Слабая потенция — вопрос №66837

Question

Слабая потенция — вопрос №66837

Андрей, Мурманск

7601 просмотр

5 мая 2018

Здравствуйте, мне 36 лет. К своим годам уже приобрёл проблему слабой потенции (можно сказать практически никакой). В настоящее время самостоятельно (без использования медикаментозных средств) совершить половой акт не могу (без таблеток крайне редко ито не самостоятельно, только со стимуляцией и при полном расслаблении и полной концентрации). Без стимуляции возбудиться не могу. Половая функция с каждым годом все хуже и хуже. Слабую возбудимость от вида обнаженного женского тела заметил примерно в 25-27лет с тех пор проблема усугублялась. И вот итог(. Регулярную половую жизнь но уже с плохим качеством потенции начал поздно лет в 27. Это в кратце. Много анализировал эту проблему. Если требуется могу поподробнее. В 34 года первый раз обратился за Консультацией к специалисту, прошел массу обследований: кровь на гормоны, Спермограммы разумеется, УЗИ яичек, доплеровское сканирование полового члена, УЗИ предстательной железы, дошло до того что делал даже онко маркёры и МРТ головного мозга (по причине крайне высокого ЛГи ФСГ) и по всем обследованиям нет существенных нарушений способных по уверению консультирующих меня специалистов так существенно повлиять на половое здоровье. Результаты обследований предоставлю

Вопрос закрыт

потенция

слабая

эрекци

На сервисе СпросиВрача доступна консультация андролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация андролога

11 ответов врачей

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 5 мая 2018

Врач УЗД, Терапевт

Здравствуйте. Вы консультировались с урологом андрологом или сексологом.

Пожаловаться

Андрей, 5 мая 2018

Клиент

Татьяна, конечно с урологом и андрология в одном лице и даже сдвумя первый сказал лечил меня от простатита уверяя что на 70 проц. мужское здоровье зависит от состояния простаты. Это была фикция простата для моего возраста по результатам обследований в норме. Второй врач более щепетильно отнёсся к моей проблеме как я описал в вопросе назначил массу обследований по результатам которых только развёл руками установить причину не смог

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Андрей, 5 мая 2018

Клиент

Татьяна, вот приложил все результаты обследований, пройденные по назначению лечащего врача

Пожаловаться

Абдуллина Айсылу, 5 мая 2018

Гинеколог

Андрей, здравствуйте,скорее всего судя по анализам вам нужно поработать с сексологом.

Пожаловаться

Андрей, 5 мая 2018

Клиент

Айсылу, а судя по каким анализам и что он мне может порекомендовать

Пожаловаться

Абдуллина Айсылу, 5 мая 2018

Гинеколог

По анализам то у вас нормально,тем более вы уже обращались с этими анализами к специалистам, возможно проблема на психологическом уровне.

Пожаловаться

Андрей, 5 мая 2018

Клиент

Айсылу, есть проблемы с либидо. Возможно очерствел я к жизни. Часто депрессивное состояние. Но и при хорошем настроении ситуация не лучше

Пожаловаться

Андрей, 5 мая 2018

Клиент

Айсылу, а что же все-таки с повышенным ФРГ и ЛГ? Ведь в два раза выше нормы?

Пожаловаться

Пальшина Татьяна Юрьевна, 6 мая 2018

Анестезиолог-реаниматолог, Хирург

Здравствуйте! Исходя из того, что по результатам обследования никакой грубой патологии не выявлено, значит причиной в Вашем случае будет психосоматика. Найдите хорошего психолога- сексолога и попробуйте секс с партнёршей, с которой Вы бы не планировали никаких серьёзных отношений, так как чувство предстоящей неудачи и неловкого положения не даёт Вам полностью расслабиться и сконцентрироваться.

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 6 мая 2018

Педиатр

Добрый день. Посмотрела анализы и переписку. Изменения , которые нашли у Вас на потенцию не влияют. В Вашем случае- это психосоматика, по моему мнению. А не чистая сексопатология. Общее снижение тонуса, депрессия, и как результат- снижение потенции . На мой взгляд нужен психолог- менять отношение к жизни. А потом и сексолог, по необходимости- менять отношение к сексу.

+ 1

Пожаловаться

Валеева Эльвира Раисовна, 6 мая 2018

Гинеколог, Акушер

Известно, что реализация половой функции у мужчины складывается из координированного взаимодействия отлаженной работы нескольких систем организма— психической, нервной, гуморальной, сосудистой. Повреждение любой из систем - может вызвать сложную цепочку нарушений, которая в конце концов , ведет к эректильной дисфункции. С учетом, выше представленных вами данных , сложилось впечатление, что эректильная дисфункция обусловлена несостоятельностью сосудистых компонентов эрекции. Так как ,в ходе обследования от 2.03.2017 г. по данным УЗИ полового члена и цветного доплеровского картирования с проведением пробы с кавержектом, выявлена компенсированная корпоровенозная недостаточность.Проведенный тест на тот момент с вазоактивным препаратом отрицательный. При помощи кавержекта было возможным оценить сосудистые составляющие компоненты эрекции. Это надежный метод, дающий самую первую и самую достоверную информацию о тяжести заболевания и функциональном состоянии сосудистых компонентов эрекции. Положительной реакцией считается наступление полной эрекции с максимальной ригидностью полового члена через 5—10 мин от момента введения и продолжение ее в среднем 40—60 мин. В вашем случае реакция признана отрицательной! Далее, ФСГ изначально оказывает воздействие на мужскую половую силу.... Эректильная функция , повторяюсь, формируется под действием гормонального фона и сосудистой системы. При активации гипофиза происходит выброс тестостерона, который влияет на наполняемость полостей полового члена. При повышенном содержании ФСГ происходит уменьшение количества тестостерона. Снижение выброса влечет неполное заполнение пещеристых тел, тем самым перестает влиять на возбуждение. Это влечет эректильную дисфункцию. Гормональная причина -это еще одна из причин. Поэтому , я бы сказала, наоборот есть причины, объясняющие эректильную дисфункцию.

Пожаловаться

Андрей, 6 мая 2018

Клиент

Эльвира, а чтоб мне делать с гармонями и с сосудистой системой, врач приводившийся УЗИ ПЧ сказал что показаний для оперативного вмешательства нет (кстате сам проводящий подобные операции)

Пожаловаться

Андрей, 6 мая 2018

Клиент

Эльвира, хотел уточнить по поводу УЗИ ПЧ. Его проводили дважды с применением каверджекта. Только разными методами. В первый раз где проба на каверджект была отрицательной. Доктор сделал укол попросил подождать в коридоре. Минут через 10-15 пригласил в кабинет каким-то маленьким прибором поводил в паховой зоне и на основании полученного графика движения крови в сосудах сделал заключение. Спросил испытал ли я возбуждение за время проведённое в коридоре? Реакции на препарат не было. Во втором случае это как раз обследование от 02.03.17 реакция была, но и обследование проводилось иначе нормальным УЗИ аппаратом, и реакция на препарат была достигнута может быть от стимуляции излучателем (или как о там правильно называется)

+ 4

Пожаловаться

Рыбакин Владимир Иванович, 6 мая 2018

Уролог, Дерматолог, Венеролог

А какой у Вас рост и вес? Вы все равно недообследованы. Нудно знать тестостерон свободный и биодоступный, а его нужно рассчитывать по специальному калькулятору, для этого одновременно слаются тестостерон общий (который Вы сдавали и который у вас низковат, хотя и в пределах референсный значений, более того исследование проведено отсталым методом ИФА, зачительно завышающий результаты. Современные исследования проводятся методом жидкостной хромато масс спектрометрии), ГСПГ (глобулин связывающий половые гормоны) и Албумин. Кроме того завышение ФСГ и ЛГ это не просто так_ имеется или патология гипофиза или клетки мишени, клетки сертоли и Лейдига плохо реагируют на эти гормоны. Я внимательно посмотрел МСКТ головного мозга с контрастом, но там не акцентировано внимание на гипофизе, а это главное. Нужно МРТ именно гипофиза с контрастом. Конечно Вам нужен опытный уролог андролог. Помимо этого не показали доплерографию сосудов полового члена в покое, а только с каверджектом, где вроде как все в порядке, во время эрекции движение крови по венам практически не фиксируется, а в заключении пишут о венозной утечке. Но и ее можно компенсировать Считаю, что Обследование не совсем полное. Такое впечатление, что Ваш доктор кое что знает о предмете, который представляет, в отличии от первого уролога, которы что то знает только про простатит. Тем не менее выявлены серьезные нарушения в отношении которых нужно копнуть поглубже. И последний вопрос; Как у Вам обстоят дела с качеством П/А при приеме Виагры и ее аналогов?

