Консультация терапевта /

Давление 170/110. Головокружение — вопрос №1289776

1201 просмотр

Бабушке 86 лет. За день до сдачи анализа было давление 170/110 и пульс 112. После того как сбили давление, при попытки лечь, началось сильное головокружение и учащение сердцебиение. Повышение пульса. Хроническое заболевания есть в том числе и резекция желудка.

Возраст: 86

Хронические болезни: Есть
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. Что сейчас беспокоит бабушку?
Клиент
Виктория, головокружение

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Какое давление и пульс? Какие лекарства принимает на постоянной основе?
Клиент
Виктория, 112/78 пульс 70 никакие
Терапевт
Давление и пульс в норме. Такой скачок был однократно? Чем сбивали давление?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Мила. По анализу бактериальная инфекция предположительно в мочевыводящих путях. Рекомендую прием препарата Монурал однократно и затем курсом 7-10 дней Канефрон. Увеличить питьевой режим. По поводу давления: высокое нижнее давление, рекомендую приём препарата Папазол.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. По ОАК признаки бактериальной инфекции, по ОАМ признаки воспаления. Рекомендую сдать бак посев мочи с чувствительностью к антибиотикам, анализ мочи по Нечипоренко, с соблюдением всех правил сбора мочи у женщин, БХ( АЛТ, АСТ, общ билирубин и фракции, мочевину, креатинин, альбумин, глюкоза, СРБ), Ферритин. УЗИ почек и мочевого пузыря с определением остаточной мочи. Сейчас можно принимать канефрон 2 таблетки 3 раза в день, до 20 дней, дальнейшая коррекция лечения после дообследования. Сделать ЭКГ, консультацию невролога, для уточнения причины вестибулопатии, исключить ТИА?
Нефролог, Терапевт
После сдачи анализов мочи, можно принять Монурал, внутрь натощак за 1 час до или через 2-3 часа после еды, предпочтительно перед сном, предварительно опорожнив мочевой пузырь. Однократно.
Клиент
Ирина, если нет антибиотика какой заменитель может быть?
Нефролог, Терапевт
Вы имеете ввиду вместо монурала?
Клиент
Ирина, да
Нефролог, Терапевт
Название может разное, главное чтобы действующее вещество было , фосфомицин 3 г ( например Овеа, экофомурал ит.д.)
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

В анализе мочи - есть соли и бессимптомная бактериурия.

Нужен посев мочи, определиться нужны ли антибиотики. Сделайте УЗИ почек и мочевого пузыря, срб крови

В анализе крови - анемия лёгкой степени, вероятно железодефицитная. Есть повышение нейтрофилов,возможно на фоне бактерий в моче.

Нужно выяснить причину анемии- низкое потребление мяса или скрытая кровопотеря.

Сейчас можно принимать Канефрон 1 таб 3 раза в день 2 недели.

При повышении давления- прием каптоприла 25 мг 1/2 таб или моксонидин 0.2 мг разово.
Клиент
Елена Ивановна, а в каплях можно?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Канефрон можно в каплях
Терапевт
Здравствуйте.
По анализу крови - анемия легкой степени, для дообследования - анализ крови на ферритин, витамин В12, фолиевую кислоту.
По анализу мочи - наличие бактерий, соли (оксалат кальция), для дообследования - УЗИ почек и мочевого пузыря; рекомендую лечение - канефрон по 2 таб 3 раза в день в течение 20 дней.
По поводу повышения давления необходимо дообследование - СМАД и подбор гипотензивной терапии по результату; при повышении давления - каптоприл 25 мг или моксонидин 0,2 мг.
Клиент
Сергей, канефрон можно в каплях?
Терапевт
Да, канефрон по 50 капель 3 раза в день в течение 20 дней.
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. По поводу чего сдавали анализы? Какие жалобы были на момент сдачи. По крови возможно признаки бактериальной инфекции, снижены тромбоциты(препараты разжижающие кровь принимаете?). В моче оксалаты, может быть связано с питанием и преобладанием в пище некоторых продуктов. Бактерии в моче возможно попали при неправильном сборе, в совокупности с остальными показателями воспалительного процесса нет. На постоянной основе препараты от давления принимаете?
Клиент
Оксана, нет, только при повышенном
Терапевт
Здраствуйте!
Начнем с ОАК : признаки вирусной инфекции.
Есть какие-либо проявления: повышение температуры тела, насморк и тд?
Так же можно сказать, что у пожилого человека иммунореактивность может снижаться и данных признаков может не быть
2) По ОАМ: признаки легкой бак инфекции
Скажите, пожалуйста, у бабушки имеется мочекаменная болезнь?
Рекомендую дообследование: сдача бак. посева мочи с чувствительностью к антибиотикам, анализ мочи по Нечипоренко, УЗИ почек и мочевого пузыря с определением остаточной мочи. К приему рекомендую канефрон 2 таблетки 3 раза в день длительно/Бруснивер.
Насчет Монурала я бы поспорила пока, бабушка не дообследована. Канефрон вполне может справиться

АД часто поднимается? Какая постоянная терапия? Регулярно принимает таблетки?
Клиент
Алена Юрьевна, а можно в каплях канефрон?
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Ну головокружение наверно и до этого было,только не столь выраженное.
Добавьте к вашей обычной терапии от давления-бетасерк 16 мг два раза
И в анализе крови присутствует анемия.Пейте феррум лек по таблетке два раза
Через 3 месяца сдать общий анализ крови и ферритин
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шаткость походки, головокружение.
1 мая 2021
dimon.ddd@bk.ru, Котовск
Вопрос закрыт
Скачки давления, головокружения,мутная голова.
7 августа 2022
Ринат, Ульяновск
Вопрос закрыт
Давление, головная боль
24 февраля 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Реакция на укол
5 октября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Повышенное давление, тахикардия
16 ноября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Терапевт, Маммолог
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
425 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...