это обычная вирусная инфекция, которой болеют практически все дети. Увеличение лимфоузлов и селезенки это нормальные симптомы этого состояния. Сохраняются они до трех месяцев. Никакого специального лечения не требуют. Если ребёнок нормально себя чувствует, то лишь домашний режим.
Принятый ответ
Здравствуйте. По оак вирусная патология. При Вирусном моноклеозе в первую очередь порождаются затылочные , шейные лимфоузлы, у вас что с этой группой лимфоузлов? Температура есть?
После выздоровления лимфоузлы ещё долго более 1 месяца могут оставаться увеличенными.
Ольга, а что значит вирусная патология((( врач сказала, что лимфоузлы там разные , где-то больше, где-то меньше((((температура была 37. Сопли были, кашель, горло красное. Болело.
Подмышечные лимфоузлы болезненные? Животные дома есть?
Ольга, собака Йорк у бабушки. Сначала говорила, что чуть болит, мешает. Теперь не жалуется
Это лечится. Однозначно. Но чтобы вылечить- нужно найти возбудителя, посмотреть на УЗИ печень и селезенку,пройти курс лечения.
Вирусная патология- это любой вирусный возбудитель ( э барра, цмв, герпес и тд )
Ольга, ой, значит прям страшного в анализах нет? Это лечится?
По клиники похоже на инфекционный моноклеоз. В основном терапия направлена на поддержания организма: морсы, настои шиповника, поливитамины группы в, с,
Пересдайте анализ крови через 7-10 дней.
, здравствуйте, вчера общались с вами по поводу Инфекц моноклеоза. Сегодня передали ОАК. Фото я выложила. Посмотрите пожал. Норма или нет?ПУГАЕТ, ЧТО ЭОЗИН И БАЗОФИЛ ОЧЕНЬ МАЛО((((((
Принятый ответ
Здравствуйте! Мононуклеоз очень даже лечится, правда, да-лимфоузлы долго "уходят". Но Вы, конечно, пересдайте анализ крови и еще иммунограмму с определением чувствительности к иммуномодуляторам,ферменты печени АЛТ АСТ билирубин,УЗИ селезенки и печени.
Мария, здравствуйте!
Пока что идёт вирусная инфекция.
Некоторые инфекционисты придерживаются мнения об укреплении иммунитета путем хорощего питания, витаминизации, правильного режима сна-бодрствования, назначения интерферонов на 10 дней.
Другие считают, что лечение должно продолжаться интерферонами месяц.
Восстановление анализа крови и состояния ребёнка (в том числе и размер лимфоузлов) - месяц точно.
Соэ снизился это хорошо, значит острый период миновал. Сейчас идёт работа иммунитета над уничтожением вируса
.
Маргарита, а то, что эозинофилов и базофилов совсем мало? Ничего?
Нет, эозинофилов и базофилов должно быть мало. Это хорошо.
Маргарита, на первом листочке пишут,что эозин и базофилов нет вообще, а на втором есть не много. В интернете пишут, что при лейкозах бывает отсутствие базоф и эозин((((
Кровь хорошая, ничего страшного в ней нет.
Ольга, подскажите пожал , почуму на одном листе пишут (на маленьком) одни значения,а на большом другие? На мал вообще отсутствуют базоф и эозин(((( но есть плазмат клетки. А на другом эозин 0,6 и базоф 0,2. Какому верить? Где правильно?
Где написано от руки, это подсчет врачем лаборантом, более точно. 1 плазматическая клетка может быть после перенесённого моноклеоза
Ольга, ясно. А то, что отсутствуют базофилы и эозинофилы?
Ольга, в интернете пишут, что такое бывает при лейкозах(((((
В интернете много чего пишут. У вас данных за заболевание крови нет.
Ольга, здравствуйте, сегодня сделали УЗИ лим узлов. Узист, сказал срочно к гематологу и фтизиатору. Я так понимаю ничего хорошего нет(((((фото скинула((((((
Не читайте интернет. В крови нет данных за онкологическое заболевание.
Инфекционный мононукоеоз есть, вызван вирус герпеса.
Не ищите того, чего нет.
Маргарита, здравствуйте, сегодня сделали УЗИ лим узлов. Узист, сказал срочно к гематологу и фтизиатору. Я так понимаю ничего хорошего нет(((((фото скинула((((((
Принятый ответ
Большая вероятность на вирусное инфицирование. Но раз боль и дискомфорт пропали, значит дела идут на поправку. Размер лимфоузлов восстанавливается долгое время.
Лимфоузлы воспалительного характера , не более. Если УЗИст вас так напугал , по чему он не сделал пункцию лимфоузла? Это в его обязанности входит. По УЗИ данных за заболевание крови нет.
Ольга, ой, спасибо. Так легче стало. Мы просто платно УЗИ делали , может поэтому не взял . Тут с врачами беда((( значит, в принципе, пока все решаемо?
Ольга, ещё сказал рентген гр клетки, но это скорее всего вас гемотолог направить. Так сказал
Лучше ещё раз обратитесь к педиатру и инфекционисту. Инфекционный моноклеоз всегда лечиться в инфекционной больнице, по чему вас лечат на дому не понятно. Также при непонятных ситуациях всегда делается рентген легких и УЗИ брюшной полости, кровь на гепатиты и вич, rw, ЭКГ. Без этих обследований никто в основном не разговаривает. Нужна видеть полностью картину по органам и системам.
Тем более платно делать УЗИ и не сделать пункцию лимфоузла... Легче всего напугать...
Обратитесь к педиатру или инфекционисту для более подробного лечения и обследования.
Здравствуйте!
На данный момент нет слишком страшного, укладывается в картину воспаления. Но по хорошему надо сделать пункцию узлаи очень гистологический, клеточный состав ткани узла
Попросите направление в инфекционную больницу и там дообследуетесь и долечитесь!
Принятый ответ
1) не вижу по вашему описсанию и анализам Инфекционного мононуклеоа.
Атипичне мононуклеары могут быть до 10%. Остальные показатели тоже не типичны.
2) Эргоферон - ни о чём.
3) Лимофузлы часто увеличваются после перенесенных инфнекций и могут в течении нескольких месяцев только уходить в нормальное состояние.
Лечить тут нечего.
Евгений, здравствуйте. Я вообще ничего не понимаю. Судя по анализам и обследованиям , что можно сказать?
Лучше всего действительно сделать пункцию Л/у и тогда все станет на свои места
Похожие вопросы по теме
- 15 Июля 20182 ответа
- 7 Февраля 20211 ответ
- 25 Сентября 20223 ответа
- 17 Сентября 202413 ответов