Консультация лора /

Насморк у ребёнка — вопрос №688697

1003 просмотра

Здравствуйте,ребёнок пошёл в 1 класс и я не понимаю что стало происходить с ее носом .Дело в том что начались не понятные риниты ,похожи на аллергические .Потому что ребёнок астматик и аллергик .Соплей из носа нет ,но есть отёк в носу, заложенность и стекание по задней стенке ,потом это все переходит в кашель .Это точно не орви .Но что точно понять не могу ,врач подключил нам Сингуляр ,но все равно ходит 5 дней в школу и в выходные стабильно начинается проблема с носом .уже руки опускаются .Что ещё это может быть ?дадже если аденоиды ,что их может раздражать ?До школы такого не было и когда каникулы тоже нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР
Здравствуйте! А общий IgE, эозинофильный катионный белок проверяли? Делали риноцитограмму?
Принятый ответ
Клиент
Наталья, эти анализы давно сдавали ,но у неё есть аллергия на пыль клеща и кошку ,недавно сдавали ,риноцитограмму нет ,как таковых соплей в носу мало
ЛОР
А выделения из носа, когда они есть, прозрачные или зелёные? Как быстро проходят и чем лечите?
Клиент
Наталья, прозрачные в основном ,вот сейчас опять во сне хрюкает ,т.е что то натекает ,а перед сном высморкала слегка желтые .Лечим промыванием и все ,иногда назонекс .Ну и базисная есть в которую входит и Сингуляр
ЛОР
Действительно, очень похоже на аллергическую реакцию. Тогда можно сделать риноцитограмму( эозинофилы при аллергической реакции будут повышены).
Возможно, есть в школе аллерген( бытовая пыль, плесень, дезсредства). Контакт с ними все равно нужно исключить.
Клиент
Наталья, это не реально ,тогда надо уходить из школы ,ведь пыль будет всегда .Для этого нам и назначили Сингуляр ,просто я думаю может ещё в чем то проблема
ЛОР
Думаю, если тесты к этим аллергенам не делали, стоит их тоже проверить. И состояние носоглоточной миндалины, хотя опять же и аденоидит может быть аллергической природы.
Если это аллергия, то ее источник в любом случае нужно исключать. Есть препараты препятствующие контакту слизистой с аллергеном( назаваль, например), плюс промывание носа солевым раствором сразу по приходу домой, но это все временные меры, даже на фоне приема сингуляра.
Если выявите аллерген, возможно вам подойдет десенсибилизирующая терапия, но это уже решает аллерголог
Клиент
Наталья, на этот раз похоже орви у неё ,жалуется на заложенность уха ,плохо слышит ,и насморк ,это отит уже ?что можно капнуть в ухо ?Закапала називин в нос ,нос разложило и ухо получше стало слышать.Температура 37.6 и насморк ,но они не текут а внутри
ЛОР
Промывайте нос солевым раствором ( долфин, аквамарис) 3 р/д, затем если есть називин, пользуйтесь им 3 р/д.
Назонекс по 1 впр 1 р/д.
Дискомфорт в ухе возник из-за отека слизистой носа. Если сильно будет беспокоить, на полчаса поставить борный спирт ватной турунде в наружный слуховой проход, или капли отипакс по 3 капли 3 р/д. Если будет повышаться температура или беспокоить сильная боль в ухе, нурофен.
Обильное теплое питье.
Если до завтра боль в ухе продолжит беспокоить, обязательно покажитесь врачу
Клиент
Наталья, спасибо,нет ,вроде ухо отошло .Насморк правда в носу собирается комками ,они не текут
ЛОР
Если отделяемое очень вязкое, плохо отходит, можно називин заменить на ринофлуимуцил по 1 дозе в каждый носовой ход 3р/д, 4-5дней, при необходимости продлить до 7 дней
Клиент
Наталья, а если отделяемого вообще не много,иногда высмаркивает немного ,может быть при орви ?температура не большая
Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР
Здравствуйте, вы сдавали риноцитограмму ? Сейчас есть жалобы на повышение температуры тела ? И чем вы лечитесь ?
Принятый ответ
Клиент
Анжелика, да ,в этот раз видимо орви ,т.к есть температура 37.6 и насморк но сопли не текут а внутри сидят либо спазм в носу
Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР
Скорее всего вы подхватили где-то вирус и аденоиды воспалились. Поэтому сходите на очный приём к Лор-врачу и сделайте эндоскопический осмотр носоглотки.
До похода к врачу если нет аллергической реакции покапайте в нос 1) Снуп по 1-2 впр 3 р/сут-5дн. Через 15 мин
2)Аквамарис Стронг по 1-2 впр 3-4 р/сут+санация полости носа -5дн;
3)Авамис(или Назонекс) по 1-2 дозе 2 р/сут -14 дн; через 30 мин
4)Сиалор по 3 кап 3 р/сут -7 дн
Если назначили Сингуляр то дайте .
ЛОР
Здравствуйте! Я рекомендую Вам обследовать ребенка: очный осмотр Лор-врача (желательно с эндоскопией полости носа и носоглотки), рентгенография или компьютерная томография околоносовых пазух и/или рентгенография носоглотки в боковой проекции (исключить или подтвердить наличие аденоидов), риноцитограмма (анализ на выявление аллергического или бактериального ринита), общий анализ крови. Если по данным риноцитограммы будет выявлен бактериальный ринит, то сдать мазок на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. По данным обследований принимать решение о дальнейшем лечении.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, завтра сходим к Лору ,но она не смотрит эндоскопом ,это потом уже к другому сходим .До школы не было проблем с аденоидами ,что делают с ними когда ребёнку почти 8 лет ?удаляют или лечат ?и вот на данный момент сопли зелёные ,сидят в носу ,не текут ,их не много ,ухо то откладывает то раскладывает ,температура есть .Это она просто вирус подцепила ?или сами аденоиды тоже могут давать такие симптомы ?На счёт аллергических ринитов,я думаю что это они потому что так начиналась наша астма
ЛОР
По поводу удалять или нет аденоиды, важно смотреть какая степень их. Тут или эндоскопом оценивать (это лучше) или рентгенографию носоглотки в боковой проекции делать.
Сейчас, что в нос капаете?
Клиент
Татьяна, сейчас Снуп и промываем ,Назонекс с утра брызнула ,температура меньше стала.Они и вымываются плохо ,сидят глубоко ,иногда она в себя шмыгнет и через рот может сплюнуть кусок зелёной слизи
ЛОР
Можно дня 3 покапать сульфацил-натриевые капли по 3 кап 2 раза в день. А затем Снуп убирать и оставлять только назонекс.
Клиент
Татьяна, сегодня ухо не беспокоит ,разложило ,к Лору все равно ехать ?или можно пока нет
ЛОР
Лучше показаться Лор-врачу)
Клиент
Татьяна, записались на среду ,сходим .А зачем капать альбуцид?я помню нам его назначали подсушивать сопли ,а у неё наоборот ,не текут ,сидят внутри
ЛОР
Вы выше писали, что есть гнойные выделения, которые ребенок через носоглотку отплевывает. Поэтому и порекомендовала Альбуцид.
Клиент
Татьяна, сульфацил натриевые и есть Альбуцид да ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Появились белые выпускные высыхания на небе
10 апреля 2022
Екатерина, Омск
Вопрос закрыт
Боли в горле 3 месяца.
27 июня 2022
Роман
Вопрос закрыт
Кашель у ребенка
6 апреля 2024
Полина, Казань
Вопрос закрыт
Держится температура
27 апреля 2024
Диана
Вопрос закрыт
Кандибиотик при перфорации
29 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Насморк по задней стенке
13 декабря 2024
Лариса, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Маргарита Александровна  Белова
84 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 5 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
340 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 7 лет
Камил Ахмедович Мурадов
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2008-2015, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 10 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Профессиональный подход. Рекомендации помогли решить проблему. Обязательно порекомендую.
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Доброжелательность, и разъяснение. Болела 2 недели сильной простудой, лечение не помогала. А то,...
— Надежда
фотография пользователя
Так быстро закрыли вопрос Хотела фото ещё раз отправить ,фото горлпа.Пару вопросов хотя бы...
— Софья