Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №691195

Что вас беспокоит?

Субмукозная миома

У меня субмукозная миома размеры 42мм. Обильные месячные 5-6 дней. Назначали пить силуэт 6 месяцев подряд. Делали выскабливание сказали , что так ее не убрать. Только через операцию. Что с ней делать?

30 Ноября 2021·Просмотров: 4042·Юлия

Принятый ответ

Добрый день.
Миома очень большая .
Но можно попробовать гистероскопически ее убрать, возможно в два этапа.

Алексей, Добрый день! Я переживаю , что удалят вместе с маткой? Мне делали выскабливание

Выскабливание это прошлый век.
Необходимо попробовать сделать гистерорезектоскопию.

Принятый ответ

Здравствуйте

Миомы только удаляются.

Как давно нашли?
Обильные выделения как давно?

Кок Вы начали уже принимать?

Юлия, Нашли в 2019 году была 28мм. Силуэт начала принимать только в этом месяце.

Отмечается рост узла,
Субмукозный узел можно оценить ( и удалить по возможности) с помощью гистероскопии ( гистерорезектоскопия).
С сохранением матки.

Вам не делали гистероскопию?
Только выскабливание обычное?

Юлия, Посмотрите пожалуйста протокол операции , что мне там делали? Я сверху прикрепила.

Нет, обычное выскабливание (

Это сейчас уже метод старый и не такой информативный, как гистероскопия.

Необходимо все же очно с гинекологом- хирургом это обсудить.
Если все будет хорошо и врач сможет все убрать, то так и будет сделано сразу.
Матка сохраняется при таком виде миом.
А если узел на ножке, то это ещё проще будет.

Жалобы при приеме кок сократятся, но проблема, к сожалению, не уйдет.

Принятый ответ

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, насколько обильные выделения? Анемии у вас нет?

Валерия, у меня выделения 5 -6 дней и бывает с сгустками. Есть средняя анемия.

Смотрите, есть абсолютные показания для удаления миомы:
Кровопотеря, приводящая к анемии
Рост миомы быстрее, чем на 4 см за год
Размеры миомы более, чем на 12 недель беременности (более 8-10 см)
Нарушение функции смежных органов.

Относительно локализации - если она находится на 2/3 и более субмукозно, то её можно удалить гистероскопически. Если нет, то тогда это оперативное удаление

Принятый ответ

Добрый день, Юлия!
Субмукозную миому надо удалять, тем более она довольно больших размеров. Жалобы на выделения связаны с ней скорее нет.
Выскабливание под контролем гистероскопии делали?

Лидия, Я сверху прикрепила файл. Протокол операции

Вам выскабливание просто сделали без контроля гистероскопического. Такие миомы можно удалить изнутри полости матки во время гистероскопии, под контролем инструмента с камерой. Эффект хороший у операции, не волнуйтесь!

Лидия, Он сказал только через шов можно убрать . У меня было кесарево сечение.

Миома в области рубца локализуется?

Принятый ответ

Юлия, здравствуйте!
Миому убрать однозначно нужно, делали выскабливание под контролем гистероскопии?
Убирать нужно, так как даёт симптоматику, обильные менструации конечно могут быть и на фоне аденомиоза. Но у Вас одно на другое накладывается.
А миома будет мешать и при планировании беременности, если планировать будете

Добрый день, Юлия! В данной ситуации можно ее удалить методом гистерорезектоскопии, но конечно узел не маленький и расположен глубоко в мышце. Поэтому для такой операции надо найти доктора который такие вмешательства выполняет. Как вариант прием гинестрила в течение 3 месяцев до операции с целью уменьшения узла. Другой вариант это удалить его при лапароскопии.

Олег, Добрый день подскажите , а врача в Оренбургской области можно найти? Силуэт мне продолжать пить? И деценон можно когда обильные месячные?

Точно не могу сказать про врача в Оренбургской области, надо искать, я думаю что есть доктора или доктор, кто делает такие операции. Во время месячных лучше транексам по 1000 мг 3 раза в сутки 1-2-3 дня. Силуэт в принципе можно пить, если месячные на нем не обильно. Если не лучше или обильней, то принимать не надо . Сказать точно нельзя как поведет себя узел на фоне приема силуэта, может и подрасти, а может немного уменьшится. Так же может в полость начать смещаться и месячные станут обильные, но узел будет более доступен для удаления при гистерорезектоскопии, конечно если не увеличтся. Поэтому узи надо контролировать через 3-6 месяцев по ситуации..

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.