Что вас беспокоит?
Невроз и пмс
Здравствуйте! Около года назад переболела ковидом, после него вылезло тревожное расстройство. Уже пару месяцев как вышла с этого состояния, чувствую себя хорошо, но замечаю что стабильно перед месячными накатывают ПА. Где то за неделю, тахикардия и повышеная тревожность, чувство дереализации, и сильные головные боли. Как будто по телу напряжение идёт. И как только начинаются месячные, меня будто отключили от тока и все проходит резко. Нужно ли проверять половые гормоны, как выяснить связь? Я завтра собираюсь сдать кровь на витамины, подскажите пожалуйста может что то ещё проверить нужно? Буду благодарна за ответ!
Здравствуйте. К сожалению, тут дело не в уровне гормонов, а в изменившейся рецептивность. Уровень гормонов тот же, но рецепторы воспринимают эти колебания с увеличенной силой. Поэтому и проявляется ПМС.
Можно попробовать скорректировать это двумя способами: либо начать прием КОК - это подавит овуляцию и не будет пика гормонов, с последующим ростом прогестерона, либо принимать во вторую фазу цикла (с 16 по 25 день цикла) прогестагены, которые выровняют гормональные перепады
Валерия, спасибо за ответ!
Будьте здоровы ?
Валерия, сейчас пришли результаты ОАК. Прикрепила фото. Скажите пожалуйста, там все нормально?
Никаких значимых нарушений нет, не переживайте
Валерия, спасибо большое!
Валерия, вот ещё вторая часть анализов пришла. Посмотрите пожалуйста.
Превышения незначительные, абсолютно ничего критичного
Тамара, здравствуйте!
По гормонам, к содалению, отклонений Вы скорее всего не увидите. Симптомы пмс появляется от резких гормональных колебаний на фоне и после овуляции. И самое эффективное лечение - это подавление овуляции, и выравнивание гормонального фона.
Сдать в любом случае конечно желательно анализы, оценить гормональный фон. На 2-5 дни : ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин. В любой день цикла - ТТГ, Т4 св, витамин Д так же хорошо бы оценить.
Из вариантов лечения ПМС, можно попробовать негоризонтальные препараты: циклодинон, цикловита курсом 3-6 месяцев. Но эффект домючткточный маловероятно что будет достигнут.
Препараты выбора все же это -КОК. На них овуляция будет заблокирована, и проявлений пмс не будет
Анна, поняла! Спасибо за ответ)
На здоровье, Тамара, обращайтесь!
Анна, сейчас пришли результаты ОАК. Прикрепила фото. Скажите пожалуйста, там все нормально?
Тамара, все неплохо, но возможно небольшая гемоконцентрация есть.
Воды достаточно пьёте?
Анна, как раз таки толком не пью
Тамара. Вот то что есть по отклонениям, с этим и связано. Пить водички побольше нужно
Анна, поняла! Благодарю за ответ!
На здоровье, Тамара!)
Анна, вот ещё вторая часть анализов пришла. Посмотрите пожалуйста.
Принятый ответ
Тамара, тут значимых отклонений так же нет
Здравствуйте, Тамара
Постковидный синдром к сожалению частый спутник переболевших ковидом, и восстановление достаточно долгое.
Сколько Вам полных лет?
Если все строго за неделю до менструации и с менструацией проходит - то связь уже есть.
Но изменения в половых гормонах Вы вряд ли увидите, если цикл регулярный они будут в норме.
Здесь не дело не в уровне гормонов, а в их постоянном колебании и реакции организма на эти колебания.
Вы планируете беременность в ближайшее время?
Дополнительно обязательно сдайте кровь на ТТГ, Т4 свободный, антитела к ТПО, ферритин, витамин Д, глюкозу - то, что следует проверить после ковид
Адэль, мне 21 год, беременность пока не планирую)
А как относитесь к гормональным препаратам - противозачаточным - на период восстановления после ковид - чтобы убрать это колебание гормонов пока организм восстанавливается?
Здравствуйте, Тамара!
А цикл регулярный у Вас?
Какой длины?
Отечность, боли в молочных железах беспокоят перед менструацией?
Араксия, цикл регулярный. В районе 28-30 дней. Боль в молочных железах бывает не во всех циклах, может раз в 2-3 месяца, когда как
Если цикл регулярный, то отклонений в женских половых гормонах не должно быть.
Но сдать гормоны щитовидной железы Ттг и св Т4 рекомендую, также витамин Д.
Для облегчения состояния ПМС можно попробовать Циклодинон на 3 месяца, либо Тайм фактор по схеме 3 месяца. Если есть желание прием КОК с целью лечения ПМС и контрацепции ( Джес, Димиа).
Араксия, сейчас пришли результаты ОАК. Прикрепила фото. Скажите пожалуйста, там все нормально?
Здравствуйте, Тамара!
Показатели крови нормальные!
Араксия, спасибо! вторая часть анализов пришла. Посмотрите пожалуйста.
Тамара, отлично все! Показатели хорошие!
Здравствуйте, гормоны сдавать бесполезно, они будут в норме, пмс - это реакция на нормальные перепады гормонов в цикле. Можно пробовать прием антидепрессантов во 2ой фазе цикла ( те дни, когда появляется это состояние).
Здравствуйте. Тамара.
Синдром пмс связан с колебаниями гормонов(при их нормальных значениях) в естественном цикле.
Купировать эти симптомы позволяет приём кок.
Но, поскольку вы перенесли ковид и по ОАК есть признаки сгущения, крови, то рекомендую вам перед приёмом КОК:
-сдать коагулограмму
- сдать ТТГ, Т3 св Т4св, АТк ТПО, пролактин, витаминД
-сделать УЗИ омт на 5-7 день мц
-сделать УЗИ щж
После дообследования уже можно будет решить, можно ли вам принимать КОК.
Похожие вопросы по теме
- 18 Января 20211 ответ
- 16 Июня 202113 ответов
- 5 Сентября 20211 ответ
- 22 Декабря 20217 ответов