Что вас беспокоит?
Надо ли менять дозировку фемостона
Здравствуйте! Мне 47 лет. С 2016г. Рецидивирующая гиперплазия эндометрия. Последнее выскабливание в августе 2020. Биопсия- гиперплазия без атипии. Лечилась дюфастоном, ригевидоном. В декабре 2020 установлена мирена. В апреле начались сильные приливы, ФСГ 80, ЛГ 57. Подключила дивигель, началась бесконечная мазня. В сентябре вытащила мирену. Сейчас на фемостоне 1/10. На Второй пачке на 6 таблетке началось кровотечение, остановлено транескамом. Что делать дальше? Пока продолжаю принимать фемостон 1/10. УЗИ прилагаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Скажите пожалуйста какой у вас рост и вес? проверяли ли гормоны щитовидной железы?
Светлана, рост 160, вес 168
Вес 68 или 168?
Светлана, вес 68. УЗИ не загружается, слишком большой вес пишут. Эндометрий отсутствует, в послости матки сгусток крови
Светлана, загрузила. Правда, пришлось обрезать
Здравствуйте, Ирина! Какая сейчас толщина эндометрия на УЗИ? Какой у Вас рост и вес? Рекомендую сменить фемостон на климонорм, с левоноргестрелом в составе, который будет давать отличный антипролиферативный эффект.
Ольга, добрый день. УЗИ не загружается, попробую позже из дома. Вес 68, рос 162
Вес незначительно повышен, в идеале довести до нормы. Кровь на ТТГ, ферритин сдавали? Сколько таблеток в упаковке Фемостон осталось?
Ольга, ттг норм, ферритин незначительно снижен, пью железо. 6 кг набрала за год. Пытаюсь худеть. УЗИ чуть позже из дома попробую загрузить
Ольга, фемостона осталось 16 таблеток
Ольга, загрузила УЗИ
Учитывая Эндометриоз препарат выбора для Вас климонорм. Сейчас кровянинистых выделений нет? Витамин д принимаете? Для снижения веса обязательно пить не менее 2 литров чистой воды в день, ходить не менее 10 тысяч шагов, спать ночью не менее 8 часов. Создать дефицит калорий 15% от нормы, этого более чем достаточно.
Ольга, спасибо большое. Гиперплазия началась когда вес был на 8 кг меньше чем сейчас, за последний год максимальная прибавка, связываю с климаксом. Левонергестрел в препарате климонорм опасаюсь применять, потому что на мирене чувствовала себя не очень хорошо и связываю это с ним. Может быть попробовать всё отменить, ведь последний раз гиперплазия была больше года назад, ещё до климакса. Может быть сейчас всё будет нормально. Или без гормональной поддержки не обойтись?
Вообще у Мирены нет системного действия на организм, я думаю Ваше самочувствие было связано уже с повышением ФСГ. А на дивигеле Вы себя как чувствовали, не считая мажущих выделений?
Вы конечно можете отказаться от гормонов, но вернутся приливы, нарушится качество жизни, будет риск остеопороза, сердечно сосудистых проблем, поэтому рекомендую на згт остаться хотя бы до возраста естественной менопаузы, хотя бы до 52 лет.
Ольга, дивигель сразу убрал приливы. Но после установки мирены ходила как нахлобученная, раздражительность и лень одновременно. Сейчас прям воспряла, не сравнить состояние на мирене и фемостоне
То есть разницы в приеме дивигель и фемостон нет? На фемостоне отёчности нет? Сколько по длительности дивигель мазали?
Ольга, дивигель мазала совместно с миреной 3 месяца. На фемостоне 2 месяц
Ольга, отечности нет
Если в целом фемостон устраивает можно остаться на фемостоне, только через 3 месяца приема можно делать выводы подходит препарат или нет, чтобы не было обильных выделений с 14 по 25 день приема фемостона можно добавить таблетку дюфастона, чтобы трансформировать достаточно эндометрий и избежать Кровотечения. Можно перейти на схему дивигель + утрожестан с 16 по 25 день цикла вагинально, можно пробовать климонорм. Я все таки за климонорм)
Принятый ответ
Без гормонов оставаться однозначно нельзя, чтобы не терять качество жизни
Здравствуйте. Пока УЗИ никак не загружает. До Фемостона после удаления Мирены была нормальная менструация?
Дарья, добрый день. Сразу после извлечения мирены начала пить фемостон, была мазня дней 10 вначале на нём
Ирина, добрый день! Прикрепите последнее УЗИ матки и придатков. Скажите, пожалуйста, сколько раз повторялась гиперплазия эндометрия?
Илона, здравствуйте. УЗИ сайт не загружает, попробую позже
Ирина, Вы не ответили на вопрос - сколько раз была гиперплазия?
Илона, гиперплазия была минимум 5 раз, 2 выскабливания в 2016 и 2020, в остальных случаях месячные вызывались прогестероном
Ирина, Вам не предлагали оперативное лечение? Абляцию эндометрия? Введение в искусственный климакс?
Илона, предложили в местной поликлинике удалить всё, но в стационаре отказались и предложили мирену
Ирина, в Вашем случае надо не менять дозировку, а делать гистероскопию и абляцию эндометрия. Тогда не надо будет ничего удалять и гиперплазия не повторится
Илона, УЗИ загрузилось. Аблацию никогда не предлагали. Сейчас вопрос гиперплазии, как я понимаю не стоит.
Ирина ,посмотрев Ваше УЗИ я еще больше в своем мнении утвердилась
Илона, спасибо за ответ, как я понимаю, нужно настаивать на облации эндометрия. А как тогда быть с приливами? Фитогормоны мне вообще не помогли ( принимала климандинон и экстравэл)
Ирина, когда у Вас не будет эндометрия, тогда можно будет назначать ЗГТ. Сейчас фемостон будет наращивать эндометрий и у Вас опять будет гиперплазия. А часто рецидивирующая гиперплазия, может, в конце концов, перерасти в злокачественный процесс, особенно, в перименопаузе
Илона, спасибо за ответ
Принятый ответ
Обращайтесь!
Добрый день.
Приложите пожалуйста УЗИ
Здравствуйте, какая толщина эндометрия? Шли менструации без згт?
Добрый день! Скажите пожалуйста, почему удалили мирену?
Марина, здравствуйте. 9 месяцев постоянно мазало, за исключением 2 месяцев, когда было чисто, но тогда были не выносимые приливы, это ещё до назначения дивигеля
Как правило мирена может давать мажущие кровянистые выделения, и как правило профилактирует рецидивы гиперплазии, чего на фемостоне не бывает конечно.
выделения длительные мажущие были связаны больше с эндометриозом. Какое лечение сейчас вам предложено?
Марина, продолжать фемостон 1/10, в следующем цикле смотреть по наличию/ отсутствию кровотечения
Да продолжайте прием и контролируйте менструально подобное кровотечение. Прямо в менструацию, можно на 2 день проконтролировать узи органов малого таза, посмотреть какой толщины и структуры будет эндометрий. Не исключаю возможности что фемостон может спровоцировать гиперплазию повторно.
Марина, приложенное УЗИ сделано вчера, на 5 день менструации. Спасибо за ответ
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад9 ответов
- 4 часа назад11 ответов
- 7 часов назад5 ответов
- 8 часов назад17 ответов