Консультация сексолога /

Эректильная дисфункция — вопрос №2454001

177 просмотров

Года 3 назад, я обратил внимание на то, что у меня началась преждевременная эякуляция, буквально 10-20 фрикций при первом половом акте.
При втором и последующих половых актах, время увеличивалось до нормального.

Полтора года назад (в 30 лет) я столкнулся практически одновременно с 2-мя проблемами:
1) эректильная дисфункция,
2) синдром раздраженного кишечника.

На протяжение всей половой жизни (с 16 лет) никогда не испытывал проблем с эрекцией и половым актом, их количеством за один вечер, и их качеством - обычно процесс эрекции начинался с разговоров об интимной близости, объятиях, мыслях и т.п.
Первый и последующие половые акты возникали без проблем и усилий, по окончании каждого акта сперма выстреливала мощно и далеко, всегда.

Полтора года назад я впервые столкнулся с отсутствием эрекции перед половым актом, трудностью с достижением и поддержанием эрекции, отсутствием утренних и спонтанных эрекций и отсутствием эрекции без физического воздействия, то есть эрекция возникала ни от мыслей о физической близости, а только при физическом воздействии на половой член, при которой эрекция достигалась дольше, не максимально, так же проблема в ослаблении эякуляции - все анализы касаемо андрологии в норме, кроме допплерагрофии полового члена.


В середине января 2023 года был половой акт, как и всегда до этого - все отлично. НО, следующий половой акт был спустя полтора месяца, тогда впервые в жизни не возникла эрекция, даже при помощи разного рода стимуляции (энергия уходящая в область паха чувствовалась, но эрекция не возникала). В апреле обратился к урологу, который произвел осмотр, взял секрет простаты - анализ полностью чист и здоров, простата - поставил диагноз "хронический простатит", после ТРУЗИ, которое показало увеличение простаты, прописал ударно-магнитно-волновую физиотерапию (10 сеансов по 12 минут) и разного рода таблетки и свечи. Сказал что сняв увеличенность простаты и вернув ее в нормальное состояние, эрекция вернется как и раньше, от туда и либидо будет как и раньше и т.д. и т.п.

Так же, для поддержания психоэмоционального состояния рекомендовал пить по 5 мг тадалафил-сз, 3-4 раза в неделю, с ними процесс эрекции стал получше, достигается она процентов на 70, но все так же в процессе полового акта эрекция пропадает и закончить половой акт становиться проблематично, сперма не выстреливает а вытекает. Спустя два месяца физиотерапий и приема таблеток/свеч, на обследовании врач сказал что простата в норме и необходимо прийти повторно через пол года, для проверки простаты, а про эрекцию сказал что психологические проблемы в голове. В течение этого времени сдал анализы в гемотест: пролактин 24.1++ (4,6-21,4), эстрадиол 39,5 (7,6-42,6), тестостерон 4.980 (2.49-8.36), свободный тест. 10.55 (9.1-32.2), картизол 16., но проблема не решалась - нормальная, здоровая эрекция не возвращалась, все походы к врачам урологом заканчивались фразой "ну у тебя возраст уже..." (мне 31).
Утренняя эрекция присутствует но не всегда в полную силу, перед половым актом физически эрекция проявляется пока есть стимуляция (но не полностью обретается твердость) и пропадает во время полового акта или как заканчивается физ.стимуляция.

В сентябре 2023 сделал допплерографию сосудов полового члена с интраковернозным фармакотестом и в заключение было указано: "фаза полной регидности к 35 мин. исследования не наступила (ER 2-3), показатели кровотока по кавернозным артериям семмитричны, отмечается снижение кровотока по левой и правой кавернозным артериям (ниже 30 см в сек) индекс резистентности менее 0,8. Венозный кровоток в дорсальной вене к 35 минуте исследования полностью не редуцируется. Снижение скоростных показателей кровотока по кавернозным артериям, может свидетельствовать о нарушение артериального кровоснабжения полового члена. Выявлены признаки паталогического венозного сброса, могут быть связаны с недостаточным артериальным притоком."

Врач выписал тот же тадалафил, но по 20 гр. Эрекция стала еще лучше, но проблема с ослаблением члена после начала полового акта не прошла.
Из-за ниэффективного воздействия тадалафила, 20 сентября 2023 г. Андролог прописал пить "Динамико" 100 мг. Сказав что принимать его теперь придется на постоянной основе, всегда. То есть врач проблему не решил.

С «Динамико» эрекция становилась заметно крепче и главное держалась дольше, как в здоровом состоянии. Половой акт стал намного лучше, эмоциональнее, чувствительнее и главное его удавалось завершить с полной эрекцией, к сожалению сперма все так же не выстреливала мощно, как это было раньше.
Спустя пол года приема "Динамико" я стал замечать что эрекция в половине случаев стала ослабевать во время полового акта, в отличии от начала приема данного препарата. После этого принимать его перестал, дабы не сделать хуже.


