Консультация гастроэнтеролога /

Рефлюкс эзофагит — вопрос №674984

1241 просмотр

в феврале месяца по фгс поставлен диагноз хронический гастродуоденит,обострение, язва 12 пк,0,5*0,5, хелик, лечение прошла, хелик отрицательный.по узи желчный в шейке перетяжка. пропила курс урсодекс 250 мг на ночь 2 месяца. все это время переодически изжога, боль справа. Диеты придерживалась, стол 5
в сентября сделала фгс заключение -катаральный рефлюкс эзофагит, недостаточность кардии, привратника, поверхностный гастрит, рефлюкс желчи в желудке, рубцовая деформация ЛДПК, бульбит, поверхностный дуоденит. биопсия хелик отрицательный, злокачественных клеток нет.
узи - перегиб в н/третьей, области шейки.
была у гастро назначил лечение ипп разо 10 мг, необутин 3 раза, ребагит 3 раза, урсофальк, урсодез 500 мг. на ночь.
пью, держу диету вроде лучше , как бросаю ипп сразу изжога, привкус во рту, боль справа, сейчас еще ком в горле. иногда изжога и ночью мешает спать, пью гевискон на ночь тогда легче.
Получается постоянно принимать таблетки, как добиться стойкой ремиссии и можно навсегда избавиться?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Лечение длительное, не менее 3 з мес
Так можно достичь стойкой ремисссии
Курсы необходимо повторять 2 раза в год
Клиент
Елена, 3 месяца пить таблетки, врач назначил только месяц, улучшений пока нет
Врач УЗД, Хирург
Урсосан - 3 месяца принимается
ИПП- 2 месяца
Ребагит- 2 месяца
Обязательно соблюдение диеты- стол 5 пр Певзнеру
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. ваши жалобы скорее на фоне наличия ГЭРБ. Лечение корректное, но оно не постоянное , а курсовое, для профилактики обострений необходимо соблюдение антирефлюксного режима:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Клиент
Марина, сколько длится курс? месяц?
и антирефлюксный режим должен быть всегда? или в период обострений?
можно ли навсегда излечить ? про тренажерный зал придется забыть навсегда?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Антирефлюксный режим постоянно
Курсы до 3 месяцев
Тренажерный зал в момент ремиссии, с осторожностью,так как занятия с большой вес приводит к повышению внутрибрюшного давления и риску обострения
Хирург
Здравствуйте. Сразу стоит отметить что на врядли навсегда избавитесь но ремиссии добиться лечением можно. Помимо назначенного лечения стоит соблюдать антирефлюксный режим После приема пищи не принимать горизонтальное положение и спать с приподнятым головным концом туловища. И стоит альфазокс попринимать по схеме. Будьте здоровы
Клиент
Данил, спасибо, а какая схема приема? на ночь? или между приема пищи тоже?
Хирург
Принимают внутрь по 10 мл (1 пакетик-саше) после основных приемов пищи (завтрак обед и ужин) и перед сном
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
К лечению добавить :
-Ганатон 50 мг *3 раза в день 4 недели!
Клиент
Татьяна, ганатон можно применять вместе с необутином( тримедатом) пить в один прием до еды?
а может быть от урсофалька хуже, получается у меня и так желчь в желудке и дополнительно еще стимулирую выброс?
Клиент
Татьяна, во рту привкус как будто переела жирного и колит, жжение в правом боку, где то под ребром, диету держу стол 5,
Гастроэнтеролог, Терапевт
А вы урсофальк и урсодез вместе принимаете?
-Ганатон совместим с необутином!
Клиент
Татьяна, урсофальк и урсодез принимала в разный период, сначала было лечение урсодезом, через месяца три начала пить урсофальк.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Необходимо придерживаться диеты №5, питание 4- 5 раз в день , не переедать, не есть за 3 часа до сна, после еды не ложиться сразу в течение 1-1,5 часа до сна, не заниматься физичесаой нагрузкой, тем более внаклонку...Добавьте к терапии Гевискон по 1 табл или саше на ночь 14 дней.
Клиент
Марина, а урсофальк продолжать пить? не получается так, что желчи еще больше и она просто обжигает желудок? или дождаться когда пройдут боли и изжога ,кислота и тогда начинать принимать урсофальк?
и урсофальк принимать вместе с ипп? я сейчас ухожу от ипп, пью разо 10,потом половинку 5, потом через день. правильно?
Клиент
Марина, как сочетать урсофальк с гевисконом на ночь? пить урсофальк, а через час на ночь гевискон?
Гастроэнтеролог
Если Вы принимаете Урсофальк с целью предотвращения заброса желчи в желудок, достаточно приема 1 капс на ночь в течение 1 месяца.
Клиент
Марина, да по фгс есть заброс желчи в желудок, принимать так же 500 мг на ночь или 250 мг?
Гастроэнтеролог
Можно Урсофальк 250м после ужина, Гевискон на ночь..
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно ли принимать Одестон при язве 12 ПК?
2 октября 2018
Ольга, Брянск
Вопрос закрыт
Неприятный запах
10 ноября 2022
Елена
Вопрос закрыт
Молочница и зуд
27 декабря 2022
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Что может быть и что принимать?
19 июля 2023
Галина
Вопрос закрыт
Прием лекарственных препаратов.
28 октября 2023
Петр, Москва
Вопрос закрыт
Хр.гастро-дуоденит,язва 12 ПК, ГЭРБ.
28 февраля
Оксана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор