Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №682340

Что вас беспокоит?

Низкий прогестерон на раннем сроке беременности

Личный кабинет МОИ КОНСУЛЬТАЦИИ СЛУЖБА ПОДДЕРЖКИ НА СВЯЗИ: telegram Telegram whatsApp WhatsApp Viber Viber Мои консультации Низкий прогестерон на раннем сроке беременности Здравствуйте. У меня вопрос по поводу низкого прогестерона на раннем сроке беременности. В 6 акушерских недель я сдала анализ на прогестерон и хгч, результат был прогестерон - 50,1 нмоль, хгч - 11782 мед. Через 9 дней, то есть на 7 акушерской неделе, я также сдала эти анализы, прогестерон упал до 40,2 нмоль, хгч вырос до 71261 мед. На УЗИ я ходила на 6 неделе, все в пределах нормы, сердцебиение есть 118 уд. в мин., только желточный мешок 2,6 мм в д. (прочитала, что должен быть от 3 мм). С первого дня задержки я пью дюфастон два раз в день по 10 мг. Выделений нет никаких, но есть периодически тянущие боли внизу, по УЗИ тонус матки в задней её части. то мне делать в такой ситуации? Нужно ли увеличивать дозу дюфастона или переходить на утрожестан? .

22 Ноября 2021·Просмотров: 8164·Ангелина, Ростов-на-Дону

Здравствуйте. Прогкстерон не информативен во время беременности, сдавать его не нужно, хгч отличный его уже тоже не нужно сдавать. Дюфастон принмайте так же если есть угроза, ещё магний в6 форте 2р.день всю беременность принимайте, папаверин свечи ректально при болях внизу живота

Асиет, спасибо за ответ, а не стоит перейти на утрожестан? Мне на такой консультации другой врач посоветовал начать принимать утрожестан по 800 мг в сутки, но мне кажется, что это очень большая доза. И по поводу желточного мешка, размер 2,6 мм это нормально? У меня прошлая беременность закончилась внещапным выкидышем, поэтому переживаю сильнее

Принятый ответ

Вы можете утрожестам если больше его предпочитаете по 200мг 2р.день

Ангелина, здравствуйте!
Если выделений нет, дозу Дюфастона увеличивать не нужно.
На прогестерон не ориентируйтесь, он не очень информативен если жалоб на выделения кровянистые нет - это не угроза.
Тянущие боли могут быть сейчас в норме. Снимать можно приемом дротаверин по 2 таблетки до трёх раз в день, папаверином ректально ставить.
И добавить приём препаратов магния - то же хорошо снимают тонус: по 1 таблетки утром и в обед и 2 на ночь
Сейчас главное, что есть сердцебиение

Анна, спасибо за ответ, я принимаю магний в6, йодомарин 200, фолат и витамин д. Не могли бы ещё пояснить мне по поводу желточного мешка? В прошлую беременность у меня был выкидыш, поэтому теперь я цкплябсь ко всему и переживаю

Ангелина, по поводу желточного мешочка тоже уже можно не беспокоиться. Сейчас основное, что мы должны видеть - сердцебиение. А функция желточного мешочка постепенно будет угасать, и он будет уменьшаться

Анна, спасибо большое за ответ, Вы меня успокоили)

Принятый ответ

На здоровье, благоприятной Беременности Вам!)

Здравствуйте, Ангелина! Прогестерон во время беременности отслеживать не информативно, показатель меняется 5-6 раз за сутки, истинный уровень узнать не возможно, пересдадите кровь через час получите другую цифру. Когда на УЗИ увидели эмбрион и сердцебиение ХГЧ отслеживать смысла нет, рост будет замедляться, получите лишние переживания
Доза дюфастона достаточная профилактическая, если не будет кровянинистых выделений повышать Дозировку не надо. Живот может болеть из за растяжения маточных связок, проблем с Кишечником. Добавьте свечи с Папаверином ректально до 4 свечек в сутки при болях, магний б6 форте по 1 таблетке 3 раза в день. Тонус на УЗИ это допустимо, в норме здоровая матка может реагировать на датчик УЗИ тонусом, так как это мышечный орган. Поводов для волнений нет. Лёгкой беременности!