+ 1

Пожаловаться

Андрей, 6 мая 2018

Клиент

Владимир, вес 95-97 (он у меня постоянный колеблется в этих пределах) рост 186. А где найти опытного андролог уролога? У нас в области он считается одним из лучших (или считает себя лучшим, сказал что лучше в моей ситуации не разберётся никто). Использую силденафил 50мг. Качество и количество половых актов зависит от времени приема препарата. Чем раньше по времени суток тем больше и качественней. Бывало до 4 раз. Но почти всегда при предварительной стимуляции. А бывали случаи что вообще не действовал (но это редко, раза 2-3). Ещё обратил внимание что на юге ситуация с эрецией немного получше. По крайней ещё выражается это в более частой и сильной утренней эреции.

Пожаловаться

Андрей, 6 мая 2018

Клиент

Владимир, кстате вас можно считать опытным урологом андрологом?

Пожаловаться

Андрей, 6 мая 2018

Клиент

Владимир, или может быть могли бы порекомендовать хорошего андролог?

Пожаловаться

Андрей, 6 мая 2018

Клиент

Владимир, и ещё не могли бы посоветовать в какую клинику обратиться для получения адекватного исследования гормонального фона

+ 1

Пожаловаться

Митина Лариса Олеговна, 6 мая 2018

Психолог

Здравствуйте. Если все анализы в норме - это может быть сексуальная дисфункция, не обусловленная органическими нарушениями или болезнями. Стрессорами могут быть:
-боязнь испытать разочарование;
- страх показаться неумелым, неловким;
- повышенное чувство стыда, затрудняющее физическое и эмоциональное самораскрытие;
- страх перед сексуальным наслаждением, обусловленный жесткими запретами сексуального экспериментирования в детсве;
- боязнь неудовлетворить, разочаровать партнершу.
Это вам знакомо?

Пожаловаться

Андрей, 6 мая 2018

Клиент

Лариса, да конечно что-то из этого присутствует но считаю что это скорее следствие. Причина скорей всего кроется в физиологии

+ 1

Пожаловаться

Ионов Тарас Дмитриевич, 6 мая 2018

Психолог, Сексолог

Думаю тут комплекс физиологической и психологической проблемы. Недостаточное питание кровью губчатого тела полового члена, низковатый уровень тестостерона, а так же дипрессивный психологический фон. Вам необходимо дообследоваться на тестостерон и проверить кровеносную систему органа. Скажите что у вас с утренней эрекцией? Есть ли возбуждение от порно (мужчины, женщины)? Какой образ жизни ведёте, достаточно ли физической ежедневной нагрузки, здоровое ли питание? Для улучшения циркуляции крови в тканях полового члена и улучшения эректильной функции рекомендую выполнять упражнения Кегеля, в интернете найдёте описания как их делать. Так же курсом пропейте Импаза.

Пожаловаться

Андрей, 6 мая 2018

Клиент

Тарас, все реже и реже Ее замечаю утреннюю эрекцию. Если и есть то не продолжительная. Редко когда она полная. Обычно немного припухнет. Образ жизни наверное малоподвижный. Работа больше сидячая. Возбудимость от просмотра порно есть но эрекция может возникнуть только при стимуляции. Ведь же совсем недавно лет 10 назад только одна мысл о сексе вызывала эрекцию. Импаза пил пачки 4 наверное сожрал нулевой эффект

+ 1

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 6 мая 2018

Терапевт

Здравствуйте, Андрей! Вы консультировались с неврологом и эндокринологом на предмет исключения раннего мужского климакса? Имеются ли у Вас какие-то профессиональные вредности?Холестерин, коагулограмма?УЗИ щитовидной железы,ЭКГ? жалобы на сердце и повышение давления не имеются?

