Что вас беспокоит?
Лечение после длительного приёма НПВС
Здравствуйте! У бабушки 85 лет рак матки (предположительно аденокарцинома 3-4 стадия, без матестаз, опухоль 5-7 см с инвазией). В связи с болями на протяжении 2 месяцев принимает разные нпвс (в последнее время на основе нимесулида) по 2 таблетки в день. В последние 2 недели постоянные жалобы на тошноту, потерю аппетита, периодическая рвота (не часто), неприятный вкус еды. Сначала предположили раковую интоксикацию, но температуры нет, боли не усиливаются. В качестве вероятной причины- длительный приём нпвс. В анамнезе язвы в желудке, гастрит. Обратится очно к гастроэнтерологу нет возможности, в райцентре нет такого специалиста. Как можно помочь?
Принятый ответ
омез 20мг 1т 2раза в сутки
де-нол 120мг 1т 4раза в сутки за 30 минут до еды + на ночь
рекомендую применение селективных НПВС, такие как нимесулид и мелоксикам.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вероятно у неё развилась нпвп-гастропатия
Начните Рабепразол 20 мг 1 т 2 р в день, 7 дней, затем 1 т в сут, до 1 мес за 30 мин до еды
Ребагит 100 мг 1 т 3 р в день, 2 мес, - он восстанавливает слизистую
Из обследования :общий анализ крови, кал на скрытую кровь- на предмет скрытых кровотечений
Анна, спасибо! Насколько такое состояние поддаётся коррекции и как быстро могут уйти острые симптомы?
И ещё я прочитала про контролок в качестве лечения при длительном приеме нпвс. Может быть его тоже добавить?
"! Насколько такое состояние поддаётся коррекции и как быстро могут уйти острые симптомы?" - быстро такие симптомы не уходят, но легче станет
"Может быть его тоже добавить?" - нет, не надо добавлять, лучше Рабепразол, это препараты из 1 группы
Здравствуйте. Принимать Омез по 20 мг 2 раза в сутки. Денол по инструкции. Сейчас стоит соблюдать диету исключая острое копченое жирное жареное алкоголь. Избегать стрессов. Как то так. И по хорошему в идеале сделать ФГДС и посмотреть что с желудком сейчас.
Принятый ответ
Здравствуйте!Необходимо придерживаться диеты №5 по Певзнеру, питание 4-6 раз в день, Рабепразол 20мг утром натощак 1 месяц, Ребагит по 1 табл 3раза в день после еды 1 месяц.
Марина, спасибо! А если усиливается рвота? Сегодня утром сильно вырвало, после этого совсем боится есть.... Сил, соответственно, никаких
Марина, и ещё вопрос. Все эти симптомы - тошнота, рвота, потеря аппетита, изменение вкуса еды и воды - действительно могут возникнуть вследствие длительного приёма нпвс (или в принципе избытка лекарств) или все-таки это связано с основным заболеванием (онкология)?
Это м.б. связано с приемо НПВС и с основынм заболеванием тоже. УЗИ брюшной полости делали?
Марина, да, там все без особенностей. За исключением камней в почках и желчном пузыре
Кога последний раз делали УЗИ б/п? Какой размер камней в желчном пузыре? Тут может еще присоединиться клиника обострения ЖКБ..
Принятый ответ
Здравствуйте.
Начать прием разо 20 мг до завтрака для защиты в желудке.
А в идеале конечно делать эгдс
Принятый ответ
Здравствуйте!
Как давно делали узи и фэгдс?
Татьяна, если узи абдоминальное, то буквально недавно, там все нормально. Фгдс делали очень давно и повторить возможности точно нет. Но там и язвы, и гастрит были (со слов бабушки). Желудок в целом в запущенном состоянии, конечно. Забыла сказать, в постоянном режиме принимает омез по 1 табл. утром
Татьяна, на узи только камни в почках и желчном
Камень большой?
Необходимо провести курс -ребагит 100 мг*3 раза в день после еды для защиты слизистой желудка, по возможности хотя бы выполнить рентгеноскопию пищевода и желудка с барием !
-Омез давно принимаете?
Нужно отменить ипп на время и выполнить кал на хеликобактер методом ифа!
Выздоравливайте!
Похожие вопросы по теме
- 13 Января 202025 ответов
- 29 Сентября 20201 ответ