Консультация кардиолога /

Сильно падает давление после инсульта — вопрос №699953

3293 просмотра

Добрый день!
У моего пара недавно случился инсульт . После стационара ему назначили лечение , от которого сильно падает давление до цифр 97/68 , для него это очень низкое давление и он плохо себя чувствует. Рабочее давление для папы это 130(140) на 85.
Подскажите пожалуйста, что из препаратов можно отменить или заменить? Препараты перечислю ниже.
Вальсакор 80 мг-2/день
Индапамид 1,5 мг -1/день
Липримар 20 мг-1/день
Конкор 2,5 мг-1/день
Актовигин
Цераксон
Помогите пожалуйста, так как он отказывается сейчас от данных препаратов , из-за плохого самочувствия от низкого давления . Они живут в районе, где нет врачей -специалистов , нужно далеко ехать .
Ещё сейчас заболел короновирусом ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте можно отменить вальсакор
Клиент
Гульнара, здравствуйте!
А что тогда из данного списка будут понижать давление ? Папа гипертоник

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Конкор и индапамид
Кардиолог, Терапевт
Добрый день, такое давление для больных после перенеснного инсульта низкое, страдает головной мозг, совмершенно спокойно можно отменять вальсакор и индапамид
Клиент
Анна, здравствуйте!
А что тогда из этого списка будет понижать давление?
Кардиолог, Терапевт
его не нужно повышать, после инсульта давления должно быть в пределах 130-140-150/80 -90 мм рт.ст. так для головного мозга будет лучше
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте! Из списка понижает давление вальсакор и индапамид. Конкор незначительно снижает давление, а также пульс.
Рекомендую пока отменить индапамид (мочегонное) и оставить вальсакор 1 раз в день.
Если сейчас болеет коронавирусом, пусть соблюдает питьевой режим, на фоне интоксикации давление может снижаться. После выздоровления, возможно, придется вернуть прием препаратрв
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, Наталья.
Отмените индапамид (это мочегонный препарат, он не обязателен и снижает АД). Вальсакор уменьшите дозу 40 мг*2 раза в день. Если АД все равно будет меньше 120, то принимайте вальсакор по 20 мг утром и вечером. Полностью его не отменяйте, чтобы АД резко не поднялось.
Клиент
Марина, спасибо большое! А нужно ли принимать разжижающие кровь препараты?
Кардиолог
Какой был инсульт- ишемический или геморрагический? После инсульта кроверазжижающие не назначали (аспирин)?
Клиент
Марина, ишемический. Аспирин не назначили , но дело в том, что сейчас у него короновирус )
Кардиолог
Нужно проверить Д-димер, если он повышен, то требуются антикоагулянты. Пока, до анализа, принимайте кардиомагнил 75 мг 1 раз в день, если гемоглобин в норме, нет анемии.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте. Отмените индапамид. Вальсакор можно либо оставить 1 раз а день, либо уменьшить дозировку 40 мг. по 1 т.2 раза в день. Почаще измеряйте давление, так как в период коронавирусной инфекции оно может быть нестабильным. Необходимо держать давление на уровне 120-130/70-80 мм.рт.ст.
Клиент
Олеся, спасибо большое!
А нужно ли пить разжижающие кровь препараты ?
Кардиолог
Инсульт какой был? Ишемический или геморрагический? Кроверазжижающие в связи с коронавирусной инфекцией имеете в виду или ему в связи с чем-то назначали? Какие хронические заболевания есть-ИБС, фибрилляция предсердий и др.? Делали ли КТ лёгких?
Клиент
Олеся, инсульт ишемический. КТ легких 0% показало , но температура держится больше недели 37-37,8 в этом диапазоне . Разжижающие препараты думала нужно обязательно пить после инсульта + короновирус .
На данный момент папе назначили от короновируса таваник ( не помог ) теперь цифтриаксон + назначили гормоны дексаметазон и опять на КТ .
Уже не знаем , с чем связана температура, может и не с ковидом ) тест был положительный, но кроме температуры никаких симптомов нет !
Кардиолог
При перенесённом ишемическом инсульте назначают обычно кардиомагнил 75 мг. Чтобы решить вопрос о приеме антикоагулянтов необходимо сдать кровь на Д-димер и коагулограмму.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Синдром ранней реполяризации желудочков.
13 октября 2018
Надежда, Балашиха
Вопрос закрыт
Что это может быть?
1 апреля 2021
Маргарита
Вопрос закрыт
ЭКГ расшифровка,диагноз
17 мая 2023
Али
Вопрос закрыт
Повышенное давление и проблемы с почками
11 сентября 2023
Алёна
Вопрос закрыт
Чувство покалывания лица
1 ноября 2024
Полина, Новосибирск
Вопрос закрыт
Давление высокое
9 февраля
Анастасия, Энгельс
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Хайшат Нарзановна Маршенкулова
110 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир