Что вас беспокоит?
Эндометрит по узи
Здравствуйте! По УЗИ периодически ставят хронический эндометрит. Мазки на флору в норме, последний раз гинеколог даже сказала "почти стерильно ", ЗППП нет, показывает только уреаплазму, но титр небольшой, говорит только повышать иммунитет. Последний раз назначила КОК и Вобэнзим. Гинеколог при этом не назначала мне антибиотики. Правильно ли такое лечение? Честно говоря КОК не хочу принимать. Можно ли обойтись без них? Из симптомов выделений нет, месячные регулярные, единственное последнюю менструацию на 4 день были обильные выделения со сгустками, а потом в норме. Периодически пролечиваю Флуконазолом молочницу на фоне стресса.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Вы планируете беременность?
Светлана, нет.
А вы нуждаетесь в контрацепции?
Светлана, нет. Это моя гинеколог настаивает на применении КОК. Последний раз сдала на гормоны, есть отклонения. Сейчас пришлю.
Тогда не совсем понятно почему вам поставили такой диагноз, и не совсем понятное лечение его
Светлана, хронический эндометрит только в заключении по УЗИ вижу периодически. Может и не обращать внимание на это заключение? Просто везде пишут, что обязательно нужно пить антибиотики, а она мне их не назначала. Просто решила дополнительно проконсультироваться. А про гормональный фон что скажете? я результаты прикрепила
Скажите пожалуйста вас беспокоит повышенное оволосение? Стрии? менструальный цикл регулярный?
Светлана, не беспокоит. Цикл регулярный. Единственное последние полгода появляются прыщи на шее. Но я еще думаю на кишечник, из-за неправильного питания.
Светлана, У меня нет сейчас с собой результатов УЗИ, могу прикрепить вечером. Это как-то поможет разобраться с моей проблемой более детально? Или нет необходимости?
Светлана, у меня последний вопрос к Вам. Загрузила УЗИ, посмотрите пожалуйста все ли впрядке по нему.
Добрый вечер! У вас по УЗИ тонкий эндометрий, поэтому врач УЗИ пишет об эндометрите, но это не верное суждение
В целом УЗИ в норме
Светлана, спасибо огромное!
Принятый ответ
Пожалуйста ? была рада вам помочь?
Если будут вопросы - обращайтесь, с радостью проконсультирую???
Вам удачи?
Здравствуйте. Неправомерен сам диагноз - эндометрит. По УЗИ воспаление не ставится НИКОГДА!
У вас были внутриматочные манипуляции (гистероскопии, выскабливания)?
Вобэнзим вообще бесполезный препарат, без доказанной эффективности
Валерия, нет, никаких манипуляций не было. Я сама предполагаю может из-за молочницы возникают воспаления и поэтому такой диагноз. У меня всего 1 роды были и без каких-либо последствий.
Вообще полный бред. Кандидоз может развиться во влагалище, но в матку он не "пробирается"
Непонятно выставлен диагноз, непонятно что и зачем хотят лечить. Если вдруг у женщины выявляется эндометрит, то его лечат ТОЛЬКО в случае, если он является причиной бесплодия!
Валерия, у меня последний вопрос к Вам. Загрузила УЗИ, посмотрите пожалуйста все ли впрядке по нему.
У вас просто был ановуляторный цикл. Поэтому тонкий эндометрий. А так нет никаких структурных патологий
Валерия, спасибо огромное!
Принятый ответ
Будьте здоровы ?
Анастасия, здравствуйте!
Вы планируете беременность?
Если нет, то сейчас про этот диагноз можно забыть.
Во-первых он не ставится по узи, это диагноз гистологический.
Во-вторых- даже если по гистологии ставится хронический эндометрит, лечить его нужно только в том случае, если не удаётся забеременеть, и исключили все остальные возможные причины этой неудачи.
Антибиотиками и кок тем более хронический эндометрит не лечат.
Кок можно принимать, если Вам нужна контрацепция, или если есть нарушения цикла.
Уреаплазама в небольшом титре в норме может быть, если жалоб нет: зуд, жжение, выделения - тоже лечения она не требует
Анна, спасибо, поняла. А отклонения в гормонах допускаются?
Анастасия. По гормонам отклонения незначительные.
Цикл регулярный?
Пролактин в какую фазу сдавали? На фоне покоя, или бежали на анализ, торопились, накануне были стрессы?
Анна, да, мне кажется я всю жизнь нахожусь в состоянии стресса и сразу на него подумала. А еще сгустки во время месячных и обильное кровотечение один день допускается?
Анна, в первую фазу сдавала
Анастасия, в первые 1-2 дня менструации выделения могут быть обильными и со сгустками. Главное, что бы не приводили они к анемии.
Пролактин по всей видимости на стресс несколько повысился. Можно и пересдать. Но у Вас цикл регулярный, поэтому острой необходимости в этом нет.
Если сильно беспокоит обильному выделений - можно конечно принимать кок , менструации будут менее обильными. Но тут на Ваше усмотрение. Таких показаний, как регуляция цикла - нет
Анна, у меня последний вопрос к Вам. Загрузила УЗИ, посмотрите пожалуйста все ли впрядке по нему.
Анастасия, выделения сколько дней в этом цикле шли?
Эндометрий тоненький довольно, но и доминантного фолликула нет. Нужно пересмотреть на 7-10 день следующего цикла
Анна, дней 7 примерно шли выделения. У меня последнее время мажущие выделения в начале и конце менструации.
Анастасия, мог быть тонкий эндометрий и если менструация длительная. Повторить узи в любом случае можно
Анна, ну а в этом ничего страшного нет по УЗИ?
Анастасия, помимо несколько тонкого эндометрия ничего страшного по узи нет, в эндометрий нужно бы оценить повторно
Анна, и лечения дополнительно никакого не требуется?
Анастасия, пока лечение никакое не требуется
Анна, спасибо огромное!
Принятый ответ
На здоровье, Анастасия!
Здравствуйте, это гистологичечкий диагноз, на не УЗИ. Лечение это даже лечением эндомтериоза нельзя назвать. Беременность планируете?
Любовь, нет, не планирую
Ваш 17-оп совсем не понравился, сдавали гормоны на 2-5 день цикла, верно?
Любовь, на 5-й день
Норма до 2 нг на мл, потому рекомендую проконтолировать ещё раз, если будет такое же повышение, то нужна обязательно консультация эндокринолога, т.к. Повышение связано с патологией надпочечников, если нет проявлений и жалоб - отлично, но информацию получить надо!
Любовь, а со стрессом может быть связано такое повышение гормона? И ещё у меня последний вопрос к Вам. Загрузила УЗИ, посмотрите пожалуйста все ли впрядке по нему.
Если было бы повышение небольшое, то можно было не обращать внимание, но тут все же повышение в 2 раза, лучше перепроверить, сдавать до 7 дня цикла.
Принятый ответ
По УЗИ: 10 день цикла , доминантного фолликула нет как такогового , эндомтерий от этого небольшой, надо пересмотреть в другом цикле эндомтерий ещё раз , модно во 2уб фазу цикла, чтобы оценить , как он наростать способен за цикл. Учитывая ,что доминантного фолликула нет, сказать что очень плохо,что есть такой небольшой эндомтерий нельзя.
Любовь, спасибо огромное
Добрый день! Скажите сколько быременностей было и чем они закончились? Были ли оперативные вмешательства на матке? По результатам анализов есть небольшие изменения, но если цикл у вас без скачков, принимать специфические препараты не требуется. Скажите сколько вам лет, укажите ваш рост и вес. Есть ли на данный момент жалобы?
Марина, мне 33 года, 1 беременность, без каких-либо манипуляций, все благополучно. Рост 172, вес 62 кг. На данный момент жалоб нет. Я просто переживаю, что по УЗИ ставят Хронический эндометрит. Хотя ни абортов, ни выскабливаний не было.
Ну и по гормонам отклонения
У вас хороший цикл, отличные показания массы и роста. Изменения по гормонам незначительные. По УЗИ не могут поставить диагноз, по узи могут поставить признаки. А уже гинеколог сопостовляя ваши анализы, жалобы и данные мазка выставляет окончательный диагноз. Поверьте у каждой из на можно найти признаки эндометрита. Прием антибиотиков не только не нужен а навредит вам. В вашем конкретном случае если вы сейчас не планируйте беременность, рассмотрите все возможные способы контрацепции в том числе КОК.
Марина, а то, что сгустки на 4-й день и обильное кровотечение, допускается? В первые 2-3 дня скудные выделения, на 4 обильные
Скажите сколько прокладок за сутки вы тратите за самый обильный день и какие? Как правило если женщина указывает на обильные менструации, мы смотрим уровень эритроцитов и гемоглобина в крови. По тем анализам что вы прикрепили нет грубых изменений.
Марина, примерно 7 использовала в тот день.
В таком случае вам показан прием КОК. Но ни в коем случае не антибиотиков. На фоне приема кока менструации будут не такие обильные, безболезненные. Как правило антибиотики назначают при резких болях, при повышении лейкоцитов и соэ в полном анализе крови, при наличии СРБ, при наличии жидкости в полости малого таза и увеличении васкуляризации органа. На сколько я поняла таких изменений у вас нет, потому говорить о наличии обострения хронического эндометрита нет оснований.
Марина, спасибо.
Пожалуйста и будьте здоровы!
Марина, ещё вопрос. А то, что очень завышен гормон 17-ОП ничего страшного? Это может быть как-то связано со стрессом? И ещё, загрузила УЗИ, посмотрите пожалуйста все ли впрядке по нему.
Здравствуйте!
Принятый ответ
По узи все в норме. Сказать что есть патология-не могу. На счет гормона 17 он прогестерон: как правило на фоне его нарушения идут изменения менструального цикла по типу задержек по месяцу и более, появляются высыпания типа акне на лице, либо груди и спине, отмечается повышенный рост волос в не типичных местах. Как правило этот гормон отражает состояние не только репродуктивной системы но так же и состояние функции надпочечников. Вам следует соблюдать режим труда и отдыха, спать по 8 часов и засыпать желательно в период с 10-11 часов. Через месяца три провести контроль этого гормона.
Марина, спасибо огромное!!!
Похожие вопросы по теме
- 29 Октября 20192 ответа
- 8 Мая 20226 ответов
- 20 Марта 202418 ответов
- 1 Апреля 20244 ответа