Пожаловаться

Андрей, 6 мая 2018

Клиент

Альфира, есть пограничная гипертония. Кардиограмма тоже не фонтан (врачи говорят что какие то нарушения ритмов сердца, а насколько это серьёзно незнаю). В 12 лет была сделана операция на сердце по случаю ДМПП. Провссианальные вредности конечно имеются сварочные аэрозоли можно не принимать во внимание с ними я мало контактирую. Из более серьёзных ИИИ но с ними тоже контактирую крайне редко

Пожаловаться

Андрей, 6 мая 2018

Клиент

Альфира, холестерин в норме. На предмет климакса не консультировался. А как установить он это или не он

+ 1

Пожаловаться

Ионов Тарас Дмитриевич, 6 мая 2018

Психолог, Сексолог

При сидячей работе как раз и помогают упражнения кегеля. С возрастом снижение либидо и снижение качества эрекции имеют место, но не так сильно. Все таки склоняюсь, что проблема ваша в физиологии, а прихологический настрой уже как следствие. Поэтому нужно досконально исследовать сосудистую систему вашего органа. Таблетки принудительно накачивают пенис кровью, соответственно нужно искать причину, почему в обычном состоянии кровь плохо поступает. Это может быть и проблемы со свертываемостью крови, холистерин, тромбоз и многое другое. С другой стороны сигналы о наполнении кровью пениса идут от спинного мозга, который в свою очередь реагирует на возбуждение. Если возбуждение недостаточное, то и эрекция соответственная. Недостаточное водбуждение и либидо вызвано психологическими проблемами и подкрепляется вашими мыслями о проблемах с потенцией. Когда вы возбуждаетесь от просмотра порно или ласк или визуальных контактах вы думаете о том, что происходит у вас внизу?

+ 1

Пожаловаться

Митина Лариса Олеговна, 6 мая 2018

Психолог

Да, конечно, я этого не отрицаю. В любом случае, нужно продолжать искать физиологическу причину, исходя из рекомендаций врачей выше. Я всегда об этом говорю. При этом психологию не отодвигайте на задний план. Все взаимосвязано. И то, что ваша проблема длительная, на ваше воприятие это тоже повлияло. И с этой стороны тоже нужна работа.

Пожаловаться

Андрей, 6 мая 2018

Клиент

Лариса, то конечно соглашусь, выработался страх к занятию сексом, боязнь конфуза, лишние расстройства, поэтому для верности в большинстве случаев примах таблеточку

+ 1

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 6 мая 2018

Терапевт

Мурманск.... Мало солнца..."На юге ,-говорите, - с этим лучше" Пришла идея-поискала и... вот, полюбопытствуйте:http://menpoten.ru/%d0%b4%d0%b5%d1%84%d0%b8%d1%86%d0%b8%d1%82-%d0%b2%d0%b8%d1%82%d0%b0%d0%bc%d0%b8%d0%bd%d0%b0-d-%d1%81%d0%be%d0%bf%d1%83%d1%82%d1%81%d1%82%d0%b2%d1%83%d0%b5%d1%82-%d1%8d%d1%80%d0%b5%d0%ba%d1%82%d0%b8/

+ 1

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 6 мая 2018

Терапевт

насчет исключения климакса-к эндокринологу с анализами.

+ 1

Пожаловаться

Митина Лариса Олеговна, 6 мая 2018

Психолог

Да, вы принимаете таблетки, и это спасает вас на какой-то момент, в то время как проблема остается. Меня заинтересовало то, что вы написали "Слабую возбудимость от вида обнаженного женского тела заметил примерно в 25-27лет". А как дела обстояли до этого?

Пожаловаться

Андрей, 6 мая 2018

Клиент

Лариса, естественно это неодномоентно произошло. Но будем говорить до этого даже мысль была достаточным поводом для возбуждения. На пляже я постоянно на животе загорал

+ 1

Пожаловаться

Митина Лариса Олеговна, 6 мая 2018

Психолог

)))))
Интересно, что повлияло, что такая большая разница между тем, что было и тем, что сейчас. В любом случае, к психологу вы обращаться не хотите, тогда удачи вам в поиске, надеюсь найдете причину.

+ 1

Пожаловаться

Ионов Тарас Дмитриевич, 6 мая 2018

Психолог, Сексолог

Вы говорите, что у вас проблемы с сердцем и гипертония. Если вы принимаете гипотонические препараты, то они критическим образом влияют на потенцию, так как нет достаточного давления крови для обеспечения эрекции, проблемы с сердцем тоже одна из причин. Нужно поговорить с вашим врачом о назначении дурного более щадящего препарата от гипертонии.

+ 1

Пожаловаться

Валеева Эльвира Раисовна, 6 мая 2018

Гинеколог, Акушер

"реакция на препарат была достигнута может быть от стимуляции излучателем "- нет , не под действием, видимо она была достигнута... А в 2018 году нет новых лабораторных и инструментальных данных,правильно?

Пожаловаться

Андрей, 6 мая 2018

Клиент

Эльвира, нет больше не проходил подобных обследований.

+ 1

Пожаловаться

Ионов Тарас Дмитриевич, 6 мая 2018

Психолог, Сексолог

Нужно доплеровским методом обследовать приток и отток крови полового органа, после этого врач и определиться в какую сторону двигаться. Если проблемы с притоком, то нужно будет принимать препараты для расширения артерии или делать операцию по замене артерии. Если же проблема с быстрым оттоком крови, то нужно принимать сосудосуживающие препараты или в другом случае делают резекцию выводящей вены. Плюс ко всему нужно принимать препараты разжижающие кровь для более быстрой циркуляции.

Пожаловаться

Андрей, 6 мая 2018

Клиент

Тарас, да я такое обследование проводил . Результаты приложены к моему вопросу. Но обследовавший меня врач сказал что нет показаний для оперативного вмешательства и препаратов не назначал

+ 1

Пожаловаться

Валеева Эльвира Раисовна, 6 мая 2018

Гинеколог, Акушер

Полагаю , что и гормональный профиль и МРТ гипофиза с контрастом (еще при проведение мскт головного мозга в 2017 году рекомендация эта звучала... ) и Узи следует повторять .

+ 1

Пожаловаться

Андрей, 6 мая 2018

Клиент

Эльвира, это может дать ответ о причинах моей проблемы? МРТ гипофиз я не делал вообще. Есть ещё такое мнение врача: "Есть отклонения в анализах и довольно выраженные, которые не позволяют обеспечить достаточную эрекцию и потенцию. Это крайне высокие показатели ФСГ (25,54) и ЛГ(10,18) на фоне снижение уровня тестостерона (13).Ваши яички плохо откликаются на гонадотропные гормоны и неспособны вырабатывать тот уровень тестостерона, который вам необходим.Хорошо бы посмотреть МРТ гипофиза и Вас лично. НУЖНО НАЙТИ ОЧЕНЬ ХОРОШЕГО АНДРОЛОГА , должна быть предложена терапия ХГЧ (Хорионический гонадотропин человека). Ситуация должна измениться"

+ 1

Пожаловаться

Ионов Тарас Дмитриевич, 6 мая 2018

Психолог, Сексолог

По результатам у вас проблемы с оттоком крови, точнее слишком быстрый отток, который не даёт крови заполнить ткани члена в нужном количестве для поддержания эрекции. Следует провести операцию по резекции тыльной выводящей вены, а так же перевязка поверхностных церкулярных вен. Операция длится около часа. В большинстве случаев это позволит нормализовать потенцию до глубокой старости.

+ 2

Пожаловаться

Байрамов Рустем Линафович, 6 мая 2018

Терапевт, Эндокринолог

Здраствуйте,общий тестестерон это важный показатель но должен сдаваться с гспг(глобулин связывающие половые гормоны) и альбумином чтобы рассчитать количество активного тестестерона-есть конечно анализ на свободный тестестерон но на данный момент этот анализ очень неточный так что расчетные методы с использованием 3ех указанных показателей лучше.Кроме того желательно сдать анализ крови на эстрадиол.

+ 1

Пожаловаться

Валеева Эльвира Раисовна, 6 мая 2018

Гинеколог, Акушер

Все правильно! Доктор указывает на гормональный фактор эректильной дисфункции.

+ 1

Пожаловаться

Валеева Эльвира Раисовна, 6 мая 2018

Гинеколог, Акушер

При повышенном содержании ФСГ происходит уменьшение количества тестостерона. Тем самым перестает влиять на возбуждение.

Пожаловаться

Андрей, 6 мая 2018

Клиент

Эльвира, как же его снизить то. Консультирующий меня доктор сказал что таких методов не существует

+ 2

Пожаловаться

Валеева Эльвира Раисовна, 6 мая 2018

Гинеколог, Акушер

В настоящее время нужна уточняющая диагностика Мрт с контрастированием гипофиза.

+ 1

Пожаловаться

Валеева Эльвира Раисовна, 6 мая 2018

Гинеколог, Акушер

Для назначения адекватного и эффективного лечения

Пожаловаться

Рыбакин Владимир Иванович, 6 мая 2018

Уролог, Дерматолог, Венеролог

Лишний Вес у Вас тоже есть, который часть тестостерона нейтрализует с помощью ароматазы, превращая его в эстрадиол, кроме того ГСПГ связывает тестостерон. Есть причины и часть из них можно удалить. Что касается моего профессионализма, то Вам что от этого? Вы живете в Мурманске и даже если на неделю ко мне приедете, то за это время я не справлюсь с Вами. Обо мне можете почитать на мужских форумах. Вот только сегодня получил письмо от пациента с форума hron-prostatit.ru , там что то пишут обо мне, на форуме про докторов что то пишут да и в других местах. Приезжают ко мне и из России и из других стран.

Пожаловаться

Андрей, 6 мая 2018

Клиент

Владимир, просто я подумал может быть вы станете моим консультирующим врачом. Но вы ответили на мой вопрос онлайн консультациями мою проблему не решить. Если требуется выполню необходимый комплекс дополнительных обследований. Начать с того же МРТ гипофиза

Пожаловаться

Рыбакин Владимир Иванович, 6 мая 2018

Уролог, Дерматолог, Венеролог

Самая современная лаборатория по исследованию гормонов это лаборатория АрхиМед в москве. Есть у нее партнеры в некоторых городах. Не знаю как Мурманск.

Пожаловаться

Андрей, 6 мая 2018

Клиент

Владимир, не могли бы подсказать какой ещё комплекс обследований мне необходимо выполнить?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу

Яна, 22 апреля 2022

С мужем живем 5 лет, полгода назад у него начались проблемы с потенцией, очень комплексовал, но в больницу сходить так и не уговорила. Решили что начнет лечение с натуральных препаратов. На сайте отзывов https://ashbeforte-office.ru/ash-be-forte-otzyvy/ прочли что Ash be Forte природный комплекс способный вернуть сексуальную активность. Принимал капсулы 3 недели, заметила что муж очень изменился в лучшую сторону, в постели стал просто супер!

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Проблемы с либидо, ЭД

2 ответа

20 мая 2021

Влад

Вопрос закрыт

Боязнь использовать Тадалафил и преддверие сексуальной неудачи

3 ответа

4 февраля 2024

Игорь

Вопрос закрыт

Преждевременная эякуляция, снижение либидо

3 ответа

16 октября 2024

Александр

Вопрос закрыт

Низкий тестостерон

5 ответов

21 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

С мужем живем 5 лет, полгода назад у него начались проблемы с потенцией, очень комплексовал, но в больницу сходить так и не уговорила. Решили что начнет лечение с натуральных препаратов. На сайте отзывов https://ashbeforte-office.ru/ash-be-forte-otzyvy/ прочли что Ash be Forte природный комплекс способный вернуть сексуальную активность. Принимал капсулы 3 недели, заметила что муж очень изменился в лучшую сторону, в постели стал просто супер!