Что вас беспокоит?
Печеночный гепатит при метастазах в печени
Здравствуйте. У мамы метастазы в печени от карциномы молочной железы. На этом фоне и после неудачной химии доксетоцелом развился печеночный гепатит. В месте,где она лечила онкологию, сказали-назначить лечение не можем,по последним анализам очень высокий биллирубин (140) и др печеночные показатели. Сказали ехать в любую больницу стабилизировать печень. По скорой, куда ее привезли,на терапию не взяли,отправили домой лечить гепатит с рекомендациями. Капельницы Ремаксол 400, Бицеклол 1т 3 р день,Урсосан 1капс 3 р день. Бицеклол она есть не может-сильная рвота и боли. Ремаксол сделали 1 капельницу была задержка мочи на ее фоне. Противорвотное Церукал не помогает. До дневного стационара теперь не доехать,она еле ходит по квартите. Пожелтела кожа и глаза,есть нормально не может - тошнит. Урсофальк принимает. Еще сердечное Конкор и кроверазжижающее Ксарелто. Подскажите-что можно подавать или поставить капельницы на дому,в каком объеме,чтоб как-то облегчить состояние чкловека и снять интоксикацию?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Прикрепите последний биохимический анализ крови. Конда была капельница с доцетакселом?
Светлана, химия была еще летом. Результата не дала никакого кроме побочек. Опухоль гормонзависимая,сначала лечили гормонами. После этого назначали еще капицетабин,он не пошел,началась диарея. Отменили. После этого хотели назначить навальбин,но анализы все отменили.
Здесь причина не в химии, повышен прямой билирубин, это механическая желтуха (есть блок желчных путей). Надо госпитализироваться в хирургический стационар, делать узи печени, мр -холангиопанкреатографию, смотреть где блок желчных путей. Далее ставить дренаж (наружный и/или внутренний) и дренировать желчные пути. Параллельно капать внутривенно адеметионин.
Светлана, да,простите,не написала,что при госпитализации в приемном ее как раз проверили на механическую желтуху -делали фгдс а потом узи. Закупорки нет,поэтому и отправили лечиться домой. Не могу прикрепить все бумаги,просто живу не с мамой.
Принятый ответ
На фгдс это не видно и даже по узи не всегда. Надо делать мр-холангиографию. По анализу видно, что это механическая желтуха, а не лекарственный гепатит. Возможен еще вариант множественных мтс в печени, со сдавлением желчных протоков, но опять же надо исключить первый варинт. Без этого нельзя утверждать это.
Принятый ответ
Здраствуйте. Необходимо дренировать желчные пути что бы снизить билирубин. Возможно механическая желтуха. Необходимо госпитализировать в стационар.
Похожие вопросы по теме
- 22 Ноября 202111 ответов
- 18 Июня 1 ответ