Низкий прогестерон на раннем сроке беременности — вопрос №682340

Question

Низкий прогестерон на раннем сроке беременности — вопрос №682340

Ангелина, Ростов-на-Дону

1530 просмотров

22 ноября 2021

Личный кабинет
МОИ КОНСУЛЬТАЦИИ
СЛУЖБА ПОДДЕРЖКИ НА СВЯЗИ:
telegram
Telegram
whatsApp
WhatsApp
Viber
Viber
Мои консультации
Низкий прогестерон на раннем сроке беременности
Здравствуйте. У меня вопрос по поводу низкого прогестерона на раннем сроке беременности. В 6 акушерских недель я сдала анализ на прогестерон и хгч, результат был прогестерон - 50,1 нмоль, хгч - 11782 мед. Через 9 дней, то есть на 7 акушерской неделе, я также сдала эти анализы, прогестерон упал до 40,2 нмоль, хгч вырос до 71261 мед. На УЗИ я ходила на 6 неделе, все в пределах нормы, сердцебиение есть 118 уд. в мин., только желточный мешок 2,6 мм в д. (прочитала, что должен быть от 3 мм). С первого дня задержки я пью дюфастон два раз в день по 10 мг. Выделений нет никаких, но есть периодически тянущие боли внизу, по УЗИ тонус матки в задней её части. то мне делать в такой ситуации? Нужно ли увеличивать дозу дюфастона или переходить на утрожестан? .

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация акушера

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 22 ноября 2021

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте. Прогкстерон не информативен во время беременности, сдавать его не нужно, хгч отличный его уже тоже не нужно сдавать. Дюфастон принмайте так же если есть угроза, ещё магний в6 форте 2р.день всю беременность принимайте, папаверин свечи ректально при болях внизу живота

Пожаловаться

Ангелина, 22 ноября 2021

Клиент

Асиет, спасибо за ответ, а не стоит перейти на утрожестан? Мне на такой консультации другой врач посоветовал начать принимать утрожестан по 800 мг в сутки, но мне кажется, что это очень большая доза. И по поводу желточного мешка, размер 2,6 мм это нормально? У меня прошлая беременность закончилась внещапным выкидышем, поэтому переживаю сильнее

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Шишкина Анна Владимировна, 22 ноября 2021

Гинеколог, Сексолог, Акушер

Ангелина, здравствуйте!
Если выделений нет, дозу Дюфастона увеличивать не нужно.
На прогестерон не ориентируйтесь, он не очень информативен если жалоб на выделения кровянистые нет - это не угроза.
Тянущие боли могут быть сейчас в норме. Снимать можно приемом дротаверин по 2 таблетки до трёх раз в день, папаверином ректально ставить.
И добавить приём препаратов магния - то же хорошо снимают тонус: по 1 таблетки утром и в обед и 2 на ночь
Сейчас главное, что есть сердцебиение

Пожаловаться

Ангелина, 22 ноября 2021

Клиент

Анна, спасибо за ответ, я принимаю магний в6, йодомарин 200, фолат и витамин д. Не могли бы ещё пояснить мне по поводу желточного мешка? В прошлую беременность у меня был выкидыш, поэтому теперь я цкплябсь ко всему и переживаю

Пожаловаться

Шишкина Анна Владимировна, 22 ноября 2021

Гинеколог, Сексолог, Акушер

Ангелина, по поводу желточного мешочка тоже уже можно не беспокоиться. Сейчас основное, что мы должны видеть - сердцебиение. А функция желточного мешочка постепенно будет угасать, и он будет уменьшаться

Пожаловаться

Ангелина, 22 ноября 2021

Клиент

Анна, спасибо большое за ответ, Вы меня успокоили)

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 22 ноября 2021

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Ангелина! Прогестерон во время беременности отслеживать не информативно, показатель меняется 5-6 раз за сутки, истинный уровень узнать не возможно, пересдадите кровь через час получите другую цифру. Когда на УЗИ увидели эмбрион и сердцебиение ХГЧ отслеживать смысла нет, рост будет замедляться, получите лишние переживания
Доза дюфастона достаточная профилактическая, если не будет кровянинистых выделений повышать Дозировку не надо. Живот может болеть из за растяжения маточных связок, проблем с Кишечником. Добавьте свечи с Папаверином ректально до 4 свечек в сутки при болях, магний б6 форте по 1 таблетке 3 раза в день. Тонус на УЗИ это допустимо, в норме здоровая матка может реагировать на датчик УЗИ тонусом, так как это мышечный орган. Поводов для волнений нет. Лёгкой беременности!

Пожаловаться

Ангелина, 22 ноября 2021

Клиент

Ольга, спасибо большое) мне просто на другом сайте врач сказала перейти на утрожестан и увеличить дозу до 800, мне показалось, что это как-то слишком много, если нет выделений и распереживалась. А по поводу желточного мешка? То что он 2,6 мм на что влияет?

Пожаловаться

Сивирин Юрий Анатольевич, 22 ноября 2021

Врач УЗД, Гинеколог

Здравствуйте, желточный мешочек у вас в пределах нормы 2,6 и 3,0 разница в 0,4 это ничего страшного. Лучше перейти на утрожестан по 200*2 раза утром и вечером во влагалище, если у вас в анамнезе выкидыш. Дозу можно увеличивать до 600 мгр, если сохраняется угроза, затем с 16 недель можно будет постепенно дозу уменьшать если угрозы нет.

Пожаловаться

Ангелина, 22 ноября 2021

Клиент

Юрий Анатольевич, спасибо за ответ!

Пожаловаться

Денисенко Юлия Александровна, 22 ноября 2021

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте.
Прирост ХГЧ у вас отличный. А вот прогестерон при беременности мы не отслеживаем - показатель не информативный и очень вариабельный. Поэтому сдавать его не нужно и переживать тем более!
При появлении сердцебиения плода и ХГЧ уже нет смысла отслеживать, поскольку во главе угла уже стоит рост эмбриона и наличие ЧСС. При наличии отягощенного анамнеза УЗИ можно делать 1 раз в 2 недели.
Дюфастон принимается в дозировке 30 мг/сут. Переходить на Утрожестан не нужно.
Болевой симптом лучше всего купируют свечи с папаверином ректально. Можно их использовать до 3-4х рд.

А гормоны щж в эту беременность сдавали?

Пожаловаться

Ангелина, 22 ноября 2021

Клиент

Юлия, спасибо за ответ. Сдавала 14 октября, получается прям перед зачатием, было ттг 2,5. Но после этого результата уменьшила дозу эутирокса с 50 мг до 25, надеялась постепенно его отменить и примать витамины для щитовидной железы, так как переношу плохо эутирокс, частые приступы тахикардии. 30 октября я узнала, что забеременела, и сразу же в этот день сдала анализ на ттг, он был 4,5. Сразу увеличила обратно до 50 мг.прием эутирокса, переслала через 10 дней после этого ттг стал, 3,4, эндокринолог сказал, что больше эутирокс увеличивать не нужно.

Пожаловаться

Денисенко Юлия Александровна, 22 ноября 2021

Акушер, Гинеколог

Ангелина, вот здесь эндокринолог не прав. ТТГ необходимо отслеживать каждые 3 недели для коррекции дозы тироксина!
Это делать нужно обязательно, поскольку как правило требуется увеличивать дозу препарата!

Пожаловаться

Ангелина, 22 ноября 2021

Клиент

Юлия, спасибо за ответ, я сдавала последний раз 11 ноября, значит, на следующей неделе сдам ещё. На этом сайте мне несколько эндокринологов вообще посоветовали уменьшить дозу до 25 мг, но мне показалось это неправильным, ведь до этого на этой дозировки ттг поднялся за две недели в два раза.

Пожаловаться

Ангелина, 22 ноября 2021

Клиент

Юлия, спасибо Вам большое)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нет менструаций

6 ответов

4 января 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Сильная боль в пояснице при беременности

5 ответов

10 января 2022

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Планирование беременности после приёма антидепрессантов

5 ответов

19 декабря 2023

Денис

Вопрос закрыт

На 5:неделе не видно желточный мешочек и эмбриона

5 ответов

15 сентября 2024

Mary, Новочеркасск

Вопрос закрыт

Возможна ли беременность ?

1 ответ

31 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ягумова Асиет Шихамовна, 22 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-22T16:17:09+03:00

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 22 ноября 2021

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Вы можете утрожестам если больше его предпочитаете по 200мг 2р.день

Принятый ответ

Шишкина Анна Владимировна, 22 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-22T16:10:23+03:00

Пожаловаться

Шишкина Анна Владимировна, 22 ноября 2021

Гинеколог, Сексолог, Акушер

На здоровье, благоприятной Беременности Вам!)

Принятый ответ

Зорина Ольга Михайловна, 22 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-22T16:15:28+03:00

Это гигантская Дозировка, и абсолютно не эффективная, более 600 мг не усваивается, такие большие дозировки используют в протоколах ЭКО. Желточный мешок есть, это основное, развивающаяся маточная беременность, его величина особого значения не имеет, к тому же всегда есть человеческий фактор, погрешность измерения. Если бы доктор увидел что то вызывающее беспокойство обязательно бы описал это в заключении. Принимайте дюфастон 2 раза в день каждые 12 часов, Гуляйте, высыпайтесь, ежедневно кушайте свежие овощи и фрукты, мясо, молочные продукты, минимизиуруйте стрессы, этого более чем достаточно. Спокойно ожидайте УЗИ 1 скрининг, если очень волнуетесь, УЗИ через 2 недели от последнего можно повторить, просто чтобы послушать сердечко.

Сивирин Юрий Анатольевич, 22 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-22T16:08:48+03:00

Пожаловаться

Сивирин Юрий Анатольевич, 22 ноября 2021

Врач УЗД, Гинеколог

Пожалуйста

Принятый ответ

Денисенко Юлия Александровна, 22 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-22T17:16:16+03:00

Пожаловаться

Денисенко Юлия Александровна, 22 ноября 2021

Акушер, Гинеколог

Нет. Ни в коем случае пока не уменьшайте дозу, поскольку ТТГ при беременности не должен быть больше 4,0 !!! Оптимально - 2,5 - 3,0 . Поэтому следят за его уровнем, чтобы вовремя корректировать тироксин.

Принятый ответ