Консультация лора /

Гайморит, расшифровка снимка — вопрос №2821184

95 просмотров

Месяц назад были зеленые сопли, стекали по задней стенке, температуры не было. Прекратились после изофры и промывания долфином.
Около недели присутствует боль над бровью. Зубы тоже немного ныли. Стоматолог сказал, что с зубами проблем нет.
Сделала рентген, снимок прилагаю.
Прошу расшифровку.
Первый лор назначил антибиотик цефиксим 400 мг, 1 раз в день.
Второй лор назначил левофлоксацин (таваник) 500 мг 2 раза в день и сказал, что первый вариант в моем случае уже не поможет. Подскажите, какой препарат выбрать.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Физиотерапевт, ЛОР
Здравствуйте ,у вас двусторонний гайморит ,больше справа .
применяйте левофлоксацин 500 мг 1 таб 1 раз в день 10 дней
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, а есть ли фронтит по снимку и жидкость в пазухах?

Скидка 15% на анализы.

Физиотерапевт, ЛОР
фронтита нет
Физиотерапевт, ЛОР
в правой верхнечелюстной пазухе есть жидкость
Клиент
Спасибо большое, а почему тогда болит над бровью? Я подумала; что там тоже жидкость
Физиотерапевт, ЛОР
устье лобных пазух может быть отечно в носу из -за инфекции ,в пазухе получается отрицательное давление ,и может быть чувство тупого дискомфорта во лбу
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Применяться могут оба варианта, и цефексим относится к препарату выбора после пенициллинового ряда. Важно, чтобы не было аллергии и нельзя повторять одну группу в течение 3 месяцев
Также при синусите важно обеспечить хорошую вентиляцию в пазухах,дать условия для оттока. Для этого ,помимо антибиотика, используется в нос сосудосуживающие в спрее например Ринонорм 2 раза в день 5 дней. Через 10 мин Мометазон в любом торговом названии по 1 впр 2 раза в день месяц минимум

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Принятый ответ
Клиент
Благодарю за быстрый ответ, у меня присутствует боль над правой бровью. Переживаю, что и там жидкость. Второй лор сказала, что есть жидкость и в лобной пазухе и поэтому нужен сильный антибиотик, что цефиксим тут уже не поможет
Детский ЛОР, ЛОР
Снимок не очень хорошего качества, поэтому наложение теней может давать недостоверную картину. Вероятно, в лобной пазухе все же отек Но Оба Антибиотика применяются, в зависимости от ситуации, как и при отёке, так и при гное
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

В верхнечелюстной пазухе справа есть данные за наличие жидкостного содержимого, что говорит о том, что необходима антибактериальная терапия.

Цефиксим является препаратом выбора в лечении синусита, поэтому необходимо начать его прием (Панцеф или супракс) 400 мг 1 раз в день 7 дней

Для снятия отека и улучшения оттока из пазухи рационально использование сосудосуживающих средств (например, називин, тизин, снуп) по 1 дозе 3 раза в день курсом 5-7 дней.

Также для разжижения и улучшения оттока с околоносовых пазух рационально использовать карбоцистеин (Флуифорт) 1 пакетик 1 раз в день или по 15 капель 3 раза в день курсом 10 дней.

Также рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (Дезринит или Назонекс). По 2 дозы 2 раза в день 14 дней (курс может быть увеличен до 1 месяца). Для того, чтобы данные средства не вызывали носовые кровотечения рекомендуется правильно использовать средство. Носик флакона установить в правую ноздрю и повернуть к наружному углу правого глаза, сделать распыление и дальше повторить с левой ноздрей, только повернуть носик флакона к наружному углу левого глаза.

Также дополнительно рекомендована очная консультация стоматолога, так как односторонние экссудативные гаймориты часто развиваются на фоне стоматологических проблем

Через 7 дней необходимо сделать рентген-контроль
Принятый ответ
Клиент
Благодарю за такой подробный ответ!? подскажите, а в верхней правой пазухе у меня нет жидкости по рентгену? Так сказал второй лор, что у меня там жидкость и цифексим уже не поможет. У меня ощущается распирание над правой бровью. Точно там ничего нет?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
В лобной? По этому снимку плохо обозримы, но можно заподозрить жидкость. Какой антибиотик Вам предложили? Если это на фоне стоматологической инфекции, то антибиотик назначается Цифран СТ (это уже более сильный антибиотик)
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По Рентгену наличие патологического содержимого в правой в/ч пазухе - признак острого синусита

Препарат первой линии при синусите - это пенициллины
Почему их не назначили? У вас аллергия на пенициллины?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура 10 день
17 декабря 2020
Дарья
Вопрос закрыт
Головокружения
22 декабря 2022
Ольга, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Ожог 2-3а степени до 2%, температура 38.4
6 февраля 2023
Оксана
Вопрос закрыт
Давать антибиотик или нет?
5 августа 2024
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Температура третий день,слизь в стуле
25 августа 2024
Анастасия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Температура 39
18 марта
Надежда, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Самый лучший лор на сайте! Отзывчивая и Реальное желание помочь! Помогал врач неоднократно всей...
— Юлия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Хороший, компетентный врач. Все по делу , ничего лишнего не советует 👍🏻 Все понравилось ) приму...
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Врач внимательная и все по факту Консультация была полезной Внимательная
— Евгения, г. Чебоксары
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Здравствуйте, понравился врач, все по факту и ничего лишнего, внимательная, отвечает на вопросы....
— Евгения, г. Чебоксары
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень грамотный и тактичный врач Всё чётко и по делу Обязательно посоветую
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Доктор помогла , все доходчиво объяснила, на все вопросы ответила про чем очень быстро Узнала...
фотография пользователя
Спасибо за консультацию ! Быстрый ответ и по делу Доктор ответил на все мои вопросы , очень...
— Аделина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Быстро и конструктивно. Спасибо. Полезно и конструктивно. Конечно. Все по делу.
— Никита
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Подробно и структурированно проконсультировала Была полезна, подробно расписала схему лечения...
— Елена
фотография пользователя
Детскому лору Роман Жебель
Замечательный врач, очень подробно и на каждый вопрос ответил вообще без "воды". Обязательно...
— Эдуард, г. Москва
фотография пользователя
Очень отзывчивый толковый врач! Часто вижу, читаю ответы ее тут, очень вдумчиво. Благодарю за...