СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Невроз и пмс

Здравствуйте! Около года назад переболела ковидом, после него вылезло тревожное расстройство. Уже пару месяцев как вышла с этого состояния, чувствую себя хорошо, но замечаю что стабильно перед месячными накатывают ПА. Где то за неделю, тахикардия и повышеная тревожность, чувство дереализации, и сильные головные боли. Как будто по телу напряжение идёт. И как только начинаются месячные, меня будто отключили от тока и все проходит резко. Нужно ли проверять половые гормоны, как выяснить связь? Я завтра собираюсь сдать кровь на витамины, подскажите пожалуйста может что то ещё проверить нужно? Буду благодарна за ответ!

6 Декабря 2021·Просмотров: 4865·Тамара

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. К сожалению, тут дело не в уровне гормонов, а в изменившейся рецептивность. Уровень гормонов тот же, но рецепторы воспринимают эти колебания с увеличенной силой. Поэтому и проявляется ПМС.
Можно попробовать скорректировать это двумя способами: либо начать прием КОК - это подавит овуляцию и не будет пика гормонов, с последующим ростом прогестерона, либо принимать во вторую фазу цикла (с 16 по 25 день цикла) прогестагены, которые выровняют гормональные перепады

 - отвечает  СпросиВрача –
Тамара
Клиент

Валерия, спасибо за ответ!

Будьте здоровы ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Тамара
Клиент

Валерия, сейчас пришли результаты ОАК. Прикрепила фото. Скажите пожалуйста, там все нормально?

Никаких значимых нарушений нет, не переживайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Тамара
Клиент

Валерия, спасибо большое!

 - отвечает  СпросиВрача –
Тамара
Клиент

Валерия, вот ещё вторая часть анализов пришла. Посмотрите пожалуйста.

Превышения незначительные, абсолютно ничего критичного

Тамара, здравствуйте!
По гормонам, к содалению, отклонений Вы скорее всего не увидите. Симптомы пмс появляется от резких гормональных колебаний на фоне и после овуляции. И самое эффективное лечение - это подавление овуляции, и выравнивание гормонального фона.

Сдать в любом случае конечно желательно анализы, оценить гормональный фон. На 2-5 дни : ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин. В любой день цикла - ТТГ, Т4 св, витамин Д так же хорошо бы оценить.

Из вариантов лечения ПМС, можно попробовать негоризонтальные препараты: циклодинон, цикловита курсом 3-6 месяцев. Но эффект домючткточный маловероятно что будет достигнут.
Препараты выбора все же это -КОК. На них овуляция будет заблокирована, и проявлений пмс не будет

 - отвечает  СпросиВрача –
Тамара
Клиент

Анна, поняла! Спасибо за ответ)

На здоровье, Тамара, обращайтесь!

 - отвечает  СпросиВрача –
Тамара
Клиент

Анна, сейчас пришли результаты ОАК. Прикрепила фото. Скажите пожалуйста, там все нормально?

Тамара, все неплохо, но возможно небольшая гемоконцентрация есть.
Воды достаточно пьёте?

 - отвечает  СпросиВрача –
Тамара
Клиент

Анна, как раз таки толком не пью

Тамара. Вот то что есть по отклонениям, с этим и связано. Пить водички побольше нужно

 - отвечает  СпросиВрача –
Тамара
Клиент

Анна, поняла! Благодарю за ответ!

На здоровье, Тамара!)

 - отвечает  СпросиВрача –
Тамара
Клиент

Анна, вот ещё вторая часть анализов пришла. Посмотрите пожалуйста.

Принятый ответ

Тамара, тут значимых отклонений так же нет

Здравствуйте, Тамара
Постковидный синдром к сожалению частый спутник переболевших ковидом, и восстановление достаточно долгое.
Сколько Вам полных лет?
Если все строго за неделю до менструации и с менструацией проходит - то связь уже есть.
Но изменения в половых гормонах Вы вряд ли увидите, если цикл регулярный они будут в норме.
Здесь не дело не в уровне гормонов, а в их постоянном колебании и реакции организма на эти колебания.
Вы планируете беременность в ближайшее время?
Дополнительно обязательно сдайте кровь на ТТГ, Т4 свободный, антитела к ТПО, ферритин, витамин Д, глюкозу - то, что следует проверить после ковид

 - отвечает  СпросиВрача –
Тамара
Клиент

Адэль, мне 21 год, беременность пока не планирую)

А как относитесь к гормональным препаратам - противозачаточным - на период восстановления после ковид - чтобы убрать это колебание гормонов пока организм восстанавливается?

Здравствуйте, Тамара!
А цикл регулярный у Вас?
Какой длины?
Отечность, боли в молочных железах беспокоят перед менструацией?

 - отвечает  СпросиВрача –
Тамара
Клиент

Араксия, цикл регулярный. В районе 28-30 дней. Боль в молочных железах бывает не во всех циклах, может раз в 2-3 месяца, когда как

Если цикл регулярный, то отклонений в женских половых гормонах не должно быть.
Но сдать гормоны щитовидной железы Ттг и св Т4 рекомендую, также витамин Д.
Для облегчения состояния ПМС можно попробовать Циклодинон на 3 месяца, либо Тайм фактор по схеме 3 месяца. Если есть желание прием КОК с целью лечения ПМС и контрацепции ( Джес, Димиа).

 - отвечает  СпросиВрача –
Тамара
Клиент

Араксия, сейчас пришли результаты ОАК. Прикрепила фото. Скажите пожалуйста, там все нормально?

Здравствуйте, Тамара!
Показатели крови нормальные!

 - отвечает  СпросиВрача –
Тамара
Клиент

Араксия, спасибо! вторая часть анализов пришла. Посмотрите пожалуйста.

Тамара, отлично все! Показатели хорошие!

Здравствуйте, гормоны сдавать бесполезно, они будут в норме, пмс - это реакция на нормальные перепады гормонов в цикле. Можно пробовать прием антидепрессантов во 2ой фазе цикла ( те дни, когда появляется это состояние).

Здравствуйте. Тамара.
Синдром пмс связан с колебаниями гормонов(при их нормальных значениях) в естественном цикле.
Купировать эти симптомы позволяет приём кок.
Но, поскольку вы перенесли ковид и по ОАК есть признаки сгущения, крови, то рекомендую вам перед приёмом КОК:
-сдать коагулограмму
- сдать ТТГ, Т3 св Т4св, АТк ТПО, пролактин, витаминД
-сделать УЗИ омт на 5-7 день мц
-сделать УЗИ щж
После дообследования уже можно будет решить, можно ли вам принимать КОК.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.