По мимо вышеперечисленных физических проблем, наблюдаю за собой нервозность, агрессивность, раздражительность, вспыльчивость, тревогу, общую слабость, резкое ухудшение зрения, по утрам не чувствую бодрости и чувства того что выспался.

Возраст: 31

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация сексолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Добрый день!
Учитывая Ваш анамнез и Ваши жалобы, хорошо Вами описанные - я рекомендую Ваи обратиться на прием именно к психотерапевту. Здесь вопрос идет в снижении психоэмоционального реагирования, купирования симптомов тревоги и раздражительности. Рекомендую с этой целью именно очный прием, и уже по его результатам будет подобрано лечение - анксиолитик спитомин - отлично снимает тревогу и благотворно влияет как на либидо, так и на эрекцию, помимо этого врач может назначить Вам антидепрессант, и с целью купирования тревоги, который тоже применяется. Я рекомендую с этой целью именно Триттико.
Его мы активно применяем в сексологии и психотерапии.
Принятый ответ
Клиент
Мария Александровна, буквально несколько дней назад закончил принимать курс:
1) Фенибут 250 мг по 1 таб. утром и днем - 1 месяц
2) Триттико 150 мг по 1/3 - 3 дня, по 2/3 3 дня и 1 таблетку целиком - 2 месяца
затрудняюсь ответить, но по моему мнению и ощущению улучшений не ощущается, раздражительность и агрессия может немного поугасли, но эрекция на улучшение не пошла. Единственное что заметил, был периуд недели 2-3, когда утренняя эрекция была такая, как нужно, иногда несколько раз просыпался ночью, по разным причинам и была эрекция, вот такого давно не было. Но так что бы возобновились спонтанные эрекции или же от мыслей и сближении - такого нету..
На днях попробовал завалявшуюся таблетку Силденафила 100 мг. все как у подростка, "от звонка до звонка", только в голову давление видимо кровь подгоняет.

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
Триттико пожалуйста не бросайте. Препарат принимается не менее 6 месяцев??
Клиент
Мария Александровна, можно сказать что он благодаря нормализации психологического состояния возвращает в норму артериальное давление?
Психиатр, Психотерапевт
Конечно, ведь АД часто повышаются при стрессах и невозможностью справляться с психоэмоциональным стрессом.
Уролог, Андролог
Здравствуйте! На данный момент половой партнёр у Вас есть? Мастурбация присутствует?
Принятый ответ
Психолог, Сексолог, Логопед, Сомнолог
Здравствуйте Сергей! На качество эрекции может влиять нарушение психологического и эмоционального состояния, такие как стресс, тревога, переживания, депрессия, усталость как физическая так и эмоциональная, так же возможно у вас на уровне подсознания присутствует страх сексуальной неудачи и постоянные негативные мысли, что тоже отрицательно сказывается на эректильной функции
Принятый ответ
Психиатр, Сексолог
Добрый день. Если на фоне приема Триттико продолжаются такие переживания как раздражительность, вспыльчивость, снижение бодрости. То рекомендую повысить суточную дозировку Триттико до 200 мг в сутки.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Витальевич, именно эти признаки и продолжаются. И проблема с эрекцией пока не решается.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ноющая боль в мошонке
23 января 2021
Максим, Саранск
Вопрос закрыт
Эректильная дисфункция
20 июня 2024
belychi12@mail.ru, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Атрофия яичка?
1 августа 2024
Кирилл
Вопрос закрыт
Эректильная дисфункция от атомоксетина
30 октября 2024
Иван
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Джамаль  Севеха
2 отзыва
Сексолог, Психолог
Бакалавра 2004-2009 , кай
Опыт работы: 14 лет
Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Сексолог, Психиатр
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Евгеньевна Николаева
59 отзывов
Сексолог, Психиатр
2009-2015, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 9 лет
Анна Владимировна  Шишкина
110 отзывов
Сексолог, Гинеколог
2012-2018, ПМГМУ им И.М.С
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошее. Ответ дан быстро. Конкретно по моему случаю все обьяснила Консультация была полезна...
— Людмила, г. Петрозаводск
фотография пользователя
Ответила на мой вопрос четко и понятно. Спасибо Ответ был полезный Да, все четко и ясно объяснила
— Людмила, г. Петрозаводск
фотография пользователя
Психологу Максим Булгаков
Отношение врача понравилось. Чуствуется соучастие, сопереживание. Чуствуется то, что человек...
— Дарья