Ольга, спасибо большое) мне просто на другом сайте врач сказала перейти на утрожестан и увеличить дозу до 800, мне показалось, что это как-то слишком много, если нет выделений и распереживалась. А по поводу желточного мешка? То что он 2,6 мм на что влияет?

Принятый ответ

Это гигантская Дозировка, и абсолютно не эффективная, более 600 мг не усваивается, такие большие дозировки используют в протоколах ЭКО. Желточный мешок есть, это основное, развивающаяся маточная беременность, его величина особого значения не имеет, к тому же всегда есть человеческий фактор, погрешность измерения. Если бы доктор увидел что то вызывающее беспокойство обязательно бы описал это в заключении. Принимайте дюфастон 2 раза в день каждые 12 часов, Гуляйте, высыпайтесь, ежедневно кушайте свежие овощи и фрукты, мясо, молочные продукты, минимизиуруйте стрессы, этого более чем достаточно. Спокойно ожидайте УЗИ 1 скрининг, если очень волнуетесь, УЗИ через 2 недели от последнего можно повторить, просто чтобы послушать сердечко.

Здравствуйте, желточный мешочек у вас в пределах нормы 2,6 и 3,0 разница в 0,4 это ничего страшного. Лучше перейти на утрожестан по 200*2 раза утром и вечером во влагалище, если у вас в анамнезе выкидыш. Дозу можно увеличивать до 600 мгр, если сохраняется угроза, затем с 16 недель можно будет постепенно дозу уменьшать если угрозы нет.

Юрий Анатольевич, спасибо за ответ!

Принятый ответ

Пожалуйста

Здравствуйте.
Прирост ХГЧ у вас отличный. А вот прогестерон при беременности мы не отслеживаем - показатель не информативный и очень вариабельный. Поэтому сдавать его не нужно и переживать тем более!
При появлении сердцебиения плода и ХГЧ уже нет смысла отслеживать, поскольку во главе угла уже стоит рост эмбриона и наличие ЧСС. При наличии отягощенного анамнеза УЗИ можно делать 1 раз в 2 недели.
Дюфастон принимается в дозировке 30 мг/сут. Переходить на Утрожестан не нужно.
Болевой симптом лучше всего купируют свечи с папаверином ректально. Можно их использовать до 3-4х рд.

А гормоны щж в эту беременность сдавали?

Юлия, спасибо за ответ. Сдавала 14 октября, получается прям перед зачатием, было ттг 2,5. Но после этого результата уменьшила дозу эутирокса с 50 мг до 25, надеялась постепенно его отменить и примать витамины для щитовидной железы, так как переношу плохо эутирокс, частые приступы тахикардии. 30 октября я узнала, что забеременела, и сразу же в этот день сдала анализ на ттг, он был 4,5. Сразу увеличила обратно до 50 мг.прием эутирокса, переслала через 10 дней после этого ттг стал, 3,4, эндокринолог сказал, что больше эутирокс увеличивать не нужно.

Ангелина, вот здесь эндокринолог не прав. ТТГ необходимо отслеживать каждые 3 недели для коррекции дозы тироксина!
Это делать нужно обязательно, поскольку как правило требуется увеличивать дозу препарата!

Юлия, спасибо за ответ, я сдавала последний раз 11 ноября, значит, на следующей неделе сдам ещё. На этом сайте мне несколько эндокринологов вообще посоветовали уменьшить дозу до 25 мг, но мне показалось это неправильным, ведь до этого на этой дозировки ттг поднялся за две недели в два раза.

Принятый ответ

Нет. Ни в коем случае пока не уменьшайте дозу, поскольку ТТГ при беременности не должен быть больше 4,0 !!! Оптимально - 2,5 - 3,0 . Поэтому следят за его уровнем, чтобы вовремя корректировать тироксин.

Юлия, спасибо Вам большое)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.