Консультация пульмонолога /

Спайки в легких — вопрос №694314

5153 просмотра

Добрый день!

По заключению КТ лёгких: деликатные плевропульмональные в кортикальных Отделах лёгких.


Плевропульмональные сращения в s3 s4 s5 правого и S1-2, s5 левого. Что это означает и в какой степени тяжести?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Фтизиатр
Здравствуйте, Татьяна. Тонкие плевропульмональные сращения - следы, тонкие рубчики после перенесенных ранее воспалительных процессов (пневмония или бронхит). На функцию лёгких эти изменения не влияют. Татьяна, по поводу чего делали МСКТ, что сейчас беспокоит? По крови признаки вирусной инфекции.
Клиент
Елена, бронхита острого или пневмонии не было. В 2020 болели ковид в лёгкой форме. КТ делала по направлению врача после рентгена лёгких где в заключении один врач описал и увидел пневмосклероз, а другой вообще ни чего не описал и опроверг этот диагноз, я сейчас говорю о враче диагносте, который даёт описание. Сейчас беспокоит длительный кашель, уже не знаю чем его лечить и вообще от чего лечиться, мокрота есть. t нет, состояние нормальное, слабость отсутствует, но с дыханием есть проблемы, временами тяжело дышать, но не всегда. Очень часто делаю вдохи как будто не хватило воздуха и нужен ещё вдох. Но это может быть на нервной почве. Там в прикреплении есть свежие анализы СОЭ 26 а предыдущий был 51 месяца 2 назад
Клиент
Елена, если нужно могу скинуть снимки. Меня беспокоят количество сегментов S. Смотрю, читаю у кого-то из 1-2 а у меня 5 из 10 сегментов имеют спайки. Сейчас они тонкие, а какова их возможность уплотнения?
Фтизиатр
Татьяна, по описанию КТ похоже, что пневмония была, может быть в 2020 году. Но эти сращения, спайки диагностического значения не имеют, это старые изменения. Если СОЭ стала снижаться, то воспалительный процесс тоже снижается. Но кашель может продолжаться длительно. Если есть небулайзер, ингаляции с Беродуалом (Лазолван, Амбробене, Амброксол) 20-25 капель + 2-3 мл физраствора. 3 раза в день 10-14 дней. Через 15-20 минут ингаляция с Пульмикорт или Флуимуцил ИТ (для снятия воспаления в бронхах) 15-2 мл + 2-3 мл физраствора 2 раза в день 10-14 дней. АЦЦ Лонг или АЦЦ 600 один раз в день. Теплое питье. Желательно, чтобы Вас прослушал терапевт или пульмонолог. Если будут выслушаны хрипы, добавить антибиотиков, также желательно сдать кровь на прокальцитонин
Клиент
Елена, вирусная инфекция это может быть обычное ОРВИ?
Клиент
Елена, прокальцитонин это на что? Я читала что эти спайки могут препятствовать дыханию и уменьшению пространства в лёгких это правда?
Фтизиатр
Вирусная инфекция может быть ОРВИ. Спайки, участки фиброза - участки соединительной ткани. При воспалительных процессах клетки лёгочной ткани повреждаются, соединительная ткань, которая содержится в клетках, разрастается, образуется рубцовая ткань. Но дыханию лёгких она не мешает. Соседние участки лёгких берут на себя немного больше работы, происходит физиологическая компенсация, в результате которой лёгкие работают нормально. Для контроля работы лёгких (дыхательные объемы, функциональная активность лёгких) можно сделать спирометрию.
Клиент
Елена, я спирометрия делала года два назад вроде всё в порядке было. Не совсем поняла Беродуал обязательно А в скобочках что-то одно можно выбрать и плюс физраствор?
Фтизиатр
Если будет необходимость, спирометрию повторить, т.к. два года - длительный период. Беродуал или Лазолван, другие препараты- это список препаратов, которые помогут избавиться от кашля.
Фтизиатр
Татьяна, такие спайки не уплотняются, остаются стабильными в течение всей жизни (как рубчики, шрамы на коже после повреждения). На рентген-снимках, ФГ выявляются не всегда. Если Вам надо будет наблюдение в динамике, лучше делать КТ на одном аппарате для сравнения.
Клиент
Елена, подскажите ещё А в данном количестве 5 сегментов она как-то может сказываться на работе лёгких и на дыхание порой тяжело дышать как я Вам писала что как будто воздуха не хватает делаешь дополнительный вдох. Это может быть в связи с этими рубцами
Фтизиатр
Татьяна, по КТ признаки остеохондроза. Он может влиять на процессы вдоха, вызывать чувство давления в груди, болезненности. Для снижения этих ощущений нестероидные противовоспалительные типа Ибупрофен Диклофенак Нимесулид Нимесил Найз Ибуклин и другие препараты. Консультация невролога. А также желательна ЭКГ, ЭХО кардиография, консультация кардиолога.
При уже образовавшемся фиброзе лечение малоэффективно. Но можно попробовать Вобэнзим курсом один месяц по 3-5 штук за 30 минут до еды 3 раза в день, Лонгидаза 3 тыс единиц в/м один раз в 3-5 дней. На курс 7-10 инъекций.
Клиент
Елена, я вам поняла. Подскажите а барсучий жир он даёт какой-либо эффект многие его хвалят при проблемах с лёгкими?
Фтизиатр
Да, Татьяна, барсучий жир помогает укреплять иммунитет, положительно влияет на альвеолы. Но покупать его лучше в аптеке или проверенных торговых организациях.
Клиент
Елена, спасибо огромное за консультацию всего доброго!!!)))
Фтизиатр
Прокальцитонин определит необходимость в антибиотиках.
Клиент
Елена, поняла хорошо
Фтизиатр
На здоровье, Татьяна. Скорейшего Вам выздоровления
Принятый ответ
Клиент
Елена, не могу закрыть вопрос, просит выбрать ответ, а как?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отравление угарным газом и озоном
вчера, 18:12
945.00 р.
Андрей, Сегежа
Двусторонняя пневмония
вчера, 16:33
900.00 р.
Ольга
Кашель сухой на бытовую химию
вчера, 14:50
800.00 р.
Наталия
Вопрос закрыт
Одышка и нехватка воздуха
вчера, 11:17
699.00 р.
Алина, Уфа
Кт легкого
вчера, 07:12
700.00 р.
Irina, Самара
Выпот в легком
вчера, 08:46
Анна
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
497 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Елена Сергеевна Минеева
25 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Арпине Араиковна Чобанян
20 отзывов
Пульмонолог
2010-2019 ЕГМУ им Мхитара
Опыт работы: 5 лет
Инна Ивановна Яушева
3 отзыва
Пульмонолог, Терапевт
2009-2015 г, СибГМУ, лече
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Все по делу! Врач подтвердила мои догадки об аллергии. И написала какие анализы нужно сдать....
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Внимательная и вежливая, подробно и чётко проконсультировала предоставила схему дальнейших...
— Екатерина, г. Видное
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Внимательная и вежливая, подробно и чётко проконсультировала врач подробно объяснил ситуацию,...
— Екатерина, г. Видное
фотография пользователя
Пульмонологу Арпине Чобанян
Хочу поблагодарить за внимательность, доброжелательность, профессионализм, ответственность и...
— Екатерина, г. Видное
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Внимательное, доброжелательное Консультация была полезной , прояснила ситуацию для меня Да,...
— Анна, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Пульмонологу Арпине Чобанян
Врач отнеслась к моему вопросу более, чем внимательно Получил ответы на все интересующие вопросы...
— Антон, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Врач к моей проблеме подошёл с вниманием. Консультация дала мне чёткое понимание что мне делать...
— Лариса
фотография пользователя
Пульмонологу Инна Яушева
Специалист быстро ответил в ночное время, всё четко рассказал и далее были даны ответы на...
— Натали, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Ответ удовлетворил Хорошо 👍 🆗️ Хорошее отношение
фотография пользователя
Пульмонологу Инна Яушева
Объяснила причины проблемы, а не только устранение симптомов Консультация была полезна Ответила...
— Вячеслав
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Все чётко и по делу! И доброжелательно) Большое спасибо за ответ, удовлетворил на 100%...
— Аля
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Оперативно и по делу Очень помогла консультация. У нас нет пульмонолога Советую врача.
— Игорь, г. Реж
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Врачем дан полный ответ на вопрос Консультация полностью полезна для меня Дан исчерпывающий...
— Оксана
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Полный ответ на вопрос Конституция полностью полезна Дан исчерпывающий ответ на вопрос, ...
— Оксана