Консультация пульмонолога /

Двусторонняя пневмония — вопрос №3381812

78 просмотров

Пролечили 10 дней уколами в больнице двустороннюю пневмонию, назначили еще на 10 дней антибиотики после сходила на кт и как будто не все прошло, что делать дальше как лечить?

Возраст: 52

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт
900.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог
Здравствуйте, Ольга.

Уточните пожалуйста, каким именно антибиотикам лечились? В какой дозировке и кратности?

Выздоравление после пневмонии оценивается по клиническому улучшению (температура не поднимается, нет кашля, одышки), лабораторным показателям (снижение уровня соэ, срб, лейкоцитов).
Рентген/кт улучшение всегда запаздывает. Полная рассасывание инфильтрата может занять до месяца.
Клиент
Арпине Араиковна, в таблетках моксифлоксацин по 400 мг 1 раз в день принимала, а ставили в уколах левофлоксацин доза 500 1 раз в день
Клиент
Арпине Араиковна, если ничего не делать может ли вернуться пневмония?
Пульмонолог
Антибиотики Вам были назначены широкого спектра, они хорошо работают при пневмониях. Уточните пожалуйста, у Вас какие-то жалобы остались?
Клиент
Арпине Араиковна, жалоб никаких
Пульмонолог
Если никаких жалоб, остаточных явлений нет, поводов для волнения нет.

Будьте здоровы
Принятый ответ
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте.
Судя по описанию последнего КТ, больше данных за формирование поствоспалительных рубчиков.
Но в таких случаях рекомендуют дополнительно посетить фтизиатра, он сделает Диаскинтест.
Диаскинтест - это кожноаллергическая проба, которая содержит антигены к Микобактерии туберкулеза, если он отрицательный, то вероятность того, что организм контактировал с палочкой Коха низкая.
Так же фтизиатр обследует мокроту методом микроскопии на кислотоустойчивые бактерии, методом ПЦР, на микобактерии туберкулеза, методом БАКТЕК (посев на жидкие питательные среды) и посев на твёрдые среды.
Если все хорошо будет, то врач назначит рассасывающую терапию - курс Лонгидазы 3000 ЕД 1р в 3 дня в мышцу, на курс 10 уколов, электрофореза курс, другие физ.процедуры.
Клиент
Виктория Викторовна, само не пройдёт?
Пульмонолог, Фтизиатр
Лонгидаза и курс физпроцедур - это больше реабилитационные мероприятия, чем лечебные. Самостоятельно зоны пневмофиброза могут рассосаться.
Дополнительно рекомендуют принимать витамин Д 2000 ЕД в сутки и омега 3 1000 в день, они помогают легочной ткани восстановиться
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.

По развернутому анализу крови признаков воспалительного процесса нет.

По описанию КТ имеются плевральные спайки (это полосочки соединительной ткани, грубо говоря маленькие рубчики, изменения в результате перенесенного ранее воспаления, не активны, лечения не требуют). Также имеется участок уплотнения в нижней доле- судя по описанию- больше данных за поствоспалительный характер (необходимо сравнивать с предыдущими снимками). Возможно- либо пневмония в стадии не полого разрешения (не всегда на короткий период 2-3 недели легочная ткань восстанавливается полностью, иногда для этого процесса требуется несколько месяцев), либо идет формирование фиброза (то есть шрамика на легком) в результате перенесенной пневмонии - это не опасно, как правило, также не требует лечения и не дает симптомов.

Выздоровление по пневмонии оценивают в совокупности- по клиническим симптомам, данным анализов и рентгена или КТ. Подскажите, пожалуйста, что то Вас беспокоит? Сдавали ли анализ крови на СРБ?
Клиент
Елена Сергеевна, ничего не беспокоит, на СРБ не сдавали
Пульмонолог
Здравствуйте. Лечение пневмонии вы получили в полном объеме.
Так как нет жалоб, изменений в анализах крови антибиотики больше не нужны.
Как правило на долечивание назначают курс Бронхомунала 10 дней в месяц 3 месяц, Лонгидазу 3 тыс. МЕ в сутки 1 р в 3 дня в\мышечно №10, дыхательную гимнастику по Стрельниковой до 1 месяца. С уважением!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Одышка и нехватка воздуха
вчера, 11:17
699.00 р.
Алина, Уфа
Кт легкого
вчера, 07:12
700.00 р.
Irina, Самара
Выпот в легком
вчера, 08:46
Анна
Непроходящий кашель
28 июня
800.00 р.
Наталья
Вопрос закрыт
Лечение пневмонии
вчера, 05:05
Анонимный пользователь
Кашель изматывающий с прозрачной или белой мокротой
вчера, 16:32
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Арпине Араиковна Чобанян
20 отзывов
Пульмонолог
2010-2019 ЕГМУ им Мхитара
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Николаевна Сафонова
27 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
РНИМУ им. Н.И. Пирогова,
Опыт работы: 7 лет
Инна Ивановна Яушева
3 отзыва
Пульмонолог, Терапевт
2009-2015 г, СибГМУ, лече
Опыт работы: 10 лет
Константин Валерьевич Асямов
2 отзыва
Пульмонолог
1999-2005, Военно-медицин
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Все по делу! Врач подтвердила мои догадки об аллергии. И написала какие анализы нужно сдать....
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Внимательная и вежливая, подробно и чётко проконсультировала предоставила схему дальнейших...
— Екатерина, г. Видное
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Внимательная и вежливая, подробно и чётко проконсультировала врач подробно объяснил ситуацию,...
— Екатерина, г. Видное