Очень прошу дать рекомендации в плане дальнейших действий с целью надежды на прекращение роста миомы. Мне 38 лет. Результаты недавнего УЗИ прикрепляю. Дополнительно сообщаю, что 10 месяцев назад размер миомы был 2,1 см. Болей во время менструации сильных нет, кровотечение не обильное, межменструальных кровянистых выделений нет. Цикл 26-27 дней. Что мне можно назначить?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Если у Вас нет никаких жалоб - то в абсолютном большинстве случаев лечение не требуется. Миома в 4 см - не считается большой. Если говорить о лечении миоматозных узлов - консервативном, не операции) - с высокой уровнью доказательности используется лечение агонистами гонадотропин рилизинг гормонов - но это вхождение в искусственный климакс, чтобы Вы понимали - этот тот метод который дает уменьшение узлов и прекращение симптомов. Далее идут КОК - но на размеры миомы влияния не оказывает. Установка спирали Мирена, гестагены - нет доказанной эффективности в уменьшении узлов - но рост можно прекратить. Был раньше препарат Даназол -он хорошо уменьшал узлы, но у него оказалось слишком много побочных эффектов, и его отозвали Таким образом - нет гарантии, что гормональное лечение значимо поможет, или при его отмене не произойдет регресса.
Адэль, может я не права, но главное мое желание сейчас - это предотвратить рост, остановиться на этих размерах. Хочу выбрать лечение именно с этой целью.
Поняла Вас. По уменьшению размера узлов - это как я уже сказала аналоги ГНРГ - например Трипторелин, которые вводят в исксственный климакс - соответственно и все прелести его будут ощущаться. Других препаратов направленных на уменьшение нет. Остальные препараты - назначаются при жалобах - обильных кровянистых выделениях, болях, кровотечениях
Да, в 38 лет передназначением КОК реконмедуется пройти обследование: 1. УЗИ органов малого таза. 2. УЗИ молочных желез. 3. Коагулограмма, биохимический анализ крови, Д-Димер. 4. Жидкостная онкоцитология с шейки матки (всем женщинам, независимо от приема препарата). (затем повторять ежегодно) Беспокоят ли следующие симптомы: избыточное оволосение (подбородок, над верхней губой, грудь, спина, белая линия живота, ареолы, бедра, ягодицы, плечи), жирная кожа, акне, выпадение волос, растяжки на коже? Какие хронические заболевания имеются?
Анастасия, здравствуйте! Медикаментозное лечение миомы направлено в основном не на уменьшение роста узлов, а на курирование симптомов: боли, обильных менструаций. У Вас этих симптомов нет. Беременность не планируете? Если нет, то можно продолжать наблюдать за миомой в динамике по УЗИ раз в 6 месяцев. Убрать миому можно только хирургически. Можно попробовать агонисты ГнРГ на 6 месяцев - но они введут Вас в менопаузу, рост узлов замедлится, но и на этой терапии они никуда не уйдут
Добрый день, Анастасия! РОст одного из узлов есть, но не такой и большой. Учитывая, что симптомного течения нет- обильных месячных или болевого синдрома, то в принципе можно и ничего не делать. Препараты, которые реально могут воздействовать на миому имеют свои побочные эффекты и могут назначаться на короткий срок. Их хорошо рассматривать как вариант подготовки к оперативному лечению, а не как самостоятельное лечение. Т.Е. курс лечения и затем операция. Но это лучше делать при наличии жалоб. Остальное лечение на размер таких узлов не повлияет. Так же можно сдать оак и посмотреть гемоглобин и сдать ферритин- посмотреть запасы железа в организме. При низких показателях принимать препараты железа.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
