Консультация терапевта /

Пальпируемые лимфоузлы — вопрос №700984

551 просмотр

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, какие анализы сдать или какие исследования сделать, чтобы решить мою проблему. И вообще, что это может быть. Меня беспокоят лимфоузлы, которые я пальпирую. Под ухом, в области шеи, сзади на шее прям, где кончаются волосы, на шее сзади снизу, где уже начинается спина, также в подмышке. Они все единичные по 1-2 в каждой области. На ощупь узлы не превосходят сантиметра. Безболезненные. Самый ранний я нащупала ещё в декабре 2019 года, может быть они были всегда, но первый нащупала именно тогда. Какой-то динамики в изменении размеров узлов я не вижу.
Из дополнительного мой температурный график с утра 36.6, где-то часам к 10 у меня до 37.0 - 37.3 поднимается, к вечеру после 18-19 часов плавно снижается, к 23 достигает даже 35.7.
Недавно появилась ломота в суставах эпизодическая, но это только не давно, не знаю связанно или нет.
Зуд кожи головы. В 2020 зуд был по всему телу, но как то сам прошел. Причину зуда врачи не нашли, может быть стресс.
ОАК на протяжении всей этой истории с лиифоузлами в норме, за исключением низких нейтрофилов, но они у меня всю жизнь такие.
В октябре сдавала Оак был в норме, с-реактивный белок тоже.
Прикрепляю результаты свежего УЗИ лимфоузлов.
Подскажите что может быть причиной их увеличения?
У меня есть хронический тонзиллит, возможно он? Но как то я не заметила, чтобы узлы ушли после промываний. Да и узлы ближе к спине на шее и в подмышке далеко от миндалин.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, да, это все из-за хронического тонзиллита, вам необходимо очно обратиться к ЛОР-врачу для лечения
Принятый ответ
Клиент
Хуршидбек, а как же лимфоузлы на шее сзади снизу. Сейчас прикреплю примерно где.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Они тоже из-за него
Клиент
Хуршидбек, вот ещё дело в том, что я уже пыталась его лечить промываниями на тлнзиллоре ( кажется так аппарат назвался) , но узлы не ушли. Они пальпируются. Запах изо рта тоже есть, но может это связанно с пищеварительной системой. Зубы у меня здоровые.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте! У Вас реактивный лимфаденит на хроническую лор патологию или стоматологические проблемы. Нужно провести санацию хронических очагов инфекции. По узи лимфоузлы в целом нормальные.
Рекомендовала бы сдать кровь на ВИЧ инфекцию.
Вэб и ЦМВ
Принятый ответ
Клиент
Анна, на ВИЧ отрицательная. Зубы залечила все. Делала даже кт челюсти. Все залечено, здоровые зубы. Всякие герпес вирусы у меня только igg
Терапевт, Кардиолог
Тогда других причин для их увеличения кирасе лор патологии я не вижу. Л/У однажды увеличившись могут остаться такими на всю жизнь, делать ничего с ними не нужно. По узи они у Вас нормальных размеров, сохранена структура, кровоток, это не онкология
Клиент
Анна, какие ещё заболевания могут служить такой реакции лимфоузлов? Есть ли вероятность злокачественной природы их увеличения? Может быть биопсию стоит брать? Или МРТ делать. Подскажите, пожалуйста ?
Клиент
Анна, вот на УЗИ мне какойто узел 2 см увидели, в первые такое по УЗИ получила.
Терапевт, Кардиолог
2 см это норма для л/у по узи. Биопсию у Вас брать вряд ли будут - поскольку Л/У очень маленькие. Только если Вы настоите / для Вашего спокойствия - может кто и возьмётся делать. Но в целом показаний нет.
Вы уже обследовались достаточно масштабно, больше никаких заболеваний искать не нужно. COVID 19 даёт увеличение Л/У - но у Вас эта проблема уже давно, так что этот фактор можно исключить
Клиент
Анна, ковидом не болела. То есть какой у меня план действий ? Сходить к Лору ? А если лор ничего не найдет. Ну тонзиллит у меня есть, может промыть ещё раз наверное. Делать биопсию без показаний, я конечно не буду. Поэтому и спросила у Вас, стоит ли )
Терапевт, Кардиолог
Ваша тактика сейчас посетить Лора для осмотра и пройти процедуру промывания миндалин. В идеале делать по 3-4 курса в год.
Дополнительно можно принимать Тонзилгон капли 30 капель 2-3 раза в сутки 7 дней.
С л/у ничего специфического делать не нужно.
Клиент
Анна, поняла, спасибо большое!!
Клиент
Анна, ещё вопрос. Как я поняла из ваших слов, лимфоузлы могут остаться такими на всю жизнь ?
Терапевт, Кардиолог
Пожалуйста на здоровье! Да все верно!
Если не болят, не беспокоят - ничего с ними делать не нужно.
Клиент
Анна, прощупыааю ещё один в пахово области.
Клиент
Анна, где-то до 1 см
Терапевт, Кардиолог
Это нормальные размеры Л/У. Вы слишком накручиваете себя.
Клиент
Анна, Здравствуйте! Сегодня была у лора, он осмотрел. Сказал, что миндалины более менее. Промыл, было немного пробок. При этом сказал, что л/у снизу на шее сзади, точно не от них, ну и в подмышке тоже. Но к какому врачу дальше обследоваться не сказал. Может быть вы что подскажите ?
Клиент
Анна, прописал также лимфамиозот и Траумель.
Терапевт, Кардиолог
Это может быть неспецифический лимфаденит после инфекции. Если активно «щупать» то такие л/у до 1 см в диаметре можно найти у всех. Возможно это ещё COVID 19 оставил свой след - он протекает с увеличением Л/У.
Клиент
Анна,ковидом не болела, и увеличелись они у меня ещё до его появления
Клиент
Анна, а не могут быть проблема в щитовидке? У мен, там есть узелки порядка 2мм, маленькие
Терапевт, Кардиолог
Нет, точно с ней не связано. Посетите со всеми обследованиями гематолога очно тогда.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, лимфатические узлы реагируют на воспалительные заболевания лор органов, тонзиллит, фарингит, так же на вирусную и бактериальную инфекцию, рекомендую обследования у инфекциониста на хронические инфекции ( ВЭБ, ЦМВ , токсоплазмоз, герпес, ВИЧ). Л/у у вас не большие , могут сохранятся всю жизнь.
Принятый ответ
Клиент
Вита, здравствуйте! ВИЧ отрицательный анализ. На герпес вирусы у меня есть только igg.
Терапевт, Функциональный диагност
Остальные проверте.
Клиент
Вита, то есть идти к инфекционисту?
Терапевт, Функциональный диагност
Желательно, сходить.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Стресс, переживание
26 декабря 2021
Татьяна, Можайск
Вопрос закрыт
Начались критические дни, хотя не время
28 августа 2023
H2SO4, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Тахикардия, резкая потеря веса после стресса
9 февраля 2024
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Терапевт, Невролог
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Вероника Андреевна Романина
76 отзывов
Терапевт
2015-2021 Первый Санкт-Пе